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二、工作目標
通過此次專項行動，全面查找醫療保險基金使用和管理中存在的風險和問題，不斷增強醫?；鸨O管治理能力，嚴厲打擊各種欺詐騙取醫?；鸬倪`法違規行為，整頓醫?；鹬Ц吨刃颍嵘O管水平。促進醫保經辦機構、定點醫療機構規范管理，提高醫患雙方遵守醫療保障管理規定的自覺性，逐步形成自我約束機制，從源頭上治理欺詐騙保行為的發生。切實維護基金安全，管好用好人民群眾的“救命錢”，推動我市醫療保障事業再上新臺階。
三、工作任務
此次專項行動以過度診療、掛床住院、不合理收費等問題為重點，主要從以下方面檢查：
1、通過虛假宣傳、以體檢等名目或降低參保人員起付標準、個人負擔比例等方式誘導參保人入院騙取醫?；鸬刃袨?；
2、留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡或者人證不符、惡意掛床住院、虛構醫療服務、偽（變）造醫療文書、票據材料等行為；
3、虛（多）記藥品、診療項目、醫用耗材、醫療服務設施費用，串換藥品、器械、診療項目等過度檢查、不合理診療行為；
4、分解收費、超標準收費、重復收費、套用項目收費等變相違規違約不合理收費行為；
5、無指征或降低指征收治病人，重點中醫科室、理療科室等，或實驗室檢查無明顯異常的疾?。ㄈ缒X供血不足、上呼吸道感染、無并發癥糖尿病等）；
6.降低慢、特病患者辦理標準，不能提供每名患者基本檔案，如基本信息、診斷書或輔助檢查報告單等。
四、工作步驟
（一）2019年11月27日至12月6日為自查、檢查階段。
各定點醫療機構按照此方案對照檢查項目，逐條進行自查，認真梳理查找存在的不足，發現問題及時糾正、限期整改。
（二）2019年12月9日至15日為檢查階段。衛健局成立領導小組，設立辦公室，辦公室下設在醫政科。成立以醫聯體為基礎的5個檢查小組，對全市所有定點醫療機構檢查。
（三）2019年12月16日至20日為回頭看階段：檢查組對檢查中發現問題的單位，由各檢查組回頭看整改情況。2019年12月25日前，各檢查小組將本次行動總結書面報醫政科。
五、工作要求
（一）強化組織領導。規范醫療行為與醫療收費，成立以院長為組長，分管院長為副組長，各科室負責人為成員的工作領導小組，各司其職、建章立制，依法依規有序開展診療服務。
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二、努力改進文風，整治文山會海。按照中央《關于解決形式主義突出問題為基層減負的通知》、省委為基層減負《十條措施》，以及市委《貫徹落實中央八項規定<實施細則》具體要求》《關于進一步嚴肅整治“文山會?！币幏墩栈顒雍徒y籌檢查考核的若干規定》和《解決形式主義突出問題為基層減負具體措施》等文件精神，要求辦各領導、各科室和各下屬事業單位嚴禁重復發文，已經通過會議、書面、電話等方式作出工作部答的，一律不再發文。對于同類事項或主題相似的多個文件要歸并整合發文：能以市委網信辦、市大數據管理局或多個部門聯合發文解決的，不以黨委、政府名義擬文。切實弘揚“短實新”文風，安排專項工作或具體任務的文件不超過2000字，向市委、市政府的綜合報告控制在4000字以內，專項報告控制在2000字以內。堅決杜絕上年通知、下午就要結果，或者周五通知、下周一要結果等現象出現。2019年我校共發文較去年同期減少了21份，同比下降7.5%。
精簡壓縮會議，注重提高實效。堅持開短會、講短話、講真話，嚴控會議次數，創新會議形式，能以電視電話、網絡視頻形式召開的會議盡量以電視電話、網絡視頻形式召開能通過專題會、辦公會、推進會、協調會等解決的，不召開全市性大會，能通過打電話、發傳真安排部署的，不專門召開會議。嚴格控制參會范圍，一般分管同志參加可以解決問題的，就不要求主要負責同志參加，主要負責同志參加會議的，原則上就不通知分管同志不再參加。對于各科室、下屬事業單位組織的各類專題會、辦公會、推進會、協調會領導講話時間一般不超過30分鐘，每人發言控制在5分鐘以內，壓縮會議時間，書面印發的匯報材料不超過2000字。例如，今年5月17日，我辦將全市“首席數據官”第一次會議、“馬上就辦、辦就辦好”第一責任人會議和各縣市區網信辦、信息辦主任辦公會3個會議進行了套開，平均每個會議時間不超過1個小時，壓縮了會議時間，提高了會議質量。同時，嚴肅會風會紀，工作會議不掛會標，不配發文具，不擺放瓶裝水，不安排食宿，會場外不掛標語。
四、厲行勤儉節約，控制辦公開支。壓縮“三公經費”，并將“三公經費”支出情況全部在“互聯網+監督網上進行公布，接受干部群眾監督，打造陽光、透明的公開平臺。公務接待方面，嚴格執行公務接待有關規定，接待減少陪同人員，不搞迎來送往就餐原則上在機關職工食堂安排工作餐，不存在違規套取費用的情況，不存在超標接待和超范圍接待。辦公用房方面。嚴格按照機關辦公用房標準，清理辦公用房，因市機關事務管理局暫時無法為我辦提供辦公場所，我辦現在高新區管委會創業孵化基地辦公，辦各領導、各科室（中心）負責人和一般干部同志均在孵化基地辦公樓3樓公開區域辦公，所有領導干部職工均不存在超標配備辦公用房和多占辦公用房情況。公務用車方面。公車改革后，嚴格落實市委公務用車配備使用管理規定，第一時間向車改辦上交全部公務用車。目前，我辦無公務用車。同時，積極創建節約型機關，倡導節約用水用電，節約辦公耗材，在全辦形成厲行節約反對浪費的良好風尚。
五、激發數據活力，助力基層減負。為切實減負基層工作負擔，我校立足全市智慧社會建設成果，充分發揮大數據、云計算等現代信息化技術優勢，突出精準扶貧、OA協同辦公、營商環境等重點工作，優化工作流程，創新工作模式，助力基層減負，取得了顯著成效。在精準扶貧方面，針對幫扶干部重復錄入數據、疲于應付、辦公不便等的情況，市委網信辦研發了全市大數據服務平臺，整合了各個業務部門的微信群和手機APP,實現了業務協同和數據共享，提升了工作效率，成為了幫扶干部掌中的“工作室”。幫扶干部駐村簽到，不再紙上考勤，而是系統時間、手機定位幫扶干部查閱資料，不再翻閱賬表，而是動態數據、實時推送幫扶干部處理公文，不再跑回單位，而是手機發文、協同辦公：幫扶動態個人心得，不再紙質報送，而是隨時記錄、隨時錯誤問題督促整改，不再開會傳達，而是手機拍照、手機上傳；學習培訓知識測試，不再集中組織，而是利用閑眼、隨機PK。在協同辦公方面，市委網信辦立足全市智慧社會建設成果，打通了市縣鎮村四級電子政務外，目前已經廈蓋104家市級部門單位和13個縣市區的1160家部門單位，建設了覆蓋市縣鎮三級的電子公文處理系統，全力推進無紙化辦公，實現了全市各縣市區、市級各部門及部門內部間工作人員、工作流程、管理機制的協調統一，通過電子公文處理系統的建設運行，實現公文在線簽批、閱處、歸檔、查閱，政務活動在線安排、調整，會議服務網上申請、受理，極大程度創新了基層辦公模式，提升了基層工作效率，減輕了基層工作負擔。在營商環境方面，針對“幫辦代辦”聯絡員走訪強度大、項目企業情況復雜等情況，市委網信辦圍繞企業綁定、走訪填報、訴求提交、問卷查看、企業訴求、意見評價、事件管理等重點工作，研發了咸陽市營商環境大走訪平臺，重大項目和規上企業“幫辦代辦”聯絡員可利用該系統對包抓企業、項目負責人進行確認填報，對走訪發現的問題進行拍照上傳，幫助重大項目和規上企業解決存在問題，優化營商環境，切實提高走訪效率，為基層干部減負提供信息化支撐和技術保障。
六、嚴肅政治紀律，筑車拒腐防線。將學習貫徹中央八項規定、黨風廉政建設等列入日常監督檢查內容，強化紀律規矩意識，在重要時間節點、重要工作推進階段，加大監督檢查力度，確保執行中央八項規定不走形式，不走過場。嚴格落實中省市關于違規發放津貼補貼行為處分規定有關要求，不存在超標準、超范圍發放補貼和違規發放補貼的情況。工會費等資金?？顚Ｓ?，不存在使用工會會費違規發張津補貼的情況。集中開展了違規收送禮金問題專項整治自查，班子成員每人書面進行了承諾，嚴格遵守中央八項規定和黨風廉政建設有關規定，率先垂范、從嚴自律，堅決拒絕以任何理由、任何形式、任何渠道收送禮品禮金嚴格教育配偶、子女及身邊工作人員，堅決抵制收受禮品禮金的不正之風。通過自查，班子成員均不存在收送禮金等違規違紀行為。領導干部不存在借操辦婚喪喜慶事宜收受管理和服務對象禮品、禮金問題，不存在化整為零，分批次、小規模、多地點變相大操大辦婚喪喜慶事宜問題。雖然我辦在深化作風建設、提升工作效能方面做了一些工作，但嚴格對照中央八項規定和市委市政府要求還有一定差距，主要表現有：一是個別干部重視不夠，思想認識不到位，缺乏貫徹八項規定落實的狠勁和韌勁：二是各項制度執行不到位，責任追究措施不完善；三是存在落實工作部署照搬、照抄現象，結合實際抓落實的力度欠缺。
針對上述問題和不足，下一步我辦將在持續貫徹落實中央八項規定上進行再動員、再強調、再部署，突出抓好四項重點工作：
一是深入學習。組織干部職工繼續學習中央八項規定和市委相關規定精神，確保熟知熟記。要求領導干部帶頭執行，做好表率，絕不允許“上有政策，下有對策”，絕不允許在執行中大打折扣、搞“變通”。
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城鄉居民醫療保險：參保752232人，籌集資金6.01億元，其中個人繳費1.88億元，中央、省、區級配套資金4.13億元。城鄉居民基本醫療保險基金總支出22511.46萬元，
涉及264297人次。（其中：普通住院與單病種統籌支出15783.26萬元，涉及32125人次；門診統籌支出5224.98萬元，涉及248769人次；生育定補支出213.62萬元，涉及2149人次；意外傷害支出1288.44萬元，涉及2414人次）。
二、主要工作開展情況
（一）全力抗擊疫情，做好臨時綜合保障。
一是強化落實，積極響應防控方案。第一時間成立病毒防控工作領導小組，迅速執行《省醫療保障局省財政廳關于做好病毒感染肺炎救治保障工作的通知》（皖醫保秘〔2020〕8號）和《關于應對病毒感染疫情臨時新增基本醫療保險醫療服務項目的通知》，明確兜底政策，充分發揮基本醫保兜底保障作用。二是救治為先，執行特殊報銷政策。對確診為“病毒感染肺炎”的患者，執行臨時特殊報銷政策，對異地就醫患者先救治后結算。將國家衛生健康委《病毒感染的肺炎診療方案》覆蓋的藥品和醫療服務項目，全部臨時納入醫?；鹬Ц斗秶?。向醫共體牽頭醫院四院和人民醫院各撥付100萬元，用于確診和疑似患者費用預付工作。對于疑似患者醫療費用，參照確診患者，執行同等住院報銷政策。三是建立臺賬，執行防控日報制度。根據我區肺炎疫情發展動態及定點醫院收治狀況，建立疫情防控工作臺賬，按照區疫情防控指揮部決策部署，嚴格執行日匯報工作；建立全局職工疫情防控健康臺賬、疫情防控物資領取臺賬，嚴格管理，對防控物資領取和使用進行登記并堅持每日更新。四是駐點社區，做好疫情排查。年初二開始，組織17名黨員干部駐點長安社區，協助做好高風險地區返鄉人員隔離觀察，小區進出人員登記測溫，逐人逐戶發放《疫情防控告知書》，梳理排查風險隱患。五是多措并舉，扎實經辦服務。積極推進網上辦事，簡化異地就醫備案手續，方便企業辦理醫保事項。為確保業務正常辦理，辦事大廳對特殊慢性病申請、審核，新生兒參保、意外傷害等業務實行線上辦理；轉診和特殊藥品審批通過電話辦理；生育備案實行網上登記，疫情過后補交材料，切實保障群眾的急事難事能夠得到及時辦結。
（二）聚焦脫貧攻堅，抓好工作落實。
一是強化中央脫貧攻堅專項巡視“回頭看”反饋問題、主題教育及各類檢查發現問題排查整改工作，制訂專門整改方案并扎實推動，確保取得實效。二是持續做好參保群眾就醫服務。積極督促第一、二醫共體、開發區牽頭及成員單位及時做好2020年非聯網醫院零星醫療費用審核兌付工作，為7月份國家脫貧攻堅普查奠定基礎。派出工作人員駐點人保健公司監督指導“2579”補充醫療費用和醫療再救助審核兌付工作。三是嚴格落實醫療再救助“一戶一策”政策。通過大數據梳理出2018年至2020年4月30日各鄉鎮街（含開發區）醫療費用個人自付3000元（在冊貧困人口）、5000元（非貧困人口）以上的明細表以及各鄉鎮街（含開發區）三類人群（未脫貧戶、邊緣戶、重點戶）醫療費用個人自付明細表，點對點發至各鄉鎮街（含開發區）扶貧工作站負責人，幫助其梳理符合條件的人員，確保打贏脫貧攻堅收官戰。截至目前，2020年度補充醫?！?579”支付1206人次，補償金額567.13萬元；2020年度醫療再救助265人次，補償金額385.68萬元。四是實施“掛圖作戰”，開展“大走訪、大調研”活動。結合決戰決勝脫貧攻堅及國家普查實際需要，印發《區醫保局脫貧攻堅“掛圖作戰”工作方案》、醫保脫貧攻堅“抗疫情、補短板、促攻堅”專項行動實施方案、三類人群醫保待遇保障政策落實排查及問題整改方案等文件，并在五月份開展“大走訪、大調研”活動，全力推動工作落實。五是開展醫療保障“基層服務月”工作。六月份組織全體黨員干部下沉到鄉鎮開展面對面、點對點的指導、幫助，圍繞醫療保障政策、健康脫貧、民生工程等方面工作，聚焦醫療保障在基層管理中存在的堵點、難點，進一步優化醫保服務，持續縱深推進醫療保障工作，補齊短板、落實貧困人口動態清零。六是強化政策宣傳和業務培訓。印制相關政策業務明白紙，先后對鄉鎮街分管領導和經辦人員、區鄉定點醫療機構領導和醫保辦負責人開展兩次醫保及健康脫貧政策宣傳和業務辦理培訓。
（三）推進民生工程，完善待遇保障。
一是結合實際制訂本年度我區醫保四項民生工程并組織具體實施。嚴格落實市局及市區民生工程管理部門要求，做好各類業務報表的統計和填報，民生工程信息、圖片及群眾話民生等資料報送。二是做好2020年度城鄉居民醫保參?；I資工作。做好信息錄入及維護，職工醫保關系轉移辦理。加強與稅務部門的協調溝通，核準2020年度全區城鄉居民基本醫療保險參保人數，完成參保群眾信息錄入工作，截至目前，已完成752232人參保信息錄入。三是督促指導保險公司做好大病保險和外傷住院醫保業務承辦。四是貫徹落實市城鄉醫療救助政策、標準。會同相關部門共同制定我區2020年《區城鄉醫療救助實施方案》，按月受理困難群眾醫療救助申請，及時審批打卡發放。做好涉及醫療救助工作的來信來訪、政策咨詢等工作，接受社會監督。截至目前，2020年累計直接救助35266人次，發放救助資金1345.4萬元。五是特困供養對象二次救助。對貧困人口中因病住院，經綜合醫保報銷后，合規費用剩余較高的特困供養對象實施二次救助；對低收入醫療救助對象、因病致貧家庭重病患者繼續實施醫療救助，確保救助對象不因病致貧、因病返貧。
（四）打擊欺詐騙保，提升監管實效。
一是開展2020年打擊欺詐騙保專項檢查。根據《市2020年打擊欺詐騙保專項治理工作方案》部署，對我區兩機構一賬戶開展自查自糾；配合市局對四縣三區基層醫療機構開展現場復查審核工作。二是扎實開展“雙隨機、一公開”工作。研究制定《區醫保局統一隨機抽查事項清單》和《區醫保局2020年度“雙隨機、一公開”抽查計劃》。順利完成《市區醫療保障局醫保定點醫療機構醫保政策宣傳情況檢查》和《市區醫療保障局醫保定點醫療機構醫保違法違規行為檢查》兩項抽查任務。三是開展打擊欺詐騙保宣傳月專項工作。制定《區打擊欺詐騙保維護基全集中宣傳月活動實施方案》，成立領導小組及督導指導組，積極開展廣場宣傳和扶貧義診。四是積極開展基金監管培訓。6月初，就自查自糾、專項行動、村室管理等方面為全體工作人員進行專題培訓。五是做好行政執法案卷自查自評。按照區依法行政工作領導組部署要求，完成了我局2019年度依法行政情況自評工作和2019年1月1日至2019年12月31日期間我局行政執法案卷自查自評工作。
（五）規范管理服務，優化工作效能。
1、加強兩定機構管理，規范醫藥服務行為。一是對全區240家定點醫藥機構2019年度醫保協議履行情況進行年度考核，根據考核結果簽訂2020年度醫保定點協議。在定點申請、協議履行、費用審核、評估考核等各環節中嚴格把關、加強監管，對違反協議約定騙取醫保基金的行為進行動態量化分級評定，促進醫保定點機構遵守和履行協議責任。二是做好醫保信息數據庫維護。根據《國家醫療保障局關于印發醫療保障標準化工作指導意見的通知》及省局、市局相關要求，及時做好“兩定醫藥機構”及醫保醫師、護士、藥師數據庫維護工作，上半年全區醫保定點醫療機構76家，定點藥房232家，醫保醫師2613名、醫保護士2894名,藥師232名已全部完成維護及報送。
2、提升服務水平，簡化辦事流程。一是協助建立與疫情防控需求相適應的業務辦理流程。疫情期間，指導定點醫療機構開展各項醫保業務線上辦理，減少人員集聚。及時恢復參保群眾特別是貧困人口非聯網醫藥費用零星報銷業務，確保及時獲得醫保待遇補償。二是認真做好政務服務“三個一”工作，推行“一網辦、一次辦、一窗辦”改革，全面提高“最多跑一次”事項比例。開通QQ、微信等線上受理渠道，放寬辦理時限，辦理慢性病申報、新生兒參保、生育保險、意外傷害、異地就醫轉診等業務。三是以共管賬戶為抓手，管理好醫?；鹗褂?。與第一、二醫共體及市人民醫院簽訂協議，設置城鄉居民醫?；鸸补苜~戶，安排城鄉居民股負責對城鄉居民醫?；鹗褂眠M行全程監管。簡化辦事和資金審批程序，進一步明確單據傳遞步驟和資金撥付時限，提高辦事效率。
3、落實藥品耗材招采制度,做好藥品供應保障。一是督促供貨企業做好病毒感染的肺炎防控治療藥品供應保障，指導醫療機構按照病毒感染肺炎基本醫療保險病種對照編碼，臨時新增服務項目，即時維護核酸檢測與抗體檢測項目價格。截止6月底，區發熱門診檢測473人，其中住院檢測55人次，醫?；鹬Ц?.8萬元。二是認真落實《關于做好“17+13+X”種抗癌藥惠民落地工作的通知》（皖醫保發〔2019〕2號），關于“17+13+X”種抗癌藥品“五確保、兩考核”要求，實行單獨核算預撥機制，并納入指標考核范圍，2020年上半年全區抗癌藥采購12.6萬元，醫保局即時預撥，醫共體按時回款。
4、強化政策宣傳和業務培訓。一是印制政策及業務明白紙，組織開展健康脫貧政策宣傳、打擊欺詐騙保暨扶貧義診活動。二是積極參加市“打擊欺詐騙保抖音短視頻”大賽，組織拍攝、積極參選，獲得三等獎。三是組織開展黨風廉政建設暨業務培訓，邀請區紀委監委同志做黨風廉政建設專題培訓。四是充分利用網絡、媒體宣傳平臺，在學習強國、網絡廣播電視臺、中國醫療保險網、市局網站、市民生工程網、皖西日報、新聞網、中安在線等多家媒體平臺報道、宣傳政策，取得良好的宣傳效果。截至6月底，在各類媒體、報刊發表文章共計45篇，圖看民生52張，積極宣傳民生工程實施過程中的典型案例和經驗做法，取得良好效果。
（六）落實“四送一服”，解決企業困難。
一是貫徹落實省、市、區“四送一服”集中活動要求，實地走訪調研康復設備有限公司和市乳業有限公司。深入企業生產車間，詳細了解企業發展現狀、產品工藝、技術水平、發展規劃以及存在的困難等情況。二是按照包聯方案要求，深系包保企業，詢問企業需求，開展政策宣傳、咨詢解讀等工作，幫助企業解決實際困難和問題，為營造“四最”營商環境提供積極助力。三是助力復工復產。疫情期間，以電話、微信等方式與企業取得聯系，了解企業復工前準備情況及復工后防控措施，力所能及的為企業送溫暖、解難題。嚴格執行市《關于階段性減征職工基本醫療保險費的實施方案》，確保參保職工在肺炎疫情期間正常享受醫保待遇，為我區企業和職工復工復產營造良好環境。
（七）深化黨建引領，推動干部作風建設。
一是常態化組織開展警示教育典型案例學習活動。把警示教育作為落實黨風廉政建設的重要抓手，將“三個以案”警示教育、“不忘初心、牢記使命”主題教育融入黨建活動。認真開展“嚴強轉”專項行動，全面自查自糾，以查促改。二是全面落實黨風廉政建設責任制。制定黨風廉政建設主體責任清單，明確領導班子、科室負責人之間的責任，明確黨員干部在黨風廉政建設中的主體責任，落實“一崗雙責”，確保黨風廉政建設各項工作任務落到實處。三是加強作風建設，嚴肅工作紀律。制訂日?？冃Э己藢嵤┘殑t，嚴格工作紀律，切實提升工作效率。暢通投訴舉報渠道，嚴肅監督執紀，準確運用“四種形態”，對違紀違法行為做到“零容忍”，形成不敢腐的威懾。四是建立領導干部窗口服務日制度。設立“干部服務”窗口，周三領導服務日活動，由班子成員輪流值班，推進局領導班子工作下沉、服務下沉，了解綜合窗口目前的運作情況，進一步提升群眾工作能力和為民服務水平。
三、下半年工作打算
（一）全力落實醫保扶貧政策。一是按照掛圖作戰要求，以開展醫療保障“基層服務月”活動為契機，進一步加大醫保扶貧特別是我區補充醫保2579、補充醫療再救助一戶一策政策落實力度，實現醫保扶貧問題動態清零。二是做好9月份即將開展的脫貧攻堅國家普查醫保方面業務保障工作。
（二）嚴格執行醫保市級統籌待遇保障政策。按照省市主管部門規定，認真做好醫療保障政策在我區具體落實工作，監督、指導“兩定”機構、商業保險公司準確執行各項醫保政策，維護參保群眾權益和醫?；?。
（三）扎實做好醫保民生工作。扎實推動醫保四項民生工程我區實施工作，及時發現并解決存在的問題，不斷提升運行效率，使有限醫?；鸢l揮最大的報銷效益。配合稅務部門做好2021年度城鄉居民醫保參?；I資工作，負責信息錄入及維護，職工醫保關系轉移辦理。協調區扶貧局、民政局、退役軍人事務局、衛健委做好五類人群2021年度城鄉居民醫保參保補貼工作。
