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基礎護理論文:淺論基礎護理學教學方法
1、傳統教學方法存在的問題
傳統的教育模式以傳授知識為主,教學方法是圍繞書本內容,老師講學生聽。此種教學方法存在以下問題。
1.1缺乏互動
傳統教學模式中,整個教學過程高度依賴教師,知識信息的傳遞為單向灌輸,缺乏課堂互動。一方面教師作為教學過程的單一主體和信息源,照本宣科缺乏引導,容易將自己的觀點強加于學生[1];另一方面學生參與度低,在課堂上較為被動,在一定程度上限制了學生自主性和創新能力的培養,阻礙了其評判性和創造性思維的發展。
1.2內容單一
《基礎護理學》是一門實踐性很強的學科,在知識頻繁更新的今天,僅按照書本內容進行講授,往往具有局限性,無法掌握臨床工作中的新知識新方法,因此即便學生掌握好書本知識,也不能真正實現具體的臨床護理工作,造成理論與實踐的脫節。
1.3手段單一
以教師講授為主,使用傳統的黑板粉筆教學,具有靈活性強,易于和學生交流的特點。但由于文字內容較為枯燥,缺乏圖片、視頻等,且內容量受限,無法多方位利用聽覺、視覺和其他感官的刺激,使學生對一些內容缺乏形象化的認識。
2、基礎護理教學方法探索
臨床護理需要護理人員在具體工作中善于發現問題、判斷問題、分析問題并且及時有效地解決問題。鑒于傳統教學方式存在的弊端,無法滿足對護理專業學生的培養,在教學過程中,應積極探索各種現代教學方法以獲得良好教學效果[2]。
2.1案例教學法
根據講授的內容設置案例,通過討論,
培養學生的評判性思維,促使他們綜合利用所學知識對具體問題進行分析。在案例教學中,個案往往會包含多個疑難問題,而教師通常要進行一步步引導,從而找到解決問題的方案。這要求教師必須精選案例,設計的討論方案,并提煉出重點和難點,對討論問題的進程加以控制,有效調動學習氣氛,最終概括、評價學生討論的內容[3]。
在講授新知識過程中,適當地運用案例導入,可激發學生學習興趣,使學生帶著問題入課堂,由被動學轉化為主動學。同時,案例教學法也增強了學生獲取信息、分析問題、解決問題的能力。教師還可以通過案例,將理論與實踐有效結合,補充書本上沒有的新知識。
2.2角色扮演法
在課堂上設置場景,讓學生進行角色扮演,學會臨床工作中的實際應用,并且體驗不同角色的感受及需要[4]。例如在講靜脈輸液時,讓學生分別扮演護士、患者以及家屬等,自行編排情節模擬現實。一方面可以有效訓練學生與患者溝通的能力,學會如何建立良好的護患關系;另一方面可以使學生體會患者的心理,培養其人文關懷精神以及高度的責任感。
角色扮演法讓每個學生分擔角色,參與到活動中,充分發揮了學生的潛能,可增強其應變能力、組織能力及創新能力,并且寓教于樂,效果良好。
2.3同伴教育法
基礎護理教學過程中,有許多實踐內容需要學生自行練習才能熟練掌握,單憑教師在課堂上的講授難以滿足所有護生的學習需要。因此,可將學生分成多個學習小組,教師選定各組中一部分同學進行詳細的講解、指導和糾錯,使其掌握相應的知識和技能,再由他們負責小組內其他成員的課堂、課下練習,達到相互交流,共同提高的目的[5]。
同伴教育法可以細化護理操作的訓練,培養學生主動學習和教學的能力,有利于其掌握專業知識和技能。教師也可以通過小組考核,進一步了解學生學習情況。
2.4充分利用現代化教學手段
隨著現代化教學手段的發展,如今的課堂已不單單局限于書本與黑板的講授模式,多媒體課件、圖片、視頻等多樣教學手段的應用,將增加教學的形象性,消除沉悶的課堂氣氛,從而收到更良好的效果[6]。如講解鼻飼法時,利用動畫和圖片,可將插管的動作及深度有效生動的表現出來,更易于學生理解和記憶。
基礎護理學僅憑課本理論知識的講解,學生容易產生疲勞感,合理利用多媒體教學,優化教學內容,以教學的直觀性來激發學生的學習興趣,增加感性認識,可以達到事半功倍的效果。
3、小結
如何培養新型應用型護理人才,已成為各醫學院校探索的重點內容。但由于傳統的教學思維模式和教學方法的局限,致使許多護生在校期間成績優異,進入臨床護理工作卻難以應對復雜的問題[7]。因此,基礎護理專業的任課教師應在教學過程中綜合使用多種教學方法,提高學生的學習效率,創新思路,使護生具備精湛的技術之外,還具有人文關懷理念以及良好的職業素養。
基礎護理論文:基礎護理學教學做一體化的研究
1教學做一體化的涵義
高職醫專教育的發展必須要以教學為重點,而教學的重點又要以實踐教學為重點?！痘A護理學》教學改革的核心內容是要重新審視理論與實踐的關系。傳統意義上,我們習慣認為實踐是理論的延伸和應用,雖然突出了實踐的重要性,但從實踐和理論的關系來看,還是把實踐放在從屬的地位。教學改革要顛覆這一觀念,提升實踐的主導地位,變理論為服務于實踐的從屬地位。教學做一體化就是要改變傳統的教學模式,師生共同融入到教學實踐中,在模擬病房或在示范教室中進行項目化的教學。教師將教學內容分解成一個個具體的項目(工作任務),學生分組承擔某一個項目,通過自己動手,邊做、邊學,遇到問題時同學之間共同探討,老師在必要時給予專業指導或點撥,理論指導融入到項目驅動教學實踐之中,淡化了理論授課與實訓的界限,根據《基礎護理學》課程的特點,將課程內容科學性、藝術性整合,使教師的講授、學生的動腦及動手融為一體。
2實施
2.1優化教學環境,實施一體化教學
教學做一體化強調了做的地位,做是整個教學活動的中心和紐帶,教師的理論教學和學生的自主學習都是通過實踐實訓這一平臺來實現。因此,教學做一體化教學對教學場地提出了更高的要求,傳統的理論教學教室無法滿足實訓實踐的需要,而傳統的實驗實訓室又無法滿足理論教學的需要,所以我們要對實驗實訓室進行改造,使理論教學教室與實驗實訓室融為一體,按照現代醫院病室,以1:1比例建成仿真式的實訓大教室或基地,實現實際護理工作崗位的職業情景,保障一體化教學模式的實施。另外配備品質的足夠的、先進的教學設備是教學做一體化的必備條件。
2.2強化教學團隊,加強師資建設,實現教師一體化
實施教學做一體化對教師提出了更高的要求,光有書本理論而沒有實際職業操作技能的老師或者只有操作技能卻理論知識欠缺的老師,顯然是無法滿足一體化的教學模式的。簡單說,教師必須是名副其實的雙師,既為能系統講授理論知識的講師,又是能規范指導學生實訓操作的護師。在國外護理課的教師全部都是碩士以上的學位,擔當護理教育者、研究者、社會職業工作者等多種角色。而我校教師除少數護理專業畢業的教師外,大多畢業于醫療專業,缺乏對護理專業系統理論知識及業務水平。我國護理師資隊伍的現狀,很難適應培養21世紀高素質護理人才的需要,因此,加強基護師資隊伍建設,提高教師的學歷層次和整體業務素質,已是當務之急!開展進修與培訓,分期分批選送青年教師到省、市“三甲”醫院進修學習臨床護理新知識、新技術;通過有計劃、有目的的定期派教師到實習醫院臨床實踐上班;另外,外聘省級醫院護理專家、教授擔任部分《基礎護理學》課程,以老帶新、以傳幫帶方式、以拜師學藝的形式帶領年輕教師實施一體化教學。落實帶教措施,定期檢查帶教結果。建設一支既能勝任理論教學,又能指導實訓操作的“雙師型”教師的培養。提高實踐教學質量的關鍵,也在于有一支技能一等,藝高一籌的基護課專業教師團隊。
2.3理論和實踐一體化教學
理論和實踐一體化教學,將理論融入到實踐教學中,實現了理論與實踐的無縫對接。這一教學模式順應了衛生職業教育的發展方向?；A護理專業教師必須是雙師型能手,既有扎實的專業理論知識,又掌握過硬的職業操作技能。實訓室里不僅有必備的專業實訓設備,還配有現代化的教學設備,在一體化教室完成教學的各個環節,如理論教學,實驗實訓,臨床見習與實習等。在一體化教室里,師生關系發生了改變,學生為主體的地位充分凸顯出來,教師是教學的設計者、指導者和參與者。師生圍繞一個個具體的教學任務或者項目共同探討,互相交流摸索,以技能訓練與提高為教學目標,提高護理生的理論水平與專業技能,增強實際工作崗位增強了適應能力。
2.4增加了實踐考核成績的比例
要突出學生職業能力的培養,培養技能型高素質的護理人才,以滿足醫院護理崗位群,又要滿足社區護理崗位群的需求,必須修改《基礎護理》教學大綱及教學計劃,將實踐考核的比例由原來的30%增加到50%,對學生的主動學習起到了積極的督促作用,明顯調動了學生動手的積極性;明顯加大實驗課成績考核的比例,有利于學生操作能力的培養。
2.5操作項目的綜合測評
傳統的基礎護理課實訓操作考核僅根據操作步驟設立評分標準,教師依此判定考核分數。這種考核方法只重視學生的操作技能,忽略了學生整體素質及溝通技巧,不利于學生的創新能力及評判思維能力的發展。改革單一考核變為綜合測評,重點在于考核學生分析問題及解決問題的能力。
3實施理實一體化教學的效果及意義
及時,提高了學生的興趣,調動了學生學習的主動性和積極性,同時也增加了趣味性,增強了學生的靈活性和創造性。大大提高了學生的專業技能,拓寬了學生的就業面。第二,從目前學生的素質狀態,適合一體化教學來提升高職醫專院校的教學質量。第三,理實一體化的教學,實現了“教學做”三合一的教育理念。著名的教育學家陶行知曾說過“教學做是一件事,不是三件事,要在做中教,在做中學”教學做合一。第四,促進了教學模式的改革和發展。第五,實踐教學方式的創新,增加了學生動手練習的機會。例如各種注射法的學習。學生在老師的指導下,真人亦教,二人一組,一對一的“真人真做”,交換操作。由二位學生分別扮演病人及護士的角色,“病人”角色者親身感受了注射前的緊張害怕和注射時的疼痛;在扮演“護士”角色
時更能理解病人的心情和痛苦,能更好地與病人交流互動,形成了認真負責的工作態度,同時也提高了護士角色的實踐操作能力,產生了很好的教學效果,為她們走上護理工作崗位,奠定了堅實的基礎,也是對學生操作能力、愛傷觀念、團隊精神和敬業精神等綜合能力的有效感悟和有效鍛煉。 4思考及建議
及時,實施教學做一體化的關鍵是建設“雙師型”的教師隊伍,學院要加大建設的力度和投入,納入議事日程。第二,強化理實一體化教學后,教學資源必然加大,實習費用必然增加,教學成本也必然提高,但取得的效果一時半時不會有大的提升。第三,理實一體化教學需要全新的教育理念,教學課程及教學大綱為基礎改變課程設置,修訂課時及進一步改革授課方式。綜上所述,教學做一體化不僅有助于改善單調的教學方法,提高了課堂的教學質量,降低學生普遍厭學的情緒。它能提高學生的學習興趣,促進基礎護理等專業課的教學質量的增加,提高學生的專業技能,拓寬護生的就業面,促進高職護理專業的建設和發展。
基礎護理論文:骨科病人的基礎護理
摘要:基礎護理工作對骨科病人尤為重要,通過加強護士職業道德教育,全體護士進一步提高了對骨科老年病人、危重病人基礎護理工作重要性的認識,對骨科住院病人進行了全程監控,通過及時有效的基礎護理質量管理、使基礎護理合格率從上年96.8%上升為99.2%,達到了滿意效果,并發癥的發生率降到低。
骨科病人的基礎護理不同于其它科病人,由于創傷、多發骨折、復合傷、截癱病人,加之老年病人股骨頸、粗隆間骨折,因疼痛原因限制,給骨科基礎護理工作帶來一定難度,易發生并發癥,因此內蒙古民族大學附屬醫院骨科從2005年2月~2006年3月,從基礎護理質量管理入手,進一步加強和提高了對基礎護理工作的重視,加大督促檢查力度,取得了明顯效果,病人基礎護理合格率從上年的96.8%上升為99.2%,較大限度的降低了骨科病人并發癥的發生。現介紹如下。
1 高度重視基礎護理工作,加強護士職業道德教育
1.1基礎護理工作是保障臨床護理工作安全的基礎,最能貼近病人的護理方法,是護士觀察病情的主要途徑,是護士與病人溝通的橋梁,是護理服務精神的最直接體現,因此有計劃、系統的組織護士學習醫學倫理學、護士職業道德修養等理論知識,目的是提高全體護士對基礎護理工作的高度認識,能夠自覺認真的完成好本職工作。
1.2護士應具備愛崗敬業、勇于奉獻的精神,教育護士既然選擇了護理工作,就要以護理事業的先驅南丁格爾為榜樣,用心去呵護每一個遭受疾病折磨的病人,一切以病人舒適為中心,把愛心、細心、耐心、責任心貫穿于護理工作始終。教育護士在工作中自覺地關心病人、體貼病人、幫助病人,腳踏實地做好基礎護理工作。
1.3營造積極的人文關懷氛圍。新的護理理念倡導人文關懷,在護理管理中實行人性化管理、人性化服務,營造和諧的護理工作環境,和諧的護患關系,倡導“團結協作、關愛生命、關愛健康、關愛病人”以病人為中心的品質服務,在這種氛圍中,使護士積極愉快的工作,處處為病人著想,病人需求無小事,主動愿意為病人服務。
2 提高對基礎護理工作重要性認識
2.1充分理解和認識基礎護理工作的意義,目的是讓每一名護士都能認識到骨科病人基礎護理工作的重要性,認識到基礎護理不僅僅是病人清潔、舒適,更重要的是通過基礎護理工作,減少危重、長期臥床、重大手術后病人的并發癥醫學|教育網整理搜集。例如墜極性肺炎、泌尿系感染、褥瘡、關節僵直、肌肉萎縮等。每周利用業務學習時間,安排有資歷的教師結合臨床病人實際情況,理論聯系實際進行講課、教學查房,促進當班護士認真觀察病情,認真完成基礎護理工作。
2.2不斷總結成功經驗,糾正護理缺欠。每天早查房護士長都要對新入院病人、術后、危重病人進行床頭交接,詢問病人護士工作情況,通過早查房,進一步提高各班護士對基礎護理工作的重視,找出基礎護理工作中存在的薄弱環節并針對性地解決問題,不斷總結成功經驗的同時,也在思考以往發生過的一些護理缺欠,吸取教訓和提出改進措施,從而提高骨科病人基礎護理質量。
2.3認真落實基礎護理工作,提高整體護理水平。做好基礎護理工作,可以調和融洽護患關系,密切觀察病情,了解病人需求,及時進行健康教育指導,及時解決病人存在的護理問題。通過發放住院病人問卷調查反饋表明,病人對護理工作的滿意度由上一年97%上升到99.7%,整體護理水平進一步提高。
3 加強重危病人基礎護理質量監控。
3.1對危重、新開展手術病人,責任護士根據病人現有和潛在的護理問題制定出嚴密的護理措施,及時進行護理效果評價,力爭達到預期目標。
3.2護士長每日從早查房開始,一看、二問、三動手,檢查夜班護士的工作質量,了解和掌握病人皮膚及各種管道護理、傷口滲血、患肢未梢血運觀察、協助功能鍛煉情況等,對白班各班人員不定時查,檢查結果填護理工作情況量化表格,每項有相應分值,這樣更好地促進護士自覺地工作流程、巡視制度進行主動服務,對當班病人病情做到心中有數,促進和提高骨科基礎護理水平,同時又起到了對護理工作質量監控作用。
3.3以護理質量監控結果,做為評價每個護士年終工作總結的硬指標。骨科病人的基礎護理尤為重要,任何小的疏忽都可給病人造成并發癥,因此,護士長每日必須做到以重危病人護理為中心,對每一個護士的技能、工作態度、工作作風做到心中有數,針對性的進行隨時檢查,其結果進行量化管理,到年終進行總結表彰,者可優先晉升、評優等,對分數低于90分以下者,幫助查找原因并提出改進措施,如果連續處于低分者,可考慮末位淘汰制,目的是讓每一位護士真正認識到基礎護理工作之重要性。
基礎護理論文:對護理基礎醫學課程問題分析
1護理專業基礎醫學課程的學時分配問題
任何一次課程改革,都存在著一個共性的問題,即各學科教師都認為自己擔任的科目重要,要求增加學時,造成各個學科課時比例分配不合理。所以制定現代化的新型課程體系,如何科學合理分配學時,應作為一條重要原則。按照每門學科對人才培養目標所起的獨特作用,來合理的進行學時分配。我校三年制專科護理專業的基礎醫學課程占總學時的21.1%,對于學時的分配,是基礎醫學教學中最有爭議的一個問題。學科不同的教師他們的觀點不一樣。基礎醫學的教師認為應增加基礎醫學學時。護理專業的臨床醫學教師認為應維持現狀。但是我校受調查66%的06級學生(121人)認為基礎醫學學時需要增加。我校成人教育學生(在職醫院護理工作者)104人,61%的人認為:基礎醫學課程內容太多,難學而意義不大。
2護理專業基礎醫學課程使用教材的問題
護理專業在過去使用的是“供醫學、護理、口腔等專業使用”字樣的書籍,目前選擇的教材范圍縮小,但護理專業開設的7門課程中5門基礎醫學課程選用的教科書是供臨床醫學專業使用的。護理學需要改編現有的基礎醫學教材,使其更適用于護理專業,以避免醫學模式阻礙護理專業的發展。我校已意識到了沒有護理專業的基礎醫學教材所出現的問題,于是發現一些較大的書店的醫學專柜,都有各式各樣的供護理專業使用的基礎醫學書籍,但真的選用時還得謹慎抉擇。因此,目前還沒有做出新的行動。
3護理專業基礎醫學課程教師的問題
我校護理教育的基礎醫學老師幾乎都受過醫學教育,他們既教授護理專業的學生也教授其他醫學專業的學生,甚至不同專業在同一課堂講課,我們了解到只有協和醫學院和復旦大學等少數學校的護理學院才有專門給護理學生上基礎醫學課的教師。雖然絕大多數教師在自己的專業領域具有深厚的知識功底,但是將護理專業學生基礎醫學知識與護理實踐相聯系差距較大,使學生的學習與實踐相脫節。
4護理專業基礎醫學課程的其他問題
4.1教學方法存在的問題在我國教育教學改革后,少數院?；A醫學的教學模式由單一的分科課程向綜合課程轉變。在此期間,有的學校按系統講課,但是,在同一系統頻繁更換不同教研室的教師,使得學生既要被動接受老師講授的內容,在書本上跳來跳去,又要被迫習慣于不同面孔和不同教學風格的老師,教師的主導作用和學生的主體作用均不能很好體現,而且這種教學方法也主要限于七年制以上,教學效果也有待時間認定。更何況高職高專缺乏人力、物力等支持,學生層次、學制也受到一定制約,教師授課仍然是“自由發揮”。
4.2授課內容缺乏指導的問題在護理專業領域沒有對于基礎醫學所要教的內容質量、難易程度進行指導。教師們認為正是基于教學的廣度和深度缺少指導,對于教學內容的深淺難以把握。他們只有根據自己的對護理專業課程教學的實踐、理解來選擇課程內容,實際上應根據學生在臨床上需要來確定教學內容。
4.3理論聯系實際的問題理論不能聯系實際是眾多院校都存在的普遍問題,尤其在高職高專具有較強實踐技能是人才培養的主要目標,但在學習基礎醫學的過程中,很多學生認為基礎醫學課程難學,教師也覺得基礎醫學難教。藥理學、病理學是最能理論聯系實際的課程,但是也是最難把握的課程。護生在基礎醫學上所花的學習時間較多。但學生在基礎醫學課程學習完以后,大多不能把基礎醫學知識和護理實踐相聯系,難以利用所學知識去解釋臨床上遇到的實際問題。加之許多教師教學任務重,到臨床實踐的機會極少,執業資格限制等問題,也很難把基礎醫學知識與護理實踐相結合。為此,在所學的教材中加入基礎醫學和實踐相關的例子以及與其他醫學相關的專業內容,供教師們共同探討如何理論聯系實際不失為一個好的辦法。但目前還沒有較為合適的教材供高職高專護理專業學生使用,學生學習時不能把基礎醫學與疾病聯系起來,便認為基礎醫學與護理關系不大?；A醫學與理論聯系實際的重擔壓在教師身上,需要教師有大量可供選擇的基礎知識,而且還需有深厚的臨床背景,正所謂臨床教師基礎醫學知識較薄弱,基礎醫學教師臨床知識技能不足。
4.4護理專業考試的問題護理專業執業資格考試中,并不直接考試與基礎醫學的相關題目,這是一個非常敏感的話題,但至少也是學生認為基礎醫學課程與護理專業無多大關系的思想根源之一。以上是現階段我校高職高專護理專業基礎課程教學過程中存在的一些問題,據了解全國許多類似學校也有較為相似的問題。針對這些問題的解決方法還有待各校根據自身具體情況進行分析和論證。我校護理專業采取何種課程安排的方式,以滿足護理專業特色而又有別于其它醫學專業基礎醫學知識的學習,還有待于更加深入的研究和探討。
基礎護理論文:護理基礎醫學課程問題分析
1護理專業基礎醫學課程的學時分配問題
任何一次課程改革,都存在著一個共性的問題,即各學科教師都認為自己擔任的科目重要,要求增加學時,造成各個學科課時比例分配不合理。所以制定現代化的新型課程體系,如何科學合理分配學時,應作為一條重要原則。按照每門學科對人才培養目標所起的獨特作用,來合理的進行學時分配。我校三年制?？谱o理專業的基礎醫學課程占總學時的21.1%,對于學時的分配,是基礎醫學教學中最有爭議的一個問題。學科不同的教師他們的觀點不一樣?；A醫學的教師認為應增加基礎醫學學時。護理專業的臨床醫學教師認為應維持現狀。但是我校受調查66%的06級學生(121人)認為基礎醫學學時需要增加。我校成人教育學生(在職醫院護理工作者)104人,61%的人認為:基礎醫學課程內容太多,難學而意義不大。
2護理專業基礎醫學課程使用教材的問題
護理專業在過去使用的是“供醫學、護理、口腔等專業使用”字樣的書籍,目前選擇的教材范圍縮小,但護理專業開設的7門課程中5門基礎醫學課程選用的教科書是供臨床醫學專業使用的。護理學需要改編現有的基礎醫學教材,使其更適用于護理專業,以避免醫學模式阻礙護理專業的發展。我校已意識到了沒有護理專業的基礎醫學教材所出現的問題,于是發現一些較大的書店的醫學專柜,都有各式各樣的供護理專業使用的基礎醫學書籍,但真的選用時還得謹慎抉擇。因此,目前還沒有做出新的行動。
3護理專業基礎醫學課程教師的問題
我校護理教育的基礎醫學老師幾乎都受過醫學教育,他們既教授護理專業的學生也教授其他醫學專業的學生,甚至不同專業在同一課堂講課,我們了解到只有協和醫學院和復旦大學等少數學校的護理學院才有專門給護理學生上基礎醫學課的教師。雖然絕大多數教師在自己的專業領域具有深厚的知識功底,但是將護理專業學生基礎醫學知識與護理實踐相聯系差距較大,使學生的學習與實踐相脫節。
4護理專業基礎醫學課程的其他問題
4.1教學方法存在的問題在我國教育教學改革后,少數院?；A醫學的教學模式由單一的分科課程向綜合課程轉變。在此期間,有的學校按系統講課,但是,在同一系統頻繁更換不同教研室的教師,使得學生既要被動接受老師講授的內容,在書本上跳來跳去,又要被迫習慣于不同面孔和不同教學風格的老師,教師的主導作用和學生的主體作用均不能很好體現,而且這種教學方法也主要限于七年制以上,教學效果也有待時間認定。更何況高職高專缺乏人力、物力等支持,學生層次、學制也受到一定制約,教師授課仍然是“自由發揮”。
4.2授課內容缺乏指導的問題在護理專業領域沒有對于基礎醫學所要教的內容質量、難易程度進行指導。教師們認為正是基于教學的廣度和深度缺少指導,對于教學內容的深淺難以把握。他們只有根據自己的對護理專業課程教學的實踐、理解來選擇課程內容,實際上應根據學生在臨床上需要來確定教學內容。
4.3理論聯系實際的問題理論不能聯系實際是眾多院校都存在的普遍問題,尤其在高職高專具有較強實踐技能是人才培養的主要目標,但在學習基礎醫學的過程中,很多學生認為基礎醫學課程難學,教師也覺得基礎醫學難教。藥理學、病理學是最能理論聯系實際的課程,但是也是最難把握的課程。護生在基礎醫學上所花的學習時間較多。但學生在基礎醫學課程學習完以后,大多不能把基礎醫學知識和護理實踐相聯系,難以利用所學知識去解釋臨床上遇到的實際問題。加之許多教師教學任務重,到臨床實踐的機會極少,執業資格限制等問題,也很難把基礎醫學知識與護理實踐相結合。為此,在所學的教材中加入基礎醫學和實踐相關的例子以及與其他醫學相關的專業內容,供教師們共同探討如何理論聯系實際不失為一個好的辦法。但目前還沒有較為合適的教材供高職高專護理專業學生使用,學生學習時不能把基礎醫學與疾病聯系起來,便認為基礎醫學與護理關系不大。基礎醫學與理論聯系實際的重擔壓在教師身上,需要教師有大量可供選擇的基礎知識,而且還需有深厚的臨床背景,正所謂臨床教師基礎醫學知識較薄弱,基礎醫學教師臨床知識技能不足。
4.4護理專業考試的問題護理專業執業資格考試中,并不直接考試與基礎醫學的相關題目,這是一個非常敏感的話題,但至少也是學生認為基礎醫學課程與護理專業無多大關系的思想根源之一。以上是現階段我校高職高專護理專業基礎課程教學過程中存在的一些問題,據了解全國許多類似學校也有較為相似的問題。針對這些問題的解決方法還有待各校根據自身具體情況進行分析和論證。我校護理專業采取何種課程安排的方式,以滿足護理專業特色而又有別于其它醫學專業基礎醫學知識的學習,還有待于更加深入的研究和探討。
基礎護理論文:頭皮燒傷患者的基礎護理
頭皮燒傷的護理:
1.剃凈燒傷部位及其周圍的頭發,使之不與滲出物粘著。保持創面清潔、干燥。
2.燒傷部位應避免長期受壓,特別是枕后,要定時改變頭部位置或置放有孔海綿圈,休克期過后可抬高床頭10°~15°,避免因頭部水腫,長時間受壓而產生褥瘡。
3.頭皮焦痂自溶或受壓部位潮濕尚未成痂者,每日可用1:2000氯己定(洗必泰)溶液清洗,以清除膿液,不使結成膿痂。
4.電擊傷導致顱骨壞死、缺損的患者,除要求保持創面周圍清潔、局部制動外,還須觀察患者的神經、精神癥狀。
基礎護理論文:探析護理學基礎的教學方法
摘 要:二十一世紀需要的是高素質的護理人才,因此現代社會對護理學教學提出了更高更嚴的要求。在《護理學基礎》教學的過程中,著重強調學生的動手實踐能力和學生的專業思想和能力,并致力于培養學生的綜合素質。尋找一個更加合理有效的教學方法迫在眉睫,激發學生的學習興趣,優化課堂教學方法等來增強學生的自身學習、管理和創新能力。
關鍵詞:護理學基礎 教學方法 課堂教學
1、護理學基礎教學方法
1.1 提高護理學教師自身的綜合素質
教師必須愛崗敬業,有積極進取的心態。要求“精師藝、立師德、鑄師魂”,實現自我超越,還應有“一切為了學生,為了學生的一切”的教育觀念。教師必須要豐富自身的閱歷和經驗,不斷學習新的知識,提高護理教學的教育教學能力,努力掌握適合學生的教學方法,以自身的提高從而來提高教學質量和學生學習的效率。
1.2 教師要學會把握課堂節奏
心理學認為人的注意力及接受能力都是有一定限度的,一旦超過這個度,人就進入了疲勞狀態,如果這個時候教師還繼續講重點課程,學生就無法很好地吸收理解,還有可能產生抗拒學習的心理。因此,護理學基礎教學方法必須適應學生接受的特點。根據教學大綱的要求,結合所教學生的學習基礎、學習能力等方面精心設計每一節課的教學內容,合理安排教學時間和方法,如重難點就著重講解,該舉例的地方就舉實例等。從而形成真正意義上的互動,提高教學質量和教學效果。
1.3 鞏固學生專業思想
專業思想教育是高職學生思想政治教育的重要內容,它是高職護理學生成才的方向標,是促進學習的有效動力。護理學生對其所學專業的認同有社會環境因素的影響,也有其他人對他們的影響,也有自身內在因素的影響。但總的說來,專業教師對學生的影響是較大的。
專業教師要對學生進行言傳身教。在教授護理學基礎中教師要把對護理專業的熱愛和對護理專業的使命感和責任感連同教學內容一起傳授給學生。
1.4 建立良好的師生關系
良好的師生關系對教師來講是很重要的。建立了良好的師生關系后,學生喜歡你的同時也會自然而然地喜歡你所教的這門課程。在課間,和教室里的女孩子聊天,尋找共同話題,縮短和學生之間的差距,贏得學生的喜愛和信賴,從而提高她們對護理學基礎的學習熱情和興趣。
2、優化課堂教學方法
2.1 演示法
演示法主要是指教師向學生展示實物或者是直觀教具、操作教具的方法和步驟等等。教師在講課過程中邊講解邊演示操作,學生邊看教師演示邊學習。演示這種教學形式可以讓學生對教材中的文字印象更深刻,獲得更多的感性認識,豐富視覺效果,形成更正確的概念意識。但是教師在使用演示法時也要注意幾個問題。及時,在演示的過程中要積極主動地引導學生,讓學生從一開始就明確演示的目的和要求,還要讓學生的注意力充分集中。第二,教師在使用演示法時,要找的演示環境,保障學生都能看清演示。第三,要計算大概的演示時間,要與授課時間相吻合。如果在一上課就演示則會分散學生的注意力,降低學生學習的興趣。但是如果太遲演示有可能還沒演示完下課時間就到了,還會給學生一種課程內容沒上完缺乏邏輯性的感覺。所以,要合適安排演示時間,在演示完后,將教具及時收起來,方便下次再用,也為了不影響學生學習的注意力。
2.2 情景教學法
情景教學法主要是指各種相關活動的場景,運用情景和角色扮演,開展師生的互動教學。在實踐操作(下轉第162頁)(上接第123頁)中設置情景,結合各種案例,讓學生利用角色扮演進行操作練習,從而激起學生主動學習的興趣和提高學習效率。在課堂上,教師引出案例時,要將學生引入如身臨病房中病人床前的情景,從而進行情景教學。教師首先進行示范整個實踐操作流程,然后將學生分成幾組,每組三四個學生,每個學生將自己置身于病例中,分別扮演“護士”、“病人”、“病人家屬”等角色。在扮演過程中,不同年齡,不同職業,不同文化程度和不同心態的“病人”或“病人家屬”提出各種不同的問題,而扮演“護士”的學生要對所提出的問題做出回答并采取有效的護理措施。在整個教學中,教師來回巡視,看每組學生表現如何。學生在扮演中有什么疑問也可以當場提出,教師給予解答。學生通過角色扮演進行換位思考,以此來提高護理技能和對護理的感悟。進行角色互換扮演形式,使學生既能體驗到護士的責任,又能體驗到病人當時的感覺,從而能更好地體貼關懷病人。
2.3 多媒體教學法
多媒體教學法主要是指通過多媒體的文本、圖像、聲音和動畫有機地結合起來,使課堂氣氛變得活躍起來。也可增加學生對學習這門課程的興趣,文字變成圖像和動畫形象、直觀,讓學生更容易理解,吸收和記憶。加強多媒體的教學,將計算機技術和網絡影音技術引入實踐教學中,能充分拓展教學的知識面,開拓學生的視野,加強了教學效果,同時也解決了不同時間地點對學生學習的限制。
2.4 案例教學法
案例教學法是教師根據教學目標和教學內容的要求,選個別有代表性的案例在課堂上進行分析。把學生帶入特定的情景中,然后引導學生對病歷進行分析,有什么不懂的地方提出問題,教師先讓學生自己想,等學生說出自己的答案后教師來做點評的一種教學方法。這種教學方法分為四個步驟:教師呈現案例,學生進行討論,學生集中發言,教師進行
總結。有多種實踐證明,案例教學法可以提高學生的學習興趣,能讓學生主動地去思考問題,以此來增強學生解決問題的綜合能力。 2.5 實驗操作競賽教學法
實驗操作競賽教學法的目的在于鼓勵和激勵學生學習,活躍課堂教學氣氛,以防止學生出現學習疲勞和學科知識太多導致遺忘。在學過幾個章節的實踐教學后,學生已經具有一定的實踐能力和操作技巧時,可以在課堂上開展實驗操作競賽。課堂上分成幾個小組,每個小組有個小組長,在小組長的帶領下,根據教師在課堂上出的題目進行實驗競賽,幾組學生做同一組實踐操作。一組同學在做的時候,教師和其余同學觀看操作,全部操作結束后,教師按照各個組的知識運用,操作能力,完成結果評分。由學生自己指出自己的不足之處,由老師點評,評分得出優、良、及格和不及格四個等級標準。實驗操作競賽教學法,能激發學生對護理學基礎學習的積極性和對這門學科產生興趣,同時也能鞏固學生的學習知識和技能掌握能力。
3、總結
總而言之,護理學基礎教學過程是一個錯綜復雜的過程。隨著護理觀念的轉變,護理學基礎教學方法也要不斷完善,每個教師都要尋找到一個最適合本班學生學習的方法。同時,教師也要不斷提高自身的綜合素質,從而更好地提高教學質量,才能培養出更多的高素質的綜合型護理人才。
基礎護理論文:分析基礎醫學護理教學改革途徑
1高職護理教育的發展趨勢
衛生部科教司《關于我國護理人力資源狀況分析和加強護理緊缺人才培養培訓工作的建議》中指出“加快推進護理教育教學改革,專業基礎課中應減少醫學基礎性知識的比重,增加與護理工作密切相關的內容,以突出護理的內容和特色”[1]。隨著護理教育改革的深入,護理專業的醫學基礎課學時逐漸減少,而社會和人文知識課程增多,這是順應社會發展,培養護理行業,實用性人才的發展趨勢。目前從國際護理教育改革來看,在新加坡國立大學采用“面向臨床”,注重解剖學在臨床護理的運用,將護理專業不常用的血管神經的小分支、一般肌的起止點等內容在教學中省略。英國的半島醫學院在人體解剖學教學中不用任何的尸體材料,而是采用活體表面解剖和圖象獲取解剖學知識,這是基于“醫護人員所接觸的都是活體以及由各種成像技術提供的人體圖像”的理念[2]。這些都說明了基礎醫學的改革趨勢是學以致用,與臨床結合,與專業運用聯系。
2基礎醫學課程教學現狀
護理學是一門實踐性很強的學科,護理操作技術建立對人體形體本身了解基礎之上,基礎醫學課程是護理學專業必修的基礎課,作為護理教育的主干課程,是護士接觸的醫學課程,基礎醫學主要包括了《人體解剖學》、《組織胚胎學》、《生物化學》、《生理學》、《病原生物學》、《免疫學》、《病理學》和《藥理學》等課程這些課程間有著廣泛密切的聯系。學生對人體形態學知識掌握得如何,對其后續的其它護理學專業基礎課程和臨床護理學課程的學習有著舉足輕重的影響。
2.1課程和教學內容體系
目前的高職護理在教育上基本是本科的壓縮,課程體系上基本是臨床醫學專業課程的壓縮和翻版,很多內容已超出了護理學的實際需要。同時,各門課程都為了強調系統性、完整性,忽視了學科之間的交叉滲透,忽略了與專業的相關性和實用性。
2.2教學方法
由于護理學科的不斷發展和新興學科的不斷涌現,各門課程的教學內容在日益膨脹,要在有限的課程計劃內完成繁重的教學內容,致使教師教學多采用灌輸式,以教師為中心,沒有發揮學生的主體作用和主動性,忽視了對學生的智能和創造精神的開發。純粹的專業知識傳授,只僵化于固定教材、大綱,重視生物、醫學護理,而忽視了社會、心理護理,培養出來的畢業生,只會從事眼前的工作,缺乏做人的意識,不利于良好醫德的形成,不能滿足社會對高層次護理人員的需要。
2.3實驗教學
絕大多數高職教育的學校是由中專衛校升格,實驗室結構、功能、內容單一,只能以驗證性、簡單性實驗內容的開設為主。由于學科間長期缺乏橫向聯系,很少開設綜合性、設計性實驗,忽略了實驗學對學生基本技術與方法、整體技能訓練的主要任務,普遍存在著“重理論輕實踐”的現象。實驗課時明顯偏少,安排欠合理,無暇顧及實驗教學的改革,學生不愿意或者沒機會動手參與實驗操作。結果造成實驗教學多年來基本停留在反復做幾個固定的實驗,沒有多大的改進,并且只強調實驗課的上課率,實驗質量無法保障。因此,高職學生實踐能力差的現象一直困擾著護理教育。
3對基礎醫學課程教學改革的思考
近年來我國醫學院校陸續進行了基礎醫學課程整合[3,4],主要是如下2種模式:一是以器官系統為中心的教學模式。按照“從宏觀到微觀,從形態到機能,從正常到異常”的原則,注重知識的系統性,將《人體解剖學》、《組織胚胎學》、《生理學》、《生物學》和《病理學》等課程分別按人體器官系統進行整合,以人體系統逐一進行基礎醫學知識教學。從宏觀到微觀的教學可以幫助學生記憶,從形態到機能的教學可以幫助學生對功能的理解,從正常到異常的教學可以加強比較,增加對疾病病變認識,從而為學生學習醫學專業課程打下系統堅實的基礎。二是以問題為基礎的教學模式(problembasedlearning,PBL)。是以問題為引導、學生 自學討論為主體的一種教學法,于1969年由美國神經病學教授Barrow在加拿大麥克斯特大學首創。目前,已成為國際上一種流行的教學模式,它以模塊式教學為構架,強調多學科的滲透融合,有利于高素質醫學生的培養。對于我們高職醫藥院校,對于優化高職護理基礎醫學課程體系應以專業培養目標為依據,以理論教學的應用為目的,以必要、夠用為度,以講清概念、強化應用為教學重點,突出特色的原則對其進行整合。
3.1轉變基礎醫學課程教學理念
基礎醫學教學的重點應該是整體優化課程結構,淡化學科界線,重視課程之間的相互聯系。強化知識的整體性和實用性,做到基礎醫學課程的教學內容應與護理專業相呼應。護理專業一直提倡理論知識須以“必需、夠用”為度,隨著發展,其對教學改革的要求更加迫切。針對專科層次的護理專業,應壓縮基礎醫學中有關疾病表現、診治方面的內容,增加與護理程序、整體護理、健康教育、護理操作等有關的內容。如人體解剖學數學中可針對護理專業的特點,將最常用的護理技術操作歸納為3類,即注射類:如臀大肌、三角肌注射等;穿刺類:如股靜脈、鎖骨下靜脈穿刺等;插管類:如胃插管術、導尿術等。通過詳細介紹這些常用操作技術的解剖部位、特點、操作方法以及可能出現的損傷、并發癥等為臨床應用莫定堅實的形態基礎,從而提高教學的針對性、實用性,使學生對解剖學產生濃厚的興趣,提高學習的自覺性。收到良好的教學效果和啟蒙作用。教學內容按專業需要進行精選,著眼于實際運用,壓縮基礎醫學各門課程的學時,如有需要可增加選修課。
3.2創新基礎醫學教學方法
改革創新教學方法,即拋棄傳統的知識灌輸型教學模式,充分利用現代化多媒體教學手段,加大課堂信息量和直觀性。充分發揮學生學習的主體作用,激發學生的自主性和創造性。將教學過程作為學生對知識的再發現過程,創造更多的師生交流空間,激發學生獨立思考與創新意識。培養學生的自學能力、溝通合作能力、動手能力,使學生成為持續發展的個體。同時,將人文素質、健康教育和相應的社會課程貫穿于基礎醫學教育的全過程,使學生綜合素質得到、協調發展。
3.3突出基礎醫學實驗
實驗課是教學的重要環節,可以使學生更好地理解和消化理論知識,激發學生學習興趣,培養學生創新思維能力和一定的科研能力[5]。增加實踐教學時數,使實踐與理論比真正成為1∶2,給學生充足的時間進行實踐探索調整實驗內容,順應課程整合改革,優化重組實驗項目,刪除重疊、陳舊性實驗,減少驗證性實驗,增加探索性、綜合性及基礎與臨床緊密結合的應用性實驗,突出學生實踐技能的一體化培養,把綜合能力、創新能力和個性發展有機結合起來。根據護理學專業培養目標的要求調整實驗教學內容,選擇性的弱化與護理應用相關性不大的知識,比如解剖學實驗中可適當增加人體表面解剖的相關內容,并加入臨床護理應用知識,實現系統解剖學內容和護理應用解剖學內容的有機結合,對護理專業學生將來學習輸液、注射和常用穿刺等操作技術具有非常重要的指導意義。
3.4完善實踐操作考核
完善實踐操作技能考核,根據實驗實訓教學大綱的要求分階段進行操作技能考核(即認識能力、觀察能力、動手能力)及實驗結果分析考核(學生分析、判斷問題的能力,語言表達能力)。同時針對不同層次的實驗,采取不同的考核方式,客觀、、科學地評價學生成績,引導學生知識、能力、素質協調發展?；A性實驗的考核主要依據:實驗預習與報告,實驗操作,實驗考試;綜合設計型實驗的考核主要依據:選題的合理性和難度,設計方案的完整性、合理性、正確性,測試結果和設計報告;創新研究型實驗的考核主要與項目作品、論文、答辯情況以及競賽結果相結合。
4結語
通過基礎醫學課程改革,逐步實現從以學科為中心的教學模式到以學生為中心、以學生自我訓練與提高為主的研究型實驗教學模式的轉變,從而創建一個傳授系統性知識、培養創新性思維、鍛煉動手能力的課程體系。該課程體系應當充分體現以學生為主體的教學理念,使實驗教學成為培養學生動手能力、主動獲取知識能力和創新能力的重要環節。最終目的是為了培養出具有時代特征、能夠適應社會需求、具備高素質和發展潛力的護理人才。
基礎護理論文:基礎護理學教學方法的研究與探討
【摘要】 基礎護理學教學的目標是培養“實用型”護理人才。理論教學應根據學生實情靈活運用各種教學方法，科學施教，在發揮教師主導作用的同時，要充分體現學生的主體作用；創造實踐機會。加強技術訓練；完善各種考核方案，以培養和提高護生的實踐能力，幫助護生完成護士角色的轉變。
【關鍵詞】 護理學 教學方法 探討
護理學是一門集理論性、技術性為一體的臨床應用學科，其教學目標是培養“實用型”護理人才。作為護理專業課教師，應有效地利用教學條件，并根據學生的實際情況，靈活恰當地運用各種教學方法，積極思考并探討培養“實用型”人才的新路子。
一 理論教學以培養和發展學生的能力為目標，科學施教。
課堂教學是學校實現教學目標，培養德、智、體發展人才的主要途徑，是教學的基本形式，是至今為止最能發揮教師主導地位的一種教學形式；也是學生系統的學習知識、掌握基本技能、發展智力，培養能力的主要途徑。教師在理論課教學中應靈活運用各種教學方法充分發揮教師的主導作用，同時又要體現學生的主體作用，變被動學習為主動學習，以提高課堂教學效果。
1.知己知彼，科學施教?，F代教育思想是傳授知識與發展智力并舉，注重能力培養的素質教育，教師在教學中，要關注學生的發展和完善，為學生的終身教育和適應社會發展奠定基礎。教師在承擔某科課后，首先應了解學生的素質狀態，取得及時首資料；再根據教學大綱制定教學目標和授課計劃。其次，應精心設計教學過程與內容，循序漸進、深入淺出，做到復雜的問題簡單化，抽象的問題直觀化、枯燥的問題生動化，消除學生的畏難心理，調動學生學習的興趣；，在根據不同學生的特點實施不同的教學模式，教學計劃、目標，采取適當的教學方法，及時調整教學節奏及內容，并注重后進生的點滴進步及時給予鼓勵，使不同層次的學生都能吃飽、吃好。
2.深入淺出，解疑惑。象壓瘡的預防護理、吸痰法、導尿術等課題復雜、枯燥、抽象，可選用圖片、模型、課件、電教片等多媒體教學方法，使復雜、抽象的理論變得簡單、直觀和宏觀，使枯燥的內容變成生動的印象烙印在腦海里，起到事半功倍的教學效果。
3.掌握好教學環節，提高教學效果。教育是一門藝術，教師是編導。教師駕馭課堂的能力、教學風格和對教學投入的程度直接影響學生學習的態度，影響教學的效果。所以，教師要為人師表、愛崗敬業。備課要認真、充分、注重細節，備課中要鳥瞰全局、統領各章，精心設計每個課題的授課方法；上課提前進入教室、進入角色。教學過程中要圍繞主線，用、形象、生動的語言和富有感染力的語氣切入主題和要害，做到主次分明，突出重點、難點；不同類型的課題用不同的方法講授，如灌腸、注射、消毒滅菌法等課題用列表比較法進行區分，可加強理解和記憶；乙醇應用的濃度、鼻飼法等選用橫向聯系方法（鼻飼法時聯想洗胃、胃腸減壓術），做到舉一反三；給藥、注射、無菌等操作原則要用分析歸納法來記憶；……等不同教學方法，創造輕松愉快、和諧的學習氛圍，可大大提升教學效果。課堂小結應重點突出，使學生多次接觸某一重點信息，強化記憶。課后作業盡量出病例等思考題——既能鞏固基本理論知識，又能培養鍛煉學生分析問題、解決問題的能力；矯正學生讀死書、死讀書的弊端，以提高學生的整體素質。
4.授之以漁，適應發展。古人云：“授之以魚，一飯之需；教人以漁，終生受用。
”教師在傳道、授業之時更應給予學生“捕魚”的本領。所以，理論講授應有重點，基本概念、原則要講解，一般內容先擬提綱，引導學生自學或采取提問、啟發式教學法指導學生學習。如一頁的注射原則先講解，在和同學一起歸納為“無菌、無痛、無差錯”七個字、三個詞來記憶，使學生逐步學會學習的方法，學會對信息獲取、判斷、處理和應用的能力，最終達到在掌握醫學基礎理論知識的同時，培養了自我教育的能力，使其在今后臨床工作中盡情獵取自己所需的知識營養，勇于創新與實踐，以適應社會的發展和科技的進步。
二 加強護理技術訓練，提升學生的實踐能力。
1.創造實踐的機會。增設實驗室（現有10個模擬實驗室），完善模擬病房體系；設計不同病例場景，增加實驗課時數，課間開放實驗室等措施來增加學生實踐的機會，培養學生實踐能力。
2.由淺入深、循序漸進，反復強化。復雜的、難度大的技術操作分解練習。如臀大肌注射法就從藥物抽吸法、臀大肌定位方法、病人體位的安置、進針手法等基礎步驟做起，分步強化訓練，同時調整學生‘怕’的心理狀態，在模型人或模擬病人上進行綜合操作和測評。
3.模擬情景，培養學生的應戰實力。設置各種急、危癥病例情景，營造實戰氛圍；學生分組對病人進行護理評估，在教師指導下按護理程序的步驟進行各項護理操作。這種教學法，能激發學生學習興趣和參與意識，既可熟練各種操作技術，強化整體護理觀念，同時也培養學生團結協作的團隊精神和適應臨床工作的良好心理素質。
三 考核評價
考核是促進學生學習的手段，也是檢驗學生學習效果和教學質量的重要方法。操作技能考核既能考核學生動手能力，又能檢驗學生理論聯系實際的能力。
1.考核制度?？己顺煽兎掷碚摵蛯嶒瀮煞N，平時成績和終結成績兩部分。所占比例是：平時占30%，學科結束占70%；這種評價方法，可以大大減少考核中可能出現的偶然，且對學生的學習評價也比較。
2.考核內容。將各項技能考核內容細化，分以下幾部分：操作態度占20%（包括儀表、著裝，服務態度，用物準備等）；技術操作過程占60%；含相關知識在內的綜合評價占20%。
3.統一考核標準?？己藰藴蕦W生每人一冊，使學生學有標準、有目標，也增加了考核的透明度，提高了學生學習的積極性，提升了教學效果。
四 將職業素質的培養貫穿到護理教學的始終。
“實用型”人才所必備的條件之一是良好的品德。若沒有救死扶傷和全心全意為人服務的意識，那么即使有扎實的理論知識和良好的操作技術，也不會有好的服務效果。因此，在護理教學中要有意識、有目的地選擇必要的關聯點，恰到好處地進行職業道德教育。如愛心教育、理想前途和奉獻精神教育、慎獨教育等，同時，要嚴以律己，用自己的實際行動潛移默化地影響學生，幫助學生完成護士角色轉變，做到教書、育人并舉。
總之，教育應服務于社會。護理教育應注重“實用型”人才的培養，才能適應社會對護理人才的需求。每位護理教師都應大膽探索，勇于實踐，不斷總結經驗，不斷完善教學方法，為衛生職業教育的未來多做貢獻，為社會盡責任、服務。
基礎護理論文:基礎護理記憶方法
【摘要】 基礎護理是護理專業教學的基礎課程，是從事護理工作所必須掌握的基本理論、基本知識、基本技能。基礎護理的內容廣泛，學生反映基礎護理的內容易懂但難記憶。為了使學生掌握好所學的知識，筆者在教學中運用了以下增強記憶的方法。
【關鍵詞】 基礎護理;記憶;方法
基礎護理是護理專業教學的基礎課程，是從事護理工作所必須掌握的基本理論、基本知識、基本技能?；A護理的內容廣泛，學生反映基礎護理的內容易懂但難記憶。記憶，就是過去的經驗在人腦中的反映。記憶的大敵是遺忘，提高記憶力，實際就是盡量避免和克服遺忘，在學習活動中只要進行有意識的鍛煉，掌握記憶規律和方法，就能改善和提高記憶力。為了使學生掌握好所學的知識，筆者在教學中運用了以下增強記憶的方法。
1 濃縮記憶法
所謂“濃縮”就是把所講的內容提煉緊縮，找出關鍵性詞語，進行重點記憶。如：吸氧操作方法中的“用濕棉簽清潔鼻孔，連接鼻導管，調節氧流量，檢查氧氣流出是否通暢，將鼻導管蘸水，自鼻孔輕輕插至鼻咽部，將鼻導管用膠布固定于鼻翼兩側及面頰部”?？砂焉鲜鲅鯕馐褂貌僮鬟^程的內容精簡為以下七個字。即：清—連—調—查—蘸—插—固—記。學生反映只要記住這七個字就很容易掌握吸氧的操作過程。
2 數字記憶法
數字法就是把比較復雜容易混淆的內容用簡單的阿拉伯數字來表示。如：講授藥物過敏試驗藥液的配制，青霉素、鏈霉素、破傷風抗毒素血清試敏液的配制過程，由于配制過程繁瑣，而且數字較多，學生反映容易混淆。青霉素試敏液的配制需抽取3次，鏈霉素試敏液的配制需抽取2次，破傷風抗毒素血清試敏的配制需抽取1次?？砂亚嗝顾?、鏈霉素、破傷風抗毒素血清的試敏配制過程簡記為：3，2，1。這種數字記憶方法可以起到事半功倍的作用。
3 興趣記憶法
如果對學習材料、知識對象索然無味，即使花再多時間，也難以記住。為了增強對導尿術這個操作技術的學習興趣，在課堂環節上進行了精心的設計，提出了這樣兩個問題：同學們你們知道導尿術是哪個國家的醫學家最早開始用的?你知道他叫什么名字嗎?把同學們的學習興趣激發起來。
4 理解記憶法
理解是記憶的基礎。只有理解的東西才能記得牢、記得久，僅靠死記硬背，則不容易記住，對于重要的學習內容，如能做到理解和背誦相結合，記憶效果會更好。多媒體教學是一種現代化的教學手段，具有形象、直觀的特點，使教學內容變難為易，變枯燥為興趣，變抽象為具體。如在講醫院的環境時，教師利用多媒體播放醫院環境的錄像片，使同學感到身臨其境，仿佛在醫院參觀一樣，增加了同學的感性認識，提高了學生學習的積極性，取得了良好的教學效果。
5 列表記憶法
列表法即將內容相似、相近或相反的內容用圖表的方式表現出來，從而使內容條理清晰，一目了然，便于比較，利于記憶。
6 對比記憶法
對比記憶法就是把相似易混淆的內容，從中找出相同點與不同點，然后進行比較，對照記憶。如：無菌區與清潔區這兩個概念的相同點：都是指一個區域;而不同點是無菌區是經過滅菌處理，而清潔區是未經過滅菌處理。
7 口訣記憶法
如無菌技術操作中無菌持物鉗的使用：手心朝下持住鉗，取放必須閉合嚴;遠處取物連瓶端，翻轉觸碰就污染。隔離技術操作中穿脫隔離衣操作口訣：(1)穿：手持衣領穿左手，再穿右手齊上抖;系好領扣扎袖口，折襟系腰半屈肘。(2)脫：松開腰帶解袖口，塞住雙袖消毒手;解開領扣脫衣袖，對肩折領掛衣鉤?？茖W合理的糖尿病飲食歌謠：白水：冷熱開水，多多益善。米面：巧妙搭配，一碗不多。蔬菜：綠紅黃白，多吃不限。水果：糖度高低，區別對待。肉類：魚比肉好，肉以禽好。雞蛋：24小時一個，剛好足夠。豆奶：每天一次，不能不吃。油脂：一餐一匙，按量為易。食鹽：清淡飲食，咸腌不吃。
基礎護理論文:基礎護理學課程改革研究
摘要目的:研究分析基于工作過程的基礎護理學課程改革情況。方法:選取該院2015級護理班66名學生為實驗研究對象，按照抽簽的方法將其隨機分成研究組和參照組各33名。對研究組學生予以基于工作過程的基礎護理學教學方法，對參照組學生予以常規的基礎護理學教學方法，觀察兩組學生的學習效果。結果:對兩組學生予以不同的教學方法，研究組學生的理論和實踐兩項成績考核指標均明顯優于參照組(P＜0.05)。結論:對學生進行基礎護理學課程教學過程中應用基于工作過程的教學方法有助于提高學生的學習效率，達到預期的教學成果，應用于教學中具有重要意義。
關鍵詞基于工作過程;基礎護理學;改革
隨著我國醫療事業的飛速發展與進步，社會對于護理人才的要求越來越高，主治醫生和護理人員對患者的臨床治療效果都具有較大的影響，缺一不可［1］?；A護理學課程是護理人員要學習的重點專業知識，對學生的未來發展具有重要意義?；A護理學課程將護理的理論知識與實踐操作相互融合、共同教學，改變傳統的教學方法，能夠達到預期的教學效果。本次實驗選取66名護理班學生，對其中的33名學生予以基于工作過程的護理教學方法，教學效果良好?，F將實驗數據進行詳細匯報。
1.資料與方法
1.1一般資料
選取我院2015級護理班66名學生為本次實驗研究對象，按照抽簽的方法將其隨機分成研究組和參照組各33例，所有學生均為女生。其中研究組年齡16～21歲，平均(18.5±1.2)歲，高考平均分數為(325.5±13.5)分;參照組年齡16～19歲，平均(17.5±1.1)歲，高考平均分數為(331.3±17.5)分。對兩組學生的一般資料如平均年齡、高考平均分數等數據進行比較分析，差異不顯著(P＞0.05)。
1.2方法
1.2.1參照組教學方法
對參照組的33名學生予以傳統教學方法。主要是教師對學生講授所要學習的基礎護理理論知識，并且針對學生提出的問題予以解答。
1.2.2研究組教學方法
對研究組的33名學生予以基于工作過程的教學方法。在進行課程講授之前，學校要聘請相關的護理專業人員，教師向專業人員介紹學生目前的學習水平、以及目前的教學進程和教學規劃等，隨即護理專業人員要與教師共同進行教學計劃的設定，將護理崗位的工作內容針對不同學生予以合理分配，使教學內容和工作任務相融合［2］。根據護理工作崗位的具體工作內容，將整個護理內容分成五部分，其中有生活護理部分、用藥護理部分，同時還包括入院護理部分以及與之相對應的出院護理部分，在此基礎上還有最重要的一點專項護理部分［3］。并且在教學的過程中教師和專業護理人員共同為學生設計教學情境，將護理實踐操作內容與基礎護理課程理論知識相結合，實現教學的有效性與實踐性，最終達到預期教學效果。
1.3成績考核指標
對兩組學生的基礎護理課程理論知識進行考核，在此基礎上還需要對學生的基礎護理課程的實踐操作進行考核。
1.4統計學處理
對兩組學生的教學實驗數據用SPSS21.0統計學軟件進行處理，學生的理論知識考核指標和實踐操作考核指標均用(x±s)表示，用t檢驗，以P＜0.05具有統計學意義。
2.結果
2.1基礎護理課程理論知識成績考核
對兩組學生予以不同方法進行基礎護理課程教學，研究組學生的理論知識成績［((78.96±11.03)分］考核明顯優于參照組［(56.23±10.15)分，t=8.7111，P＜0.05)］。
2.2基礎護理課程實踐操作成績考核
兩組學生予以不同方法進行基礎護理課程教學，對兩組學生的靜脈輸液實踐操作進行考核，研究組學生考核成績明顯優于參照組(P＜0.05)。
3.討論
基礎護理課程的學習對學生未來的發展至關重要，傳統的教學方法屬于填鴨式的教學，難以提高學生的學習興趣、學習效率，不能夠達到預期的教學效果。改變教學方法，將基于工作過程的教學方法應用其中，能夠提高學生的學習效率，提升教師的教學水平，能夠達到事半功倍的教學效果?；诠ぷ鬟^程教學方法是將課本知識與工作崗位、工作任務等相互聯系在一起，使學生在學習理論知識的基礎上提高自身的實際護理操作技能，并且對自己未來工作內容有的了解，能夠在學習的過程中提高學生的職業自豪感［4］。本研究結果表明，在基礎護理課程教學中應用基于工作過程教學方法，能夠提高學生的學習效率，有利于學生未來的職業發展。
作者：姜典卓 單位：吉林工程職業學院醫護分院
基礎護理論文:淺析護理學基礎教學中調動學生的積極性
［摘要］中專學生基礎薄弱，但好奇心強。根據這一特點，可采用多種方式調動學生學習的積極性，使他們自主探究，多思考，多討論，最終實現教學目的。
［關鍵詞］護理學基礎；學習積極性
護理學基礎是一門應用性很強的綜合性學科，理論和操作相結合。中職的學生學習基礎薄弱，學習目標不夠明確。如何在課堂上讓學生活躍起來，更好地調動學生學習的積極性，筆者在擔任護理學基礎幾年的過程中常尋思，現分享如下。
1調動學生學習積極性從記住學生的名字
開始教師應首先與學生建立亦師亦友的關系，爭取在最短的時間內記住盡可能多的學生名字?！笆澜缟献蠲烂畹穆曇羰鞘裁?？是聽到自己的名字從別人的口中說出來”。記住學生的名字才能更好地去認識了解學生，更好地因材施教。如果能在課堂上迅速地叫起學生的名字能更親切更有利于提問學生，記住學生的名字，叫出學生的名字，關注學生的成長。學生會感覺到教師對自己的關心和尊重，更有利于實現“親其師，信其道”。學生喜歡上了這個教師，就會對教師所教的課程充滿興趣，而興趣是好的教師，于是學生的積極性也調動起來了。
2變換教學模式調動學生的學習積極性
2.1在理論課中變換教學模式
教師應該經常變換一下教學模式，不能每天給學生一樣的口味，就像每餐吃魚，再美味也會使人吃膩，教師應該經常變換一下“菜式”，這樣才不會乏味。理論課講授前，先讓學生通過小組討論提出本節課要掌握的重點難點。上課時，學生有明確的目標，尋找問題答案，從而輕松掌握本節課的內容。調查發現，學生喜歡這樣一種學習方式，目標很明確，有針對性。這種方式使學生們避免盲目和滿堂灌。尤其對于內容簡單的章節，如頭發和皮膚護理這章節內容。上課前的復習方式也可以多種多樣，比如今天全班聽寫上節課所學的重點內容，下次課對教師提出的問題進行搶答，回答正確者加分，再下一次直接情境導入新課教學。
2.2在實訓課中變換教學模式
傳統的護理學基礎實訓教學中，以教師示教為主。在教學過程中，教師過多強調操作步驟的規范性，忽視了過程與方法以及情感、態度、價值觀的培養，導致學生死記教師的操作流程，練習時只是一味地模仿教師動作，而不明白為何要這樣做。這種方式容易使學生感到枯燥，不能充分調動學生的主動性，難以發展其創新精神和實踐能力。上完理論觀看完視頻的基礎上，不違反無菌操作的原則下，可以按小組討論自由地先練習，自主探究，發現操作中的問題。教師巡回指導學生。學生帶著問題再看教師示教，與小組討論的結果進行比較。這時，學生的疑惑得到解決。避免出現灌輸式的教學，學生缺乏思考的空間。比如：鼻飼法、灌腸術可以采用這種方式，也可以教師隨機先讓一位學生先操作一次，學生指出該學生的不足。做得好，加分，做得不好，減分，學生有壓力會認真做好預習工作，有利于調動每一位學生的積極性，同時鍛煉了學生的膽量。定期隨機考核，或自愿報名，考核者做小教師，考核其他學生。如藥液抽吸要求所有學生通過考核合格才能進入下一個注射環節。或在班級搞技能大賽，對者頒發獎狀，也可以調動積極性。
3結合學生生活經歷教學調動學生學習積極性
通常上課時，教師會講很多臨床經驗，但其實學生的經歷也是寶貴的課堂資源。在講靜脈輸液流程時，由于很多學生都打點滴的經歷，讓學生上講臺講講她靜脈輸液的經歷，學生講地生動形象，將要注意的查對、排氣、進針都講得非常清楚。學生聽得津津有味，邊聽邊回憶起自己打點滴的過程。在另一個班級，讓參加市技能大賽的選手分享經驗及示范一遍。學生也是非常積極認真聽，向這位學生積極提出問題。課堂氛圍一下子活躍起來。教師解決他們共同的疑惑，該學生也得到了鍛煉。教師為主導學生為主體的方式有利于調動學生學習積極性。
4多種教學方法結合調動學生學習積極性
護理學基礎的教學方法有很多，常見的有任務驅動法、角色扮演法、小組討論法、案例教學法等。課程的導入可以采用啟發式教學，如上課前提問學生：希望掌握什么內容？你認為哪點對以后的工作很重要？應用啟發式教學激起他們的熱情，調動他們的積極性。同時，帶上教具直觀教學，使學生直觀地感受。如講血壓這個章節時帶上血壓計，講注射器構造時帶上注射器。讓學生去摸摸去看看，印象更深刻。護基教師還應該結合執業資格考試真題進行教學。謝麗明學者說：有目的性的教學對護生而言無疑像注入一針興奮劑，極大地提高護生對學習的興趣和動力。護基教師要參考每年執照考試的大綱，有針對性地分析考點，讓護生有備而學。
5適當開展學習競賽和游戲
調動學生學習積極性競爭可以較大限度地開發學生的潛能。在競爭過程中，學生的好勝性動機和求勝的需要會更強烈。學習的興趣和克服困難的毅力會大大提高。比如在單元自測題中，筆者采用分組競賽的方式，競賽前筆者已將答案收齊，因此學生沒有標準答案。每個宿舍的1床為一組，2床為一組，以此類推。每個宿舍8個床位因此可以分成8組。為了調動每一位學生的積極性，不重復回答問題。回答一題加一分，回答錯誤扣一分最終的得分為本組得分，得分前三名的小組每人分別加3、2、1的平時分。當學生回答錯誤時，教師說回答錯誤，繼續搶答，于是學生進行認真地討論又繼續搶答。公布正確答案后教師再點評?；蛘甙戳邪此奚徇M行問題搶答。筆者嘗試過給學生玩游戲也收到不錯的效果，如輪流做一個手勢，教師發出指令，學生必須按教師相反的指令做手勢，教師說向上學生應該向下的手勢，說向左學生應該向右的手勢。手勢錯誤，學生要回答一個問題方可坐下。學生對于這樣的游戲非常感興趣。當然，教師可以嘗試用各種各樣的游戲以此來調動學生學習積極性。
6小結
如何調動中職學生學習積極性，教師可以多反思多總結多交流，通過記住學生名字，對學生多表揚多鼓勵，尊重信任每一位學生，對學生的進步給于肯定和表揚。開展競賽游戲，運用多種教學方法促進課堂互動，應用以上方法，從而調動他們學習的積極性。
作者:王瑩瑩 單位:河源市衛生學校
基礎護理論文:基礎護理實訓情景教學法
摘要：
情景教學法是基礎護理實訓課上經常采用的教學方法，這種方法可以有效地將學生代入情景當中，采用實踐的方式加深學生對基礎護理內容的了解，并且在一定程度上可以鍛煉學生的實際操作能力。目前在情景教學法的實施中還存有一些問題，基于此點本文探討了在基礎護理實訓課中如何將理論與實際相結合，提出了幾點解決情景教學法中存在的問題的對策。
關鍵詞：
基礎護理；情景教學；有效性
一、引言
基礎護理學是護理學專業的核心課程，包括一般護理技術、生活護理技術、診療護理技術等。學生通過學習這些基本知識、基本技能的同時與觀察病情、人文溝通、護理禮儀等內容的融合，不僅掌握臨床護士的核心能力，同時也為學生進一步學習臨床的?？浦R奠定基礎。由于護理工作面對的服務對象是人，如何提高學生針對不同病情的病人給予有針對性的護理，提高學生的發現問題、解決問題的評判性思維的能力，是護理專業教師思考和探索的問題。
二、資料
護理學中的情景教學法是指師生共同創設情景，借助護患情感交流和聯想，巧妙地將學生對疾病的認識與對護理的情感、抽象思維與形象思維、教與學相結合，縮小師生間、護患間的距離，以促使學生主體意識的形成，提高評判性思維能力和臨床思維能力的一種教學方法?，F根據基礎護理中教學內容，選取T.P.R.BP測量作為實施情景教學法的教學內容，根據其主要的工作內容還原在臨床中的場景及流程。
三、方法
及時，課程內容分。T.P.R.BP測量實踐中的教學重點與教學目標主要有以下幾點，對病人的資料進行收集，準備T.P.R.BP測量用具，進行測量，測量結果收集與分析。第二，情景案例編制：課堂實訓所采用的臨床病例應以真實的病例作為基礎然后進行加工，教師與學生對病例中基礎護理的流程共同進行研究，在滿足教學目標及內容的基礎上盡量做到還原護理流程。第三，情景模擬練習。首先教師應與學生共同探討在情景案例中角色的情況，并對扮演的角色進行隨機的分配，根據實際需求準備情景實施需要的場地、設備等，根據設計的課程目標與重點進行情景還原。主要為以下幾點：收集病人的臨床資料，準備T.P.R.BP測量用具，向病人解釋目的，協助病人進行測量，收集病人各項數據。第四，情景教學過程。情景再現：通過教師與學生協作共同完成基礎護理工作中T.P.R.BP測量的情景還原，在進行情景教學過后，教師應根據實際的情況提出問題，例如：“在進行測量之前都收集了病人的哪些臨床資料？”“在進行測量時采用了什么樣的測量手段？”等等；課程講授：教師應結合情景再現的內容解答在基礎護理工作中學生應注意的內容，通過講解與示范來解決學生在課堂學習中存有的疑問；學生分組練習：學生可以自行分組進行情景模擬練習，在情景模擬中主要是患者與護士兩種角色，學生通過對不同角色的扮演，體驗在基礎護理中不同角色的不同感受，從而對基礎護理知識與操作進行掌握；情景再現總結：選出一組學生針對授課內容進行情景的示范，觀察后由各組同學進行組間評價，由示范的同學進行自我評價，教師進行總結。
四、問題及對策
基礎護理中情景教學法主要是為了將“教、學、做”這三點融為一體實現情景再現。教師應以學生作為教學活動中的主體，通過引導的方式幫助學生領悟情景教學中的內容，其難點就是教師對教學過程的掌控能力，教師不僅要講授知識，還要指導學生的實踐操作，因此對教師的能力有很高的要求。及時，情景設計。[1]情景的選擇需要依據課堂內容進行設計，教學目標、教學重點、教學流程需要貫穿在情景模擬中，情景模擬主要的作用就是對教師授課進行輔助。在進行情景設計時可以由教師與學生協作設計，收集與查詢相關的病例及臨床資料，結合基礎護理學科的知識內容進行討論，之后教師與學生協同進行情景的設計。第二，課程組織。課堂組織的內容主要是由教師作為引導，幫助學生進行情景模擬。在情景模擬中，學生通過扮演不同的角色來獲取不同的實踐感受，這樣學生既可以獲得實踐中的知識，又鍛煉了學生的溝通能力。同時教師應根據學生在情景實踐中展現出的不同情況進行具有針對性的指導，幫助學生領會學習內容，實訓課結束之前還要進行課堂總結，幫助學生梳理學習的知識。[2]第三，效果評價。教師對學生的實際操作能力需要進行有效評價，根據課堂設計的目標及核心內容，結合基礎護理中規定的操作事項進行評價，根據學生的實際操作結果分為三個等級：①達標；②部分達標；③不達標。進行小組內評價，對于評價者和被評價者均有收獲，使學生的評判性思維與動作技能有機結合，互相促進、互相啟迪，更為深入地領會所學內容。每組操作的同學做得好，錯誤最少，效果明顯，評價表的應用使得學生對學習內容不斷深入，不斷強化。
五、結束語
在基礎護理教學中實施情景教學法是為了促使學生參與教學中，通過模擬診療時的情景使教學與臨床接軌，這種教學法既能調動學生的學習興趣，又能培養學生的實踐能力，可以從知識、溝通與協作等方面培養學生的能力。根據上文可以發現在基礎護理實訓課中存在的影響因素主要在于教師的能力，為了保障課堂學習的有效性，需要教師有良好的課堂掌控能力，確保教學活動可以有序地進行下去。
作者：潘曄 單位：貴州省黔西南民族職業技術學院
基礎護理論文:職業素質培養的基礎護理學教學改革
【摘要】目的：探索基礎護理教學中以學生職業素質培養為導向的教學改革。方法：選取235名2015級護理專業學生為實驗組，實施以職業素質培養為目標的一系列護理學教學措施。另選取245名2014級護理專業學生為對照組，采用傳統護理學教學方法。對比兩組在理論考核、實操等方面的成績。結果：實驗組的總體考核成績高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：基礎護理教學改革能提高學生理論和操作能力，增加學生的職業素養，值得在教學中實施應用。
【關鍵詞】基礎護理教學;職業素質培養;教學改革
職業素質是評價一個勞動者勞動能力的重要標準，而《護理學基礎》是護理專業學生的基礎課程，也是護理學專業學生能力培養的基礎。今后護理學專業學生能否順利就業，成為一名合格的護理人員，要看《護理學基礎》是否能做好學生的啟蒙教育[1]。為了讓學生在今后工作中熟練掌握并運用所學到的護理技巧，很有必要加強學生職業能力的培養，因此，教學重點與教學目標也要逐步向這方面轉變。為此，本文將研究以職業素養為核心的多元化教學方法實施于護理教學中的效果，以期教學改革能收到良好成效，現將具體情況報告如下。
1.對象與方法
1.1對象
選取235名2015級護理專業本科學生，學制四年，年齡在20至22歲，在《護理學基礎》這門課中將職業素質的培養作為目標，實施改革教學。
1.2方法
2014級護理專業245名學生繼續實行傳統護理學基礎教學。而2015級學生從教學設置、教學方法及評價方法等方面實行護理教學改革，實際操作方法如下。
1.2.1教學框架設定
成立《護理學基礎》教學研究小組，討論并制定具體的教學方法。分別從以下三方面入手：護理學基礎理論、基礎護理技能、教學與臨床銜接，將課程內容進行分解。護理學基礎理論主要內容有：緒論、護士與患者、健康與疾病、護理記錄等；技能方面包括：飲食營養、輸液、輸血、脈搏血壓測量等；教學與臨床結合則包括：急診處理、病情監護、護理程序等。
1.2.2采取多元化教學
結合三部分教學板塊的特點，采用多媒體教學、案例教學、小組合作、案例教學、情景模擬、系統教學法等多元化教學手段。根據所學內容的不同選擇其中一種或多種教學方法。
1.3評價方法
基礎理論知識評價主要以理論考試成績為主要評價指標，再者是平常表現，如課堂參與程度與作業完成情況等，一百分滿分，考試成績占60%，平時表現占40%。護理技能評價則根據護理基本操作規則與評分標準為主，從操作前準備情況到具體操作過程，再到終末質量進行操作評價，一百分滿分。是職業綜合素質評價，創設就診情境，學生演示護理過程，內容從就診到接受治療再到出院，其中有接待病人、護患溝通、急救處理與記錄、護理日志等，教師根據學生表現打分。
1.4統計學分析
所有數據均在SPSS13.0中輸入，組間計量數據用（x±s）表示，計量資料行t檢驗，P<0.05差異具有統計學意義。
2.結果
成績對比分析2015級護理專業學生在理論成績、實操成績和綜合素質成績方面均高于2014級學生。具體如表1。
3.討論
由上表可知，采用教學改革施教后2015級護理專業學生的各項成績優于2014級學生，可見以職業素養為導向的教學改革具有以下優點。3.1激發學生學習興趣，幫助學生掌握護理知識與護理技能。傳統《護理學基礎》課程教學的方法較為單一，以教師為主體的教學形式于學生而言，在理論知識的學習上顯得枯燥乏味[2]。往往是老師講什么，學生學什么，對護理基礎知識的講授采取“填鴨式教學”，學生學習處于被動式的接受，長此下去容易失去學習興趣。加之實踐經驗的不足，導致學生容易把所學知識生搬硬套到實際護理操作中。老師不知道學生掌握知識的程度，學生也不知道自己的不足之處。采取教學改革后，多種教學方式并存，增加了課堂趣味性，激發起學生學習護理基礎的興趣。特別是將職業素質培養作為教學導向，將課本知識與臨床操作相結合，提高了學生的實操性。對理論知識的教學以基礎理論和職業熱情為主，增加案例教學，使學生對知識的理解更直觀；護理技能的教學以操作訓練為主；理論與實踐結合中，則注重臨床應用，利用所學知識指導實踐活動，通過角色演練進一步提高學習成效。3.2提高學生臨床實操能力。護理專業本身就是一項對學生實際操作能力要求很強的專業。課程改革強化了學生對理論知識的掌握，并縮短了理論學習時長，增加了操作技能的培養與訓練。教師有更多時間指導學生護理操作，對于護理手法與操作順序及時發現錯誤和不足，給予正確指導，學生也能從老師處學到更多實操經驗[3]。綜上所述，基于職業素質培養的基礎護理學教學改革實踐，能顯著提高學生綜合能力，在實際教學中取得了良好成效，應加以利用。
作者:倪杰 單位:江蘇護理職業學院
基礎護理論文:中職護理學基礎教學方式探討
摘要：護理學基礎是護理專業的核心課程，通過這門課程能夠提高學生的護理綜合能力。本文簡單歸納了當今中職護理學基礎教學存在的問題，對其存在的原因進行了歸納，分析了中職護理學基礎教學方式，希望有助于中職護理專業教學質量的提高。
關鍵詞：中職護理學；護理學基礎；教學方式
中職院校以培養應用型人才為核心，其中職護理專業畢業生對我國醫務護理行業的發展發揮著非常重要的作用。隨著現代化社會的不斷發展，對護士的要求一再提高。對此，要想當一名合格的護士，不僅要具備照顧別人的能力，還要有心理調試能力和良好的溝通能力，畢業生需要掌握就業所需的各種能力，不斷學習專業基礎知識和專業技能，滿足社會經濟市場的用人需求，實現中職院校護理專業的培養目標。
1中職護理學基礎教學存在的問題
1.1教學方法比較單一
在中職護理專業教學過程中，教師通用的教學法主要以示范講解為主，讓學生隨后進行練習操作，教學方法過于單一，使得學生在教學過程中只是去模仿，無法進行獨立思考，這樣學生的創造能力和創新能力無法得到培養。在這樣的課堂教學中，教師處于主導地位，而學生較為被動，無法有效的培養學生的專業能力。除此之外，我國中職護理專業教學模式較為陳舊，很多教師沒有結合學生的情況和特征，設計出來的教學模式并不符合學生的實際情況，只是單純的堅持傳統教學方式，對于學生的學習起到不利的影響，使學生無法及時的發現自身不足之處。
1.2教學內容滯后臨床崗位的要求
通過行業崗位的相關調查研究，當前大多數護理學基礎課程的教學內容不滿足臨床崗位要求。例如，在介紹一次性導尿包的使用方式中，只是簡單地介紹了相關操作，又如對于靜脈輸液介紹當中，通常只是介紹留置針。真空采血管，心電監護儀，更多涉及到的相關知識和技能卻沒有反映出來，教材和臨床崗位需求出現嚴重脫節的情況，進而對學生今后的就業和發展造成影響的極為不利。
1.3缺乏臨床實踐
當前很多學校的臨床教學實訓條件發展的不夠好，學校沒有將臨床實踐的教學進行優化，在臨床當中很難運用到書本上的知識，教學缺乏實效性。學生沒有通過臨床鍛煉，那么就無法更好的消化他們學到的內容，對于學生綜合能力的培養十分不利。
1.4教學評價方式比較單一
當前重視護理專業的院校大多都開設了護理學基礎這門課程，但是仍舊利用理論考試和技能考試的方式進行教學質量評價。理論考試主要內容就是期中考試和期末考試，學生為了應付考試采取死記硬背的方式記住重點知識，對于平時的知識積累不夠重視，學習目的只為了應付考試，使得學生護理專業基礎知識不夠扎實。從另一個角度看，利用技能考試只是實現單項操作，沒有設置實踐考核，忽略學生思維能力和溝通能力的培養，無法達到的教學效果。
2中職護理的護理學基礎教學方式
2.1創新教學方法
要想提高學生專業素質和臨床實踐能力，教師可以將網絡、視頻、書籍資料等進行整合，讓學生深入理解書本中晦澀難懂的知識，教師要鼓勵學生大膽提出問題，使得學生能及時發現問題，并探究解決問題的途徑，提高學生的自主學習能力和思考創新能力。在課堂教學過程中，豐富教學手段和教學形式，綜合案例教學和情景教學以及角色扮演等各種教學方式，提高教學綜合質量水平。并積極組織學生來到醫院做義工，提高學生的實際操作能力，滿足市場用人需求。例如在進行靜脈穿刺的相關練習當中，可以通過情景教學方法，分成幾個小組進行練習，一個學生當病患，另一個學生當護士，對著真人實現情景再現，這樣可以使學生更快的學習相關的知識，明確相關的技能的應用。
2.2培養學生臨床崗位能力
為了培養臨床崗位能力，學生需要在各級醫療衛生和社區衛生服務機構從事相關工作。中職學校需要培養出技能型和服務型的人才，要想達到這個要求，培養出一線護理人員，在教學過程中，需要培養學生臨床崗位能力，提高護理操作技術。護理學基礎課程在實踐過程中，主要目的是增長學生的專業知識和技能，以實際需要為基礎，從而培養學生臨床崗位能力。學?？梢院歪t院達成協議，讓學生在校期間就來到醫院實習，體驗臨床崗位的工作內容，在實習過程中醫院的醫生和護士可以親自對他們進行指導，在平時的接觸中，學生也能耳濡目染提高臨床崗位能力。
2.3調整充實課程內容
中職學生的就業崗位通常情況下就是醫院各科室、社區衛生服務中心、養老機構，他們的主要工作任務就是進行臨床護理和社區護理以及老年護理。在實際教學過程中，明確這個崗位對護士提出的特殊要求，使學生的專業能力變得更強。針對臨床護理，主要是培養學生的專業照顧能力和病情觀察能力以及心理支持能力等。而社區護理需要培養學到預防保健、健康教育等能力。老年護理需要培養學生對于老年人的生活照顧能力等。護理學基礎課程教學中，需要結合不同工作的崗位需求，將課堂教學內容進行調整。在臨床教學過程中，結合各種給藥技術、靜脈輸液，適當進行補充，例如針對口服給藥技術，需要做到精簡，可以適當的補充頭孢試驗等。在社區護理當中，需要在教學內容當中納入環境、舒適等內容，在老年護理當中納入臨終關懷等。要想使課程教學的實效性進行提高，首先需要培養學生的綜合職業能力，以中職護理專業學生培養標準和就業需要為基礎，實現教學規格，關注學生可持續發展能力的培養，中職護理專業的學生需要結合社會的發展和崗位的需求，將自身社會生存能力和競爭力進行提高。對于學生的職業態度和職業情感培養需要給予更多的關注，培養學生的職業興趣，拓展就業渠道等，使學生可以保持良好的職業情感和穩定的職業態度。綜上所述，中職護理學基礎教學方式要想實現改革，需要結合學生的實際需要，做到因材施教，加強實踐訓練，培養學生各個方面的綜合能力，并且在專業教學過程中貫穿素質教育，將學生的素質進行的提高，為今后的發展奠定堅實的基礎。
作者:畢秀潔 單位:白城市及時職業高中
基礎護理論文:護理學基礎實驗教學問題探討
摘要：
護理學基礎的實驗教學是該課程教學的重要組成部分，而目前我國護理學基礎實驗教學中還存在許多問題。如何提高護理學基礎實驗教學質量，培養護生良好的職業素養和技能值得我們深思。我校經過多年探索與實踐，針對護理學基礎實驗教學中存在的問題，通過優化實驗教學資源、調整課程設置與內容、豐富教學方法、強化師資隊伍建設等改革，取得了一定成效。
關鍵詞：
實驗教學；護理學基礎；師資力量
護理學基礎是護理專業學生學習基礎理論和基本技能的重要課程之一[1]。該課程教學要求理論與實踐緊密結合，而實驗教學是護生掌握專業技能的重要環節，是培養護生綜合素質與實踐能力的主要途徑。此外，實驗教學效果還可以檢驗護理人才培養目標實現情況。我們在多年護理學基礎實驗教學中，為提高實驗教學質量，不斷探索與實踐，現將實驗教學中存在的問題及對策總結如下。
1護理學基礎實驗教學中存在的問題
1.1教學模型與實驗項目不匹配
部分護理學基礎實驗教學需要應用模型人來完成，如口腔護理、導尿術、鼻飼法等。但由于模型人不夠先進，表情、體征等無法真實模擬，護生無法預料操作過程中會出現的各種情況。例如口腔護理時，模型人的嘴巴不能張開，護生無法進行正確的牙齒清潔。所以現有的教學模型不能保障護生順利完成實驗項目的操作。
1.2課程安排與實驗室資源沖突
根據教學大綱要求，我校護理學基礎課程安排上3學期，所以存在兩屆在校中職生同時上實驗課的情況。再加上這兩年我校還開設了大專護理專業，大專二年級護生也需要學習一學年護理學基礎。所以常會出現多個班級同時上實驗課的現象。由于我校實驗室數量有限，不能保障所有班能同時上課，導致護生實踐操作機會減少，實驗教學效果大打折扣。
1.3實驗教學方法單一
我們目前的護理學基礎實驗教學主要采用教師示范講解操作后，護生分組練習，理論教師和實驗教師巡回指導，發現問題及時評價糾正的方法。這種傳統的教學方法多以教師為中心，護生被動接受學習。護生用不著查資料、思考及創新，這嚴重影響了護生對實驗課的興趣，削弱了護生主動參與實驗的積極性[2]，還限制了護生思維的發展。此外，這種模擬練習使護生的護理操作過于程序化、機械化，導致護生進入臨床后面對許多問題感到束手無策。
1.4教學內容與臨床實際脫節
實驗教學內容長期得不到更新，臨床醫學新的成果和技術沒有及時轉化為實驗教學內容，存在不同程度的教學內容脫離實際的現象[3]。如近年來，臨床醫院常規使用的無菌溶液瓶塞均為平口橡皮瓶塞，而《護理學基礎》課本中仍沿用翻蓋式橡皮瓶塞；《護理學基礎》課本上講的鋪床法、床上擦浴及洗發技術在臨床中已淘汰，這些都直接造成教學與臨床嚴重脫節。
1.5實驗教師不足
實驗教師的素質和數量是決定實驗教學質量的重要條件。我校護理學基礎實驗室原來僅有3名實驗教師，所以當出現多班同時上課的情況就會導致大多數護生沒有實驗教師監督指導，使部分護生操作錯誤得不到及時糾正，從而影響實驗教學效果。
2改進方法及措施
2.1加大經費投入，購買配套模型
我院自遷入新校區以來，成立了護理實驗中心，學校投入上百萬元購置了先進的實驗儀器、設備及模型，如高級多功能護理模型人、多功能護理床、進口心肺復蘇模型人、靜脈穿刺手臂模型、靜脈注射手模型、心電監護儀、新型霧化器、全自動洗胃機等。新設備、儀器的使用縮短了教學與臨床的距離，可以確保護生更加直觀地完成實驗項目。
2.2優化課程安排，豐富實驗教學資源
在課程安排上，盡量降低重課率，或者由任課教師自己來調整課程進度，把相同的實驗項目分時間段來完成。在豐富實驗教學資源上，新校區對現有教學實驗室進行了合理設置和分配，如新建的一棟護理實驗大樓，配有幾十間護理實訓室，部分實訓室里有配套的床單位和模擬人，部分實驗室用于做無菌實驗，配有相應的操作臺，此外還配備了重癥監護模擬病房和中心供氧裝置。另建有兩個多媒體示教室，每間可以容納近百名護生，用于護理學基礎理論授課及操作示教。這樣可以保障多個班級同時授課而不影響實驗完成率和實驗教學效果。
2.3豐富教學方法，注重人文教育
傳統的教學方法限制了護生的思維發展，針對這一情況，我們靈活運用多種教學方法，以教師為主導、護生為主體，輔以PPT、視頻、案例、教師示教、護生回示、病例討論以及情境教學（角色扮演）等方法，在提高護生學習興趣的同時，還能調動他們的參與積極性以及提高他們運用評判性思維觀察、分析和解決問題的能力。教師在授課中有意識地培養護生的人文關懷精神，讓護生在學習與實踐中觀察模仿、認識感悟、體驗和實施人文關懷。因為這種來自實踐的人文教育遠比課堂灌輸人文理論的教育效果更深刻、更持久。
2.4實驗教學內容與臨床接軌
遵循為患者解決實際問題及與臨床護理發展相適應的原則，我們對實驗教學項目進行重新調整，刪除陳舊的實驗內容，增加適應臨床發展的內容，如增加心電監護儀的使用、穿刺術、留置針的應用、引流術等，刪除與臨床脫節的實驗項目，將醫院目前應用的新的操作方法教授給護生。
2.5加強實驗教師隊伍建設
實驗教師是實驗教學的主角，是直接影響實驗教學水平和教學質量的關鍵[4]。建設一支技術能力強、教學水平高的實驗教師隊伍，是提高實驗教學效果的基礎。因此，我們新增多名專職實驗教師，此外還注重對實驗教師的培訓及考核，如要求實驗教師講公開課、安排其進修學習以及假期到醫院科室輪轉實習等，努力提升實驗教師的專業能力和素質。
3結語
綜上所述，深化實驗教學改革，不斷提高實驗教學水平，探索行之有效的實驗教學方法，是新時代醫學人才培養的需要。我校通過改善教學環境和設備，充分利用教學資源，改進教學方法和手段等對策，有效解決了實驗教學中存在的實際問題。這為我們向社會培養具有較強實踐能力和人文修養的護理人才奠定了良好基礎。
作者:劉娟麗 單位:濮陽市衛生學校
基礎護理論文:建設特色高職護理基礎醫學體系
作者：陳浩浩 丁明星 李旭升 單位：金華職業技術學院
1高職護理教育的發展趨勢
衛生部科教司《關于我國護理人力資源狀況分析和加強護理緊缺人才培養培訓工作的建議》中指出“加快推進護理教育教學改革,專業基礎課中應減少醫學基礎性知識的比重,增加與護理工作密切相關的內容,以突出護理的內容和特色”[1]。隨著護理教育改革的深入,護理專業的醫學基礎課學時逐漸減少,而社會和人文知識課程增多,這是順應社會發展,培養護理行業,實用性人才的發展趨勢。目前從國際護理教育改革來看,在新加坡國立大學采用“面向臨床”,注重解剖學在臨床護理的運用,將護理專業不常用的血管神經的小分支、一般肌的起止點等內容在教學中省略。英國的半島醫學院在人體解剖學教學中不用任何的尸體材料,而是采用活體表面解剖和圖象獲取解剖學知識,這是基于“醫護人員所接觸的都是活體以及由各種成像技術提供的人體圖像”的理念[2]。這些都說明了基礎醫學的改革趨勢是學以致用,與臨床結合,與專業運用聯系。
2基礎醫學課程教學現狀
護理學是一門實踐性很強的學科,護理操作技術建立對人體形體本身了解基礎之上,基礎醫學課程是護理學專業必修的基礎課,作為護理教育的主干課程,是護士接觸的醫學課程,基礎醫學主要包括了《人體解剖學》、《組織胚胎學》、《生物化學》、《生理學》、《病原生物學》、《免疫學》、《病理學》和《藥理學》等課程這些課程間有著廣泛密切的聯系。學生對人體形態學知識掌握得如何,對其后續的其它護理學專業基礎課程和臨床護理學課程的學習有著舉足輕重的影響。
2.1課程和教學內容體系
目前的高職護理在教育上基本是本科的壓縮,課程體系上基本是臨床醫學專業課程的壓縮和翻版,很多內容已超出了護理學的實際需要。同時,各門課程都為了強調系統性、完整性,忽視了學科之間的交叉滲透,忽略了與專業的相關性和實用性。
2.2教學方法
由于護理學科的不斷發展和新興學科的不斷涌現,各門課程的教學內容在日益膨脹,要在有限的課程計劃內完成繁重的教學內容,致使教師教學多采用灌輸式,以教師為中心,沒有發揮學生的主體作用和主動性,忽視了對學生的智能和創造精神的開發。純粹的專業知識傳授,只僵化于固定教材、大綱,重視生物、醫學護理,而忽視了社會、心理護理,培養出來的畢業生,只會從事眼前的工作,缺乏做人的意識,不利于良好醫德的形成,不能滿足社會對高層次護理人員的需要。2.3實驗教學絕大多數高職教育的學校是由中專衛校升格,實驗室結構、功能、內容單一,只能以驗證性、簡單性實驗內容的開設為主。由于學科間長期缺乏橫向聯系,很少開設綜合性、設計性實驗,忽略了實驗學對學生基本技術與方法、整體技能訓練的主要任務,普遍存在著“重理論輕實踐”的現象。實驗課時明顯偏少,安排欠合理,無暇顧及實驗教學的改革,學生不愿意或者沒機會動手參與實驗操作。結果造成實驗教學多年來基本停留在反復做幾個固定的實驗,沒有多大的改進,并且只強調實驗課的上課率,實驗質量無法保障。因此,高職學生實踐能力差的現象一直困擾著護理教育。
3對基礎醫學課程教學改革的思考
近年來我國醫學院校陸續進行了基礎醫學課程整合[3,4],主要是如下2種模式:一是以器官系統為中心的教學模式。按照“從宏觀到微觀,從形態到機能,從正常到異?！钡脑瓌t,注重知識的系統性,將《人體解剖學》、《組織胚胎學》、《生理學》、《生物學》和《病理學》等課程分別按人體器官系統進行整合,以人體系統逐一進行基礎醫學知識教學。從宏觀到微觀的教學可以幫助學生記憶,從形態到機能的教學可以幫助學生對功能的理解,從正常到異常的教學可以加強比較,增加對疾病病變認識,從而為學生學習醫學專業課程打下系統堅實的基礎。二是以問題為基礎的教學模式(problembasedlearning,PBL)。是以問題為引導、學生自學討論為主體的一種教學法,于1969年由美國神經病學教授Barrow在加拿大麥克斯特大學首創。目前,已成為國際上一種流行的教學模式,它以模塊式教學為構架,強調多學科的滲透融合,有利于高素質醫學生的培養。對于我們高職醫藥院校,對于優化高職護理基礎醫學課程體系應以專業培養目標為依據,以理論教學的應用為目的,以必要、夠用為度,以講清概念、強化應用為教學重點,突出特色的原則對其進行整合。
3.1轉變基礎醫學課程教學理念
基礎醫學教學的重點應該是整體優化課程結構,淡化學科界線,重視課程之間的相互聯系。強化知識的整體性和實用性,做到基礎醫學課程的教學內容應與護理專業相呼應。護理專業一直提倡理論知識須以“必需、夠用”為度,隨著發展,其對教學改革的要求更加迫切。針對?？茖哟蔚淖o理專業,應壓縮基礎醫學中有關疾病表現、診治方面的內容,增加與護理程序、整體護理、健康教育、護理操作等有關的內容。如人體解剖學數學中可針對護理專業的特點,將最常用的護理技術操作歸納為3類,即注射類:如臀大肌、三角肌注射等;穿刺類:如股靜脈、鎖骨下靜脈穿刺等;插管類:如胃插管術、導尿術等。通過詳細介紹這些常用操作技術的解剖部位、特點、操作方法以及可能出現的損傷、并發癥等為臨床應用莫定堅實的形態基礎,從而提高教學的針對性、實用性,使學生對解剖學產生濃厚的興趣,提高學習的自覺性。收到良好的教學效果和啟蒙作用。教學內容按專業需要進行精選,著眼于實際運用,壓縮基礎醫學各門課程的學時,如有需要可增加選修課。
3.2創新基礎醫學教學方法
改革創新教學方法,即拋棄傳統的知識灌輸型教學模式,充分利用現代化多媒體教學手段,加大課堂信息量和直觀性。充分發揮學生學習的主體作用,激發學生的自主性和創造性。將教學過程作為學生對知識的再發現過程,創造更多的師生交流空間,激發學生獨立思考與創新意識。培養學生的自學能力、溝通合作能力、動手能力,使學生成為持續發展的個體。同時,將人文素質、健康教育和相應的社會課程貫穿于基礎醫學教育的全過程,使學生綜合素質得到、協調發展。
3.3突出基礎醫學實驗
實驗課是教學的重要環節,可以使學生更好地理解和消化理論知識,激發學生學習興趣,培養學生創新思維能力和一定的科研能力[5]。增加實踐教學時數,使實踐與理論比真正成為1∶2,給學生充足的時間進行實踐探索調整實驗內容,順應課程整合改革,優化重組實驗項目,刪除重疊、陳舊性實驗,減少驗證性實驗,增加探索性、綜合性及基礎與臨床緊密結合的應用性實驗,突出學生實踐技能的一體化培養,把綜合能力、創新能力和個性發展有機結合起來。根據護理學專業培養目標的要求調整實驗教學內容,選擇性的弱化與護理應用相關性不大的知識,比如解剖學實驗中可適當增加人體表面解剖的相關內容,并加入臨床護理應用知識,實現系統解剖學內容和護理應用解剖學內容的有機結合,對護理專業學生將來學習輸液、注射和常用穿刺等操作技術具有非常重要的指導意義。
3.4完善實踐操作考核
完善實踐操作技能考核,根據實驗實訓教學大綱的要求分階段進行操作技能考核(即認識能力、觀察能力、動手能力)及實驗結果分析考核(學生分析、判斷問題的能力,語言表達能力)。同時針對不同層次的實驗,采取不同的考核方式,客觀、、科學地評價學生成績,引導學生知識、能力、素質協調發展。基礎性實驗的考核主要依據:實驗預習與報告,實驗操作,實驗考試;綜合設計型實驗的考核主要依據:選題的合理性和難度,設計方案的完整性、合理性、正確性,測試結果和設計報告;創新研究型實驗的考核主要與項目作品、論文、答辯情況以及競賽結果相結合。
4結語
通過基礎醫學課程改革,逐步實現從以學科為中心的教學模式到以學生為中心、以學生自我訓練與提高為主的研究型實驗教學模式的轉變,從而創建一個傳授系統性知識、培養創新性思維、鍛煉動手能力的課程體系。該課程體系應當充分體現以學生為主體的教學理念,使實驗教學成為培養學生動手能力、主動獲取知識能力和創新能力的重要環節。最終目的是為了培養出具有時代特征、能夠適應社會需求、具備高素質和發展潛力的護理人才。