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篇1
近年來，隨著醫學的發展與進行，精神科護理模式也逐步實現了從生物到心理再到社會醫學模式的轉變。人性化護理服務理念正逐漸深入到精神科護理工作中。精神科護理是基礎護理的一個分支，人性化護理是在基礎護理的基礎上增加人文關懷、把精神病患者當作“完整的人”看待，盡量滿足其需求的、以患者為本的護理服務。該理念對患者特別是精神病患者護理人員職業人文關懷素養提出了較高要求。筆者僅就當前精神病患者護理人員職業人文素養方面的研究進行元分析。
一、概念界定
（一）精神病患者護理
精神疾病是一種特殊的疾病，患者在認知、情感、意志和行為方面有異常表現，致使其工作、學習、生活能力下降，社會功能減退，得不到應有的重視甚至被遺棄。對精神疾病患者的護理，技術性操作較少，主要以日常生活護理為主。精神病患者雖受病態的情感、思維影響而行為異常，卻有著正常人的認知和需求。由于受到歧視，他們對尊重和情感的需求更為強烈。精神病患者對人文關懷的需求較之常人更為強烈，護理人員尤其應對患者給予人文關懷。
（二）人文關懷素養
“人文”即重視人的文化，是人類文化中先進的價值觀及其規范。素養是指經常修習涵養，也指平日的修養。人文素養即對人類文化中先進價值觀及其規范的修習涵養，是一種深植于內心、設身處地為別人著想的善良，集中體現在尊重人、關心人、愛護人的良好品質。護理人文關懷素養的本質是一種具有專業道德情懷的價值觀，具體表現在人際互動的行為中，如將患者當作生理、心理、社會的綜合存在，能夠在患者疾病、遭遇與疼痛時給予幫助并使患者認識到自身生命存在的意義，從而獲得較高的生理、心理與精神和諧，以保護、增強與維持患者的生存質量。表現為對人生命的尊重與愛護、對生命健康的關愛與呵護、對生命健康權利的敬畏與尊重。人文關懷是基礎護理的本質，是護理的本源。
（三）元分析
元分析是應用特定的設計和統計方法對以往的研究結果進行整體的和系統的定性與定量分析，是回顧性與觀察性的，是對傳統綜述的一種改進，是概括以往研究結果的方法，包括大量的方法和技術，具有全面、系統和定量的特點，可用來對以前的具有不同研究設計的和不同時期收集到的資料進行整合。相對傳統的文獻綜述，元分析是一種定量的綜合文獻的方法，可以在很大程度上克服傳統文獻綜述中存在的一些問題。元分析以原始研究結果為單位，設計嚴密，強調對相關研究進行全面的文獻檢索，有明確的文獻納入和排除標準，系統統計所有的研究結果，并在此基礎上對統計結果進行討論得出結論，這樣就盡可能地避免了人為的主觀性，使研究結果更加科學、客觀和準確。
二、研究方法
（一）抽樣
本研究在中國知網（CNKI）的中文期刊、中國博士學位論文全文數據庫、中國優秀碩士學位論文全文數據庫、中國重要會議論文全文數據庫，國際會議論文全文數據庫中，以“護士人文素養”為主題，搜索了2005年10月1日―2016年6月10日的研究論文，共搜索到2300篇。其中，以“護理人員人文關懷素養”為主題，搜到1707篇，再以“精神病護理人員人文關懷素養”為主題，共搜到105篇。去除不相關樣本，共獲取57篇與本研究密切相關的樣本。
（二）分析單位
本文以搜集的研究論文為分析單位，從關注度、發表年份、數據庫來源、研究指向、研究結果五個維度對“分析單元”進行分類和編碼。五個維度的具體操作性定義如下：（1）關注度。學術關注度是指同一個課題或者題目的期刊更新數。本文分別對“精神病患者護理”與“護理人文關懷”兩項主題的學術關注度進行了統計；（2）發表年份。對每篇論文按照發表年度編碼，從2005―2016年每年的數量分析人們對精神病患者護理人員的人文關懷素養的研究程度，同時分析對該主題研究的發展趨勢；（3）數據庫來源。按照中文期刊數據庫，中國博士學位論文全文數據庫，中國優秀碩士學位論文全文數據庫，中國重要會議論文全文數據庫，國際會議論文全文數據庫中4個數據庫的不同層次與價值，分析各數據庫中論文的分布情況，判斷現有研究成果的研究動機、研究層次、研究價值；（4）研究主題。分析現有研究內容與結論，總結出研究主題。主要分為實踐性研究和理論型研究兩大部分，其中實踐性研究包括管理和應用兩方面內容。
三、研究結果
（一）關注度
CNKI“精神病患者護理”學術關注度統計如圖1所示。
從關注度上可以看出，針對“精神病患者護理”和“護理人文關懷”兩類主題的關注度呈整體上升趨勢，特別在2013-2014年間達到高峰。但“精神病患者護理”的關注度在2015年下降較快，“護理人文關懷”的關注度在2015年也有所下降。
（二）發表年份
自2005年以來的11年間，關于精神病患者護理人員人文關懷素養的研究總體數量呈增加態勢，運用CNKI學術趨勢分析統計軟件檢索發現，以“精神病患者護理”“護理人文關懷”為主題的研究論文逐年上升，但并非持續上升，中間有關注度上的起伏。具體發表年份及相關主題論文學術趨勢分析如表1、圖1、圖2所示。但是，以“精神病患者護理人員人文關懷素養”為主題公開發表的研究論文數量明顯偏少，CNKI分析趨勢分析軟件檢索表明，論文數量不足以進行學術趨勢分析。
這11年間對相關主題的關注度及研究的起伏變化有著一定的政策背景與文化背景。2005年，我國衛生部明確提出加強護士隊伍建設，將護理關懷人文思想落實到護理實踐中。2007年，衛生部在醫政工作會議上再次提出，醫院要在護理服輾矯孀黽訃使患者受益大、感受深的實事，將人文關懷融入護理工作中，服務于細微之處。這進一步強化了護理工作中的人性化服務意識。2011年，《中國護理事業發展規劃綱要（2011―2015年）》（衛醫政發〔2011〕96號）指出，到2015年，全國所有三級醫院和二級醫院全面推行責任制整體護理的服務模式，落實護理職責，加強內涵建設，進一步深化“以病人為中心”的服務理念，為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。2015年，衛生部印發的《中國護理事業發展規劃綱要（2011―2015年）》強調，要進一步落實“以病人為中心”的護理理念，提高優質護理服務內涵，加強?？谱o士的培訓，提高護理人員的信譽度，讓住院患者不僅有主管醫生，還要有自己的護士?？梢姡芯空撐臄盗可吓c相關政策的出臺及人文思想普及的程度呈正相關。
（三）數據庫來源
相關論文在中國知網（CNKI）的中文期刊數據庫、中國博碩士學位論文數據庫、中國重要會議論文數據庫中的分布情況見表2。
數據庫中，期刊論文占72%，這些研究者多為一線護理工作人員；會議論文的比例為28%，這些研究者多為與護理相關的管理人員，如護士長、護理部主任等。這兩類研究的動機多為基于實踐問題，特別是護士人文素養在實踐中的運用及效果為主的研究；碩士論文和博士論文的此項研究為空白。
（四）研究主題
根據精神病患者護理人員的人文關懷素養的研究主題，現有研究可分為兩大類主題，即實踐研究（包括管理和應用型研究）和理論研究。研究論文分布如表3。
上表顯示，基于護理工作實踐的應用研究數量最多，占81%，研究者多為一線護理工作者；而基于管理視角的研究數量較少，只占7%，研究者多為醫院管理人員；基于人文素養理論的研究占12%，多為對護理實踐的思考和總結，研究者多為承擔課題項目的護理工作者。
四、結論與討論
（一）需重視對精神病患者護理人員人文關懷素養的培育
研究論文關注度與發表年份的數據表明，研究論文與國家的政策導向密切相關。除國家在政策上引導外，各級各類醫院均應重視護理人員人文關懷素養的提升。特別是精神病患者護理專業的醫院，只有提升護理人員人文關懷的素養，才能實現“十三五”規劃“深化優質護理服務、提高護理服務質量”的要求，滿足各類患者的人文關懷需求。
（二）需提升對精神病患者護理人員人文關懷素養的研究水平
從研究論文數據庫來源看，本主題現有研究者多為一線護理工作者，這些人多為?？茖W歷，部分為自學大專、本科學歷，研究水平有限、研究質量較低，多局限于護理實踐過程及實踐經驗的總結，普遍缺乏對實踐經驗的深入思考及總結提升。部分承擔課題的研究者，也因缺乏扎實的研究功底、科學的研究方法、嚴密的邏輯思維而導致研究成果水平較低。
因此，要提升相關論文研究水平，需要進一步優化護士隊伍結構，強化在職培訓，并提升研究生、博士生層次護士比例，夯實理論研究基礎，才能保證相關研究的動力充足。
（三）需重視對精神病患者護理人員人文關懷素養的理論研究
篇2
1．1 一般資料選擇2008--2010年在本院血液透析室行血液透析的尿毒癥性貧血患者38例，其中慢性腎小球腎炎26例，糖尿病腎病5例，原發性高血壓腎損害2例，其他繼發性腎損害5例。入選標準：透析時間均在3個月以上，紅細胞壓積<25% ，除外失血、溶血、感染等因素。將上述患者隨機分為兩組護理論文，治療組19例，男15例，女l4例，治療組年齡(50±15.6)歲，對照組19例，男14例，女15例，年齡(49.5±16.1)歲，兩組患者每周透析均為2～3次，每次透析時間3～4 h。兩組患者在原發病、年齡、性別、透析時間、透析方式、透析劑量及血紅蛋白(Hb)、紅細胞壓積(Hct)、血肌酐(SCr)等方面無顯著差異。1.2 透析方法 使用瑞典Ganbro,AK90、AK95透析機、日本尼普洛三醋酸膜透析器，碳酸氫鹽透析，血流量在200—250 ml/min，透析液流量500 ml/min，透析時間4—4.5 h，每周3次，透析器重復使用。普通肝素鈉抗凝，天津生化制藥有限公司生產論文范文。
1.3治療方法兩組均同時給予促紅細胞生成素30～75U/(kg·次)，每周2次，皮下注射。治療組于每次透析結束后將左卡尼丁2 g溶于0．9%生理鹽水靜脈注射；對照組不用左卡尼丁，療程共l2周。治療前和治療后每2周取血查Hb、Hct，待Hct、Hb分別≥30% 、≥100 g/L后減量，使得Hct、Hb分別維持在>30% 、≥100 g/L。
1．4 統計學方法計量資料采用均數±標準差( x±s)表示，統計學處理采用方差分析，計數資料采用百分比表示，采用t和檢驗，以P<0.05為顯著差異。
2 護理措施
2.1 心理護理 治療前向病人及家屬詳細講解血液透析過程中使用左卡尼汀聯合促紅細胞生成素治療目的護理論文，治療過程以及可能出現情況。使患者樹立信心，配合治療。
2.2 病情觀察 嚴密監測生命體征。治療中密切觀察心率,血壓，病人有無發熱，頭暈，胸悶，惡心嘔吐，出冷汗，面色蒼白，低血壓等表現。尤其是低血壓，如發現反應，應立即通知醫生，暫時停止超濾，減慢血流，迅速補液等。促紅細胞生成素注射后注意觀察局部皮膚有無異常，有無過敏，血壓升高，頭痛，流感樣癥狀，血栓形成尤其是動靜脈內瘺處血栓形成等副作用。并教會觀察門診病人自我觀察。
2.3通過觀察 治療組和對照組分別進行治療前后Hb、HCT比較，P值均<0.01，差異均有統計學意義，治療12周后兩組間Hb、H ct比較，P值均<0．01，差異具有統計學意義，治療組Hb和HCT糾正水平明顯高于對照組。
2．4 促紅細胞生成素用量的變化治療組于治療后第4．8、l2周促紅細胞生成素用量分別減少了10% 、16．7%、33．3% ，而對照組用量無明顯減少。
2．5 高血壓發生率 以治療后患者舒張壓升高≥1．33 KPa (10 mm Hg)為血壓升高標準護理論文，治療組為5.3% ，對照組為31.6% ，治療組高血壓發生率顯著低于對照組(P<0.05)。
3 討論
貧血是尿毒癥透析患者的主要并發癥之一，引起腎性貧血的主要原因是腎臟促紅細胞生成素(EPO)產生不足所致。臨床上已成功使用促紅細胞生成素(EPO)治療腎性貧血。但對于有些患者促紅細胞生成素療效欠佳，有研究報道，EPO治療腎性貧血效果不佳與血漿左卡尼丁缺乏有關。左卡尼丁缺乏可引起嚴重的代謝紊亂及正常的紅細胞脆性增加，使紅細胞壽命縮短。左-卡尼汀又名左旋肉堿，是一種廣泛存在于機體組織內的特殊氨基酸，為脂肪酸代謝所需。國外文獻報道，左卡尼丁可改善蛋白質的代謝，促進白蛋白的合成，提高紅細胞膜的穩定性，增加血細胞比容[1]論文范文。維持性血液透析患者由于合成不足，透析過程中顯著的丟失以及EPO在促紅細胞生成時可能消耗了大量的左卡尼丁，從而造成了左卡尼丁的缺乏。國內有文獻報道，左卡尼丁與EPO聯合使用能顯著提高Hb和Hct，明顯改善維持性透析患者的貧血癥狀，并能減少EPO的用量及其不良反應[2]。本文研究結果顯示，EPO聯用左卡尼丁治療組，Hb和Hct的增高明顯優于單用EPO對照組，并且EPO用量明顯減少。這可能是由于左卡尼丁減少了紅細胞長鏈?；鈮A的積聚，改變了紅細胞膜的脂質成分，增加紅細胞對不同類型應激的抵抗，降低了紅細胞的脆性，最終延長了紅細胞壽命[3]。同時左卡尼丁通過對骨髓紅系祖細胞的作用，提高了EPO的療效[4] 。研究還證實護理論文，左卡尼汀能提高Na+/K+—ATP酶的活性，穩定紅細胞膜，提高紅細胞壓積。左卡尼汀還能糾正血液透析患者對促紅細胞生成素(EPO)的抵抗性，減少促紅細胞生成素的用量。
本研究結果還顯示，聯合治療組高血壓的發生率明顯低于對照組。臨床上腎性貧血患者使用EPO治療，血壓升高系EPO的主要不良反應，其發生率與EPO劑量有關，發生機制可能為EPO引起紅細胞壓積上升、血液粘滯度增加、血管內皮ET-1釋放及對外周血管的直接加壓作用有關。EPO與左卡尼丁合用減少了EPO的用量，提示治療組高血壓的發生率降低可能與EPO用量減少有關。
通過本文研究表明，EPO與左卡尼丁聯用能顯著提高尿毒癥透析患者貧血的療效，減少EPO的用量及其不良反應，減少輸血，降低治療成本，值得臨床推廣。
參考文獻
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篇3
2013年我院?？谱o士23名，領域包括急診急救、造口、血液凈化、手術室、母嬰護理、腫瘤護理、重癥監護、靜脈治療、臨床營養專業。學歷均為本科。年齡（32.4±5.3)歲。專科工作年限8~24年。
2.管理體系的構建
2.1組織機構由護理部垂直管理，護理部副主任擔任組長,小組成員包括臨床?？聘敝魅?、科護士長、護士長、護理教育督導。醫院針對專科護士的在職繼續教育調配專項資金保障。
2.2理論依據核心能力是通過一定時間的積累所獲得的
技術水平和臨床經驗,包括良好的業務技術專業知識和個人素質。?？谱o士核心能力包括4個方面：（1)直接臨床護理能力。（2)領導與管理能力。（3)教育與咨詢能力。（4)科研能力。其中“直接臨床護理能力”是核心能力之核心。?？谱o士的臨床工作需密切與現代護理模式結合，并與護理國際化相結合,并同時滿足個人需求和組織需求。
2.3實施過程護理部以1號文件發放專科護士繼續教育管理制度。制定?？谱o士繼續教育管理檔案，內容包括職業規劃、繼續教育內容的完成、臨床工作量統計及護理科研與論文。繼續教育內容包括必修科目、?？葡嚓P知識的學習經歷、崗位職責。
2.3.1必修科目護理部設計?？谱o士必修科目，包括英語、護理科研設計與論文寫作、護理教育學、醫院感染管理、護理健康評估及實施技能、臨床營養以及危急重癥護理知識等方面。師資依托江蘇大學護理系配置，授課老師選擇教學經驗豐富的“雙師”型副主任職稱以上的教師。為了保證必修科目的全員到課參與率,授課時間統一為19:00~21:00。2.3.2?？浦R理論基礎是科學開展專科護理的基石[4],?？谱o士均為我院專科護理網絡小組組長或核心成員，必須具備過硬的與本?？葡嚓P的理論知識、操作技能以及較強的自主學習能力。護理部根據各?？乒ぷ魈攸c，與?？漆t療組協調，共同確定1名副主任醫師,負責對?？谱o士進行業務上的指導和監督。另外要求每位?？谱o士有前瞻性學習意識。關注本?？粕婕跋鄳改细聝热?參與?？婆R床指南的解讀學習，了解?？七M展。閱讀近三年本學科的相關文獻。每周參加?？瓶浦魅尾榉?次,每月參加科室疑難病例討論1次，關注專科的醫療發展動態。每年2~3次參加全國或省市的專題短期培訓班。
2.3.3崗位職責護理部和專科護士交流，制定?？谱o士發展短期和長期職業規劃，并根據各個?？谱o士的工作性質，制定詳細崗位職責說明書，根據學科的發展及時修訂崗位職責說明書，明確工作目標,界定工作內容。
2.4評價指標
2.4.1?？谱o理工作量根據各專科護士的工作內容及特點,設計?？谱o士工作量統計表，內容包括個案管理、門診患者例數、全院會診、全院?？撇榉?、患者講座、院內護士培訓、切口換藥等次數和例數。
2.4.2護理科研論文每年對科研設計課題和所發表護理論文進行統計。
2.4.3?？谱o理質量?？谱o士涉及十多個專業,覆蓋全院護理部門。?？谱o理小組制定專科護理質量標準，每3個月對?？谱o理質量進行全院檢查及?？谱o理操作考核。
3.效果
3.1專科護士工作量完成情況2012年?？谱o士完成?？崎T診患者2987例，護理會診158例次，個案管理57例，全院護理查房10次，院內培訓21次,患者健康教育講座48次，切口換藥301例，家庭訪視4次。2013年完成?？崎T診患者3685例，護理會診189例次，個案管理65例，全院護理查房18次，院內培訓32次，患者健康教育講座76次，切口換藥387例，家庭訪視12次。
3.2護理科研論文完成情況通過建立實施專科護士管理體系,提高了?？谱o士的科研能力，加強臨床護理工作中細心觀察、主動思考意識。2012年我院?？谱o士發表護理論文7篇,2013年發表護理論文18篇。2012年?？谱o士護理科研課題申報為零,2013年申報江蘇大學校級課題5項。
3.3?？谱o理質量2012年我院未制定?？谱o理質量專項檢查標準，整體護理檢查標準覆蓋?？谱o理檢查，內容簡單，?？谱o理檢查流于形式,對臨床工作狀況不能很好的監管。2013年由專科護理小組制定專科護理質量檢查標準，細化專科護理要點，并開展護理質量標準解讀和培訓，對臨床護士工作進行指導及評價,提升?？谱o理質量。專科護理小組開展專項技能培訓,考核成績均得到了提高。
4.討論
4.1根據崗位需求針對性繼續教育?？谱o士對縮短患者平均住院曰、降低醫療費用、減少醫療并發癥、提高患者生活質量和滿意度等方面起到了舉足輕重的作用5。我省?？谱o士的準入要求為本科以上學歷,?？乒ぷ?年以上,為了保障?？谱o士的理論知識不斷提高，醫院對于?？谱o士的監管力度增強。我院2013年對?？谱o士繼續教育實施系統管理，護理部專人負責,從組織機構、經費、知識體系各方面進行組織,對護理教育培訓、質量控制等統籌監管,保證了?？谱o士繼續教育的學習效果，能不斷更新專業知識,提升自己的專業內涵,并根據專業需求，護理部協調指引?？谱o士開展工作，推動了專科護理的發展。
篇4
關鍵詞：醫學護理；臨床應用；地位；作用
醫學護理在臨床醫學中具有重要的地位和作用，科學化、標準化和制度化的醫學護理，不僅關系著患者的健康，同時也能夠反映出整個醫院護理隊伍的精神面貌與職業素質。臨床護理工作者的專業素質與技能在現代醫學中起著舉足輕重的作用，本文詳細分析醫學護理在臨床醫學中的地位，并闡述在醫學護理在臨床診斷和臨床治療中的作用，為優質臨床護理提供幫助。
1新世紀醫學護理工作所存在的問題
1.1醫學護理隊伍整體專業素質不高
隨著醫學護理聘請制度的改變，醫院普遍出現醫護人員緊張的問題。為了解決這一問題，不少醫院開始聘請一些合同制護士。合同制護士大多來中專院校，文化水平不高，專業理論基礎知識薄弱，沒有足夠的實踐經驗，因此缺乏一定的專業素質。合同制醫學護理人員的薪資普遍不高，但工作強度過大，不少合同制醫學護理人員的并不具備合格的敬業精神。
1.2醫學護理管理人員的管理能力有效
有些醫學護理管理人員并沒有接受過系統的管理培訓，仍是采用傳統的方式管理醫學護理人員。管理觀念與方法都比較落后，無法跟上時期醫學護理工作的要求，最終造成自己與被管理者沒有足夠的工作積極性。
1.3醫學護理人員沒有理解新時期的醫學護理工作
新時期的醫學護理工作更關注病人的心理與預防護理，但有些醫學護理人員并沒有真正理解新時期醫學護理工作的內容與要點，仍是采用傳統的方式護理病人。不主動與病人進行溝通，只為病人提供基本的醫學護理服務，造成病人與醫護人員關系之間的不和諧，不信任。
2醫學護理在臨床醫學中的地位
2.1醫學護理是醫學治療的重要環節
我國中醫在治療上強調的是“三分治，七分養”，這里的“養”指的就是護理，三分靠治療，七分靠護理，治療固然重要，但是沒有科學的護理，也確保不了患者的痊愈，由此可見醫學護理在醫學治療中的重要性。在“治”的過程中科學的護理也是必要的環節，它不僅可以幫助患者在實際治療過程中解除軀體的痛苦，還可以幫助患者滿足其心理需要，護理人員可以通過合適的語言交流了解，再到安慰的話語溝通緩解患者治療過程中焦慮、緊張的情緒，最后通過簡單解釋性告知來調動患者配合的積極性，盡可能使他們處于一個接受治療的最佳心理狀態。
2.2醫學護理的質量影響臨床治療的質量
醫學護理作為一項綜合性很強的學科，護理人員需要學習掌握多方面的知識，而不僅僅是對患者進行簡單的看護照料。隨著現代醫學技術的進步，要求醫學護理人員要掌握初級保健技能也就是臨床干預，護理人員要學習病理學、影響健康的社會心理因素、管理計劃，以及疾病診斷能力，護理人員具備了多方面的知識，可以在緊急或者突發狀況下采取適當的急救措施，會大大提高患者獲救率，同時也會幫助醫生減輕負擔，成為醫生的合作者，提高醫院整體治療質量，幫助更多的患者恢復健康。
3醫學護理在臨床醫學中的方式
3.1環境護理
護理人員需要為患者提供一個良好的治療和護理環境，為此，護理人員對臨床患者需要進行環境護理。具體而言，護理人員需要確保病房的干凈和整潔，進行定時打掃和消毒，及時更換患者用過的物品并進行消毒，避免出現院內感染；控制好病房內的溫度和濕度，為患者提供相對舒適的住院環境；在查房期間，與患者進行積極溝通，并了解患者的生理需求和心理需求，積極解決患者的問題；為了預防跌落和摔倒現象的出現，護理人員需要確保病房、走廊、衛生間地面的干凈和干燥，針對需要的患者，護理人員可以在患者床邊安置欄桿。
3.2心理護理
患者在住院治療期間，難免會出現一些不良情緒，為此，護理人員需要為患者提供心理護理服務，并結合患者的心理素質和基本情況，為患者提供針對性較強的心理護理。具體而言，護理人員需要就患者患病類型、治療方式、護理方式、預期效果等基本情況，對患者進行健康宣教，另患者對自身疾病能夠一個足夠充分的認知，進而提高患者的治療信心。此外，護理人員可以組織患者參與交流活動，在活動中分享自己的疾病治療情況，在為其他患者提供參考的同時，也能緩解患者的不良情緒，并增進護患關系。
3.3常規護理
常規護理主要包括例行進行各項身體檢查、按照醫囑為患者提供治療藥物和靜脈注射、密切關注患者身體指標變化、通知患者進行檢查、組織患者參加健康宣教活動、引導患者就診和檢查等。此外，護理人員還需要向患者家屬講述護理注意事項，通過和患者家屬的共努力來幫助患者?？傊o理人員需要及時了解患者病情變化，并降低匯報給主治醫師，以便主治醫師能夠更好的開展對患者的治療工作，建立主治醫師和患者之間的橋梁，為治療工作的開展奠定基礎。
4醫學護理在臨床醫學中的作用
4.1醫學護理與臨床診斷
一般情況下，許多患者的病情是錯綜復雜的，這一方面需要醫生正確診斷和治療，另一方面還需要護理人員落實各項具體的治療措施?；颊呓佑|時間最長的便是護理人員，他們對于患者的病情變化也就更加關注，醫學治療效果的提升僅僅依賴于醫護人員的日常觀察記錄，便于醫務人員更好地評估患者情況，為制定接下來的治療方法發揮著十分重要的作用。
4.2醫學護理與臨床治療
臨床治療的難度系數較大，僅僅依靠醫生來完成治療工作是不可能的，必須要有護理人員的協助，在此階段護理人員的主要職責在于完成治療的整理和準備工作，保證治療場所的干凈整潔，為醫務人員傳遞醫用工具，確保整個治療過程能夠順利開展。對于優秀的護理工作而言，他們會時刻將臨床治療中涉及到的必需品按照一定的標準進行歸類放置，便于醫務人員查找，也可以大大降低藥物等拿錯的風險，促進治療水平的提高。
5結語
綜上所述，醫學護理在臨床醫學中占有重要地位，有效的護理工作，會大大提高臨床治療效果和質量，而護理人員的素質和能力對治療質量有重大影響，所以要對護理人員進行后續教育，增強其護理的風險意識和責任意識，加深安全教育過程控制，完善護理人員的素質和技術的應用能力。讓醫學護理在臨床診斷和臨床治療過程中發揮較大的作用。
作者簡介：孟媛媛，本科在讀，就讀于遼東學院醫學院（羅麗芬形象健康管理學院），研究方向：護理學。
醫學護理畢業論文范文模板(二)：人性化管理理念在重癥醫學護理中的應用分析論文
【摘要】目的：探討人性化管理理念在重癥醫學護理中的應用價值，為臨床實踐總結經驗。方法：我院于2017年6月-2019年6月期間收治的重癥護理人員中，從中選擇了80例作為本次研究的病例，采取計算機隨機數字分組法進行分組，觀察組與對照組的病例數均為40例，后者接受常規護理，前者在其基礎上接受人性化管理，分析比較二者護理后的總體情況。結果：觀察組的護理滿意度、四項生活質量評分均高于對照組，兩組數據比較明顯不同（P<0.05）。結論：人性化管理理念強調“以人為本”，將其應用于重癥護理人員中，提高了護理質量，促進護患關系的和諧發展，值得推廣。
【關鍵詞】人性化管理；重癥醫學；滿意度
【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）02-0237-02
重癥醫學護理中，護理內容和檢查項目復雜，患者為危重病患者，病情進展迅速，對于護理人員有著較高的要求。人性化管理理念是近年來興起的護理理念，能夠根據患者情況實施個性化的護理，關注患者作為社會人的需求，為患者提供情感的服務[1]。本次研究對象為重癥護理人員，對我院收治的80例接受不同的護理方法的患者進行研究，通過分組試驗的護理結果對比來證實人性化管理的臨床價值，如下所述：
1資料與方法
1.1基本資料
本文的研究對象為重癥護理人員，病例納入時間為2017年6月-2019年6月，從中選擇了80例作為本次研究的病例，按不同的護理方法進行分組，觀察組與對照組的病例數均為40例。對照組40例患者中，男性與女性患者例數分別為22和18，年齡在30～75歲之間，年齡均值為（55.02±7.54）歲；觀察組40例患者中，男性與女性患者例數分別為23和17，年齡在29～75歲之間，年齡均值為（55.13±7.31）歲。兩組患者進行基本資料的比較，差異較?。≒>0.05）。
1.2方法
對照組患者接受常規護理，觀察組患者接受人性化管理：轉變傳統的護理理念，樹立人性化護理理念，加強護患溝通，多與患者進行交談，多關心患者，傾聽患者的主訴，詢問其病史、治療史等，以獲得患者信任；加強營養供給，保證每天攝入充足的蛋白質、纖維等，盡可能不進食碳水化合物；對患者情況進行評估，定時檢查患者的病情，加強病房巡視；實施舒適的護理服務，保持病房內溫度和濕度的適宜，對患者家屬開展健康知識宣教，尊重患者隱私。
1.3統計學處理
本研究的相關統計數據應用SPSS22.0軟件進行計算，統計學處理數據均符合正態分布，用均數±標準差表達分析結果，計數資料用卡方檢驗，相關研究數據的對比用t檢驗。P<0.05時，表明兩組重癥護理人員的相關研究數據對比，存在明顯的不同。
2結果
2.1分析比較兩組的護理滿意度
觀察組40例，滿意24（60.00），基本滿意14（35.00），不滿意2（5.00），總滿意38（95.00）；對照組40例，滿意18（45.00），基本滿意12（30.00），不滿意10（25.00），總滿意30（75.00）。對兩組的護理滿意度進行評價，觀察組為95.00%，對照組為75.00%相對較低，兩組數據比較明顯不同（P<0.05）。
2.2分析比較兩組的生活質量評分
3討論
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各專科組要求:①組內設有各位醫生工作習慣登記本，各組員應熟識。②科內存有各類手術配合的流程圖，各?？迫藛T應熟記。
?？婆嘤栍媱?由于手術技術的不斷發展，各種高新技術、高尖端儀器、設備在手術室領域里的應用，對專科提出了新的挑戰。如手術顯微鏡、超聲刀、導航儀、監護儀和各種腔鏡等高新儀器設備，護士不僅要掌握這些儀器設備的使用及管理，還要掌握其設備的功能、特點，提高設備的使用率和完好率，以充分發揮高精儀器設備的功能作用和優勢。有計劃地對?？谱o士進行培訓，并不定期請醫生授課，講述引進新技術及各種復雜手術前后的配合，以推動手術室專科護理事業的發展。
?？茦I績考核:每月由組長對組員的理論知識實踐技能進行考核。了解組員對新技術、新儀器的掌握情況，并考核醫生對?？谱o士的滿意度。
?？谱o理設置前手術醫生(90人)對手術室護士滿意者75人，滿意率83.3%，設置后手術醫生(90人)滿意者87人，滿意率96.7%;?？谱o理設置前患者(108例)對手術室護士滿意者92例，滿意率85.2%，設置后患者(106例)滿意者100例，滿意率94.3%。
通過實施專科護理，個人有機會進行專業培訓，充分發揮護理人員的個人潛能，激勵護理人員工作積極性并激發了護理人員的創新精神。有利于人力、物力資源的合理利用，手術器械專科、專人管理，有利于及時發現故障并及時維修，保證了儀器設備的正常使用，延長手術儀器的使用時間，由于?？苹?，護士工作時得心應手，工作效率快。手術室護理是外科護理學的重要組成部分，具有很強的實踐性。作為外科手術治療和急危癥患者的搶救場所，手術室是一個特殊的護理部門，與病區的護理有著很大的區別。
手術室是對手術患者進行手術治療的重要場所，手術室護理質量的優劣是衡量手術室護士業務技術水平和護理總體水平的重要標志。因此，現代手術室對護士的動手能力、心理素質和溝通能力有很高的要求，而且手術室工作流程直接關系到手術室護理工作的質量和效率。
外科手術?？平M的設立是專科化發展的需要，對手術室護理提出的更新要求，是必然選擇，同時對促進護士自身的發展與提高，取得了滿意的效果，首先使手術物品準備充分，配合默契，提高手術成功率與醫生滿意度，其次促進護士整體素質的提高。
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1 方法與內容
1．1 術前訪視
1．1．1 確定訪視時間、對象 根據手術通知單在術前1 d的上午或下午(避開午休時間)由擔任此臺手術的巡回護士到病房，首先要仔細查閱病歷全面理解患者的情況，包括年齡、病情、術前診斷、擬手術名稱、手術部位等。根據病情的輕重、麻醉方式、年齡、文化程度等采取不同的交談方式[2]，使得患者及家屬能夠理解并給予配合。
1．1．2 訪視內容 巡回護士在與患者及家屬交談前首先要自我介紹，說明來訪目的，介紹手術過程中的護理人員，并介紹手術對病情轉變的重要性及手術的安全性，詳細說明術前的注意事項及術中的相關情況：①術前1 d洗澡更衣，成人術前6~8 h禁食，術前4 h禁水，小兒術前4 h禁奶制品，術前2 h禁水，并說明禁食、禁飲的目的是防止麻醉后引起嘔吐導致誤吸;②術晨洗漱但不可飲水，不可戴手表、首飾等金屬物品，目的是防止術中用電刀時燙傷皮膚，取下假牙并不要帶任何物品進入手術室;③保證睡眠，避免著涼，如有發燒或月經來潮要及時通知醫護人員;④因手術需要將實施導尿或灌腸以及插胃管等特殊操作;⑤各種手術的配合及麻醉的配合;⑥不化妝、不涂口紅，以免影響病情的觀察，頭部手術需剃發等;⑦術晨排空大小便，更換病號服，臥床靜候;⑧手術間各手術儀器會發出聲響，請不要緊張。總之，通過術前訪視使得患者在心理上能夠對手術及種種問題有正確的認識和充分的準備，加強護患之間的合作[2]，以確保證手術的順利完成。
1．2 術中關懷
1．2．1 巡回護士在手術室門口迎接患者，使患者一進入手術室便有親切感和安全感。同時詢問術前針的執行情況，禁食禁飲的執行情況，通過簡單交談發現問題并及時解決。
1．2．2 進入手術間后，告知患者手術床較窄，不可隨意翻身，以免墜床。同時安撫患者，以消除他們的緊張感。在每項操作前均做好解釋工作，解除患者的顧慮，體現“人性化服務，以人為本”的護理理念。
1．2．3 手術結束后，患者清醒時巡回護士及時詢問患者的感受，同時解釋術后的不適感屬于正常情況，并做好心理護理。
1．3 術后隨訪
1．3．1 在術后第2天巡回護士到病房看望患者，告知下床活動的時間，同時該注意的問題，如排氣后方可進食，有些手術術后需取半臥位等。
1．3．2 術后第3~4天巡回護士再次進行術后隨訪，觀察切口愈合情況，并了解患者及家屬對此次手術的滿意度，對有疑議的患者及時做好解釋和溝通工作。
2 討論
整體護理將傳統的手術室護理人員工作方法進行了轉變，護理人員深入病房與患者直接接觸并進行交流，了解患者的需求并將患者的需求放在第一位，促進護患和諧，改善護患關系，體現了“人性化服務，以人為本”的護理理念。護理人員在術前訪視的過程中與患者進行心靈的溝通，減輕患者對手術的恐懼。術中的人文關懷消除患者的緊張，讓患者得到安全感，提高手術的成功率。術后的隨訪讓患者得到術后指導，通過患者的意見和建議也讓手術室的護理工作更加完善。同時護理人員在整個護理過程中面對面跟患者直接交流溝通，可促使她們不斷學習以便提高自身的理論知識，也增強護理人員的語言表達能力與應變溝通能力，使得護理人員的整體素質都得到提高。 轉貼于
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1．護理人員必須堅持每周一例會制度，參加每周的醫療安全教育學習，發現一次不執行按醫院的規章制度處罰。
2．結合我院開展的“優質護理服務示范工程”樹立以病人為中心的服務的理念，提供主動服務，加強護理人員的責任心，提倡護理人員用“愛心、細心、耐心和責任心”服務于患者，開展優質護理服務先進個人評選活動。
3．通過加強臨床護理工作，夯實基礎護理服務，在全社會樹立醫療衛生行業全心全意為人民服務的良好形象，弘揚救死扶傷的人道主義精神，促進醫患關系和諧。
二．建立健全有關規章制度，明確崗位職責?？偨Y經驗，逐步探索和完善適合我院的醫院護理管理制度，建立護理質量持續改進的長效機制，不斷提高護理工作水平。
具體措施：
1.要進一步落實《護士條例》、《衛生部關于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》、范文參考網全面的范文寫作參考網站《住院患者基礎護理服務項目（試行）》、《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》的要求，切實加強護理管理，規范護理服務，夯實基礎護理。
2.建立健全有關規章制度，明確崗位職責。
1)醫院、病房有完整的創建計劃、目標任務和實施措施，護理人員經注冊上崗，規范執業。
2)建立健全臨床護理工作規章制度、疾病護理常規和臨床護理服務規范、標準。
3)建立護士崗位責任制，制定并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準，規范臨床護理執業行為。
4)建立護士績效考核制度，根據護士完成臨床護理工作的數量、質量以及住院患者滿意度，將考核結果與護士的晉升、評優相結合。
3.明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規范，必須履行基礎護理職責，規范護理行為，改善護理服務。
4.明確臨床護理服務內涵、服務項目和工作標準。分級護理的服務內涵、服務項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內容，并納入院務公開，作為向患者公開的內容，引入患者和社會參與評價機制。
三.加強法律法規和各項規章制度和工作規范的學習。
具體措施：
1．開展《護士條例》、《衛生部關于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》、《住院患者基礎護理服務項目（試行）》、《基礎護理服務工作規范》、論文參考《常用臨床護理技術服務規范》等法律法規的學習，每月至少一次，讓護理人員掌握各項規章制度及法律法規條文。
2．建立健全各項規章制度，嚴格執行操作規程，不斷規范護理工作流程，制定病人安全管理預案。
3.加強質量監控措施管理，加大關鍵質量控制力度，科室建立質控小組，定期檢查制度落實情況和各環節質量管理，把質量問題消滅在萌芽狀態，消除和減少隱患的發生。
4.反復強化護士的法律意識，利用晨會和平時業務學習進行法律知識與防范醫療糾紛案例的講課，用具體案例告知護士，任何一個細小環節的疏忽，都有可能造成無法挽回的損失。定期召開安全分析會，讓護理人員結合崗位工作，尋找容易出現錯誤的環節，尤其對出現的問題，分析原因并制定改進措施。更新管理理念，鼓勵護理人員上報安全隱患，并設立隱患自查報告獎勵制度，如隱瞞不報，則按相應制度懲罰。
四.加強護理“三基”“三嚴”免費論文的學習考核，
具體措施：
1.每有一次理論考試，一次技術操作考核。
2.鼓勵護理人員參加院內外的各種形式的業務學習、培訓。
3.制訂優惠政策，鼓勵護理人員參加成人高等教育以提高護理人員的業務技術及理論知識。
4.采用請進來走出去的辦法，加強護理新業務新技術的學習，每二月請上級專家來我院指導講課，護理人員輪流到上級醫院短期培訓。
五．加強護士條例的學習，嚴格執行醫囑執行制度，堅決杜絕用藥與醫囑不符的現象發生。
具體措施：加大督促檢查力度，一旦發現護士用藥與醫囑不符，立即取消當班護士護理執業資格。
六.加強無菌操作規程的培訓、無菌物品的管理、做好各種無菌物品的發放使用流程管理及高壓鍋滅菌監測督促檢查工作；做好傳染病人的消毒隔離工作，督促做好衛生員的病房終未處理工作。
具體措施：合力分工，加強護理人員的責任心。
七.加強值班交接班制度。
具體措施：
1.一周一次核心制度的學習。
2.一周一次至少護理人員集體交接班。
3.加大行政查房的檢查督促力度。
八.加強護患溝通。
具體措施：
1.認真學習豐衛[2009]168號文件《加強醫患溝通工作的實施意見》。
2.切實轉變思想，提倡以病人為中心的主動服務。
3.結合創建優質護理服務示范病房做好護患溝通。
4.把入院宣教、健康教育、疾病指導、出院指導、出院病人調查等工作科學的結合在一起，做好護患溝通工作。
九.做好搶救藥品、物品的管理與保管工作。
具體措施：
1.制訂搶救器械的修養與維修制度。
2.積極引進新型的搶救器械。
3.做好搶救藥品、物品的處備用狀態的檢查工作
4.加強值班交接班的責任心。
十.嚴格掌握特殊藥物的滴速，嚴格履行特殊用藥的告知。
具體措施：
1.加強提示，凡醫生特殊要求的藥物滴速，一定要在輸液瓶簽上用紅筆注明滴速。
2.加強責任心，嚴格履告知制度。
3.加強值班交接班制度。
十一.加強對藥物質量的檢查。
具體措施：
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第三：職業道德素質。救死扶傷是護士的本職工作，護士對待患者就像對待親人朋友一樣，為其創造整潔、舒適、安全、有療的治療環境，及時熱情地接待患者，用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說，病盡力滿足患者提出的合理要求，給予人性化的醫療服務。
第四：身體素質。護理工作是一個特殊的職業，是體力和腦力勞動想結合的工作，且服務對象是人，關系到人的生命，因而工作時精神高度集中，所以要求護士具有強壯的體魄和充沛的精力。
第五：文化儀表方面的素質。護士要積極參加繼續教育的學習，擴大知識面，跟上醫學發展的步伐，多學一些語言學、哲學、公共關系學、人文醫學等方面的知識，學習禮儀知識，使自己的著裝、儀表更為得體，增強自信心和公眾說服力。
第六：健康教育的義務宣傳員。護士應該向患者及其家屬進行健康和衛生方面的宣傳教育，對一些常見的慢性病進行日常飲食和用藥等方面的指導。根據本地的實際情況做好防治傳染病的宣傳教育工作。
二、護士素質養成的重要意義與方法
隨著現代醫學技術水平的不斷發展，醫學模式的改變及人民生活水平的提高，對護理質量的要求也不斷提高。護理工作已不能只滿足于一般疾病的護理而需要身心的整體護理。良好的護士素質既有助于提高護士自身形象，又是提高護理質量的保證，因此提高護士素質很有必要。
1.護士形象
護士首先要熱愛本職工作，尊重病人，強化優質服務意識，自覺培養自己職業素質修養水平。護士的儀表、行為和語言就是一種重要的治療和安慰。護士良好的精神面貌能喚起病人樂觀飽滿的情緒，增加病人與疾病斗爭的信心。當病人來院就診時要面帶微笑，熱情、友好、主動地接待，使病人感到親切，消除陌生感。要盡快熟悉病人，盡快與病人溝通，掌握病情及特殊生活需要，成為病人的知心人和朋友。
2.護士的語言修養
護士的美好語言不但能使病人聽了心情愉快，而且能起到治療疾病的作用，護士的親切語言，有利于解除病人的思想負擔，增強戰勝疾病的信心和決心，保持接受醫療和護理的最佳狀態。因此護士應舉止穩重，態度和藹，得體地介紹自己，有禮貌地稱呼病人。對不同的病人使用不同的語言，如歲數大的稱為老爺爺、老奶奶，干部稱某首長，退下來的人稱某老等。選擇適當的時間、適宜的環境、良好的氣氛與病人交談。交談時雙眼要注視著病人，不要顧左右而言他，認真傾聽病人的敘說，讓病人感到你是真心關心他，取得病人的信任，更多地了解病情，為治療和護理提供保證。
3.護士的心理素質
護士良好的語言修養是觀察病人、治療疾病、進行心理護理的重要條件。作為一名護士要具備良好的心理素質，應加強自身修養，不應把社會、家庭、人際關系或其他地方的不快帶到工作中。善于保持穩定的情緒和豐富的情感。要善于通過自己積極向上、樂觀自信的內心情感鼓舞病人以增進護患之間的情感交流，取得病人主動積極的配合。要善于控制自己的情緒，不能用個人的情緒起伏波動而影響對病人的態度。應始終保持情緒穩定，不論在什么情況下都要保持不急不躁，正規操作。在日常工作中急躁、情緒激動或低落都會影響工作。因此護士應有一個穩定的情緒及良好的心理素質。
4.精湛的技能及敏銳的觀察力
護士應利用一切機會不斷提高自己的業務水平，如通過外出學習、自學考試、論文交流等途徑。學習“三基”理論、掌握各項技術操作規程、認真執行醫囑、準確熟練地完成護理工作。要善于觀察和發現病人的病情變化，并能及時采取有效的治療護理措施，觀察病人的心理活動及身心兩方面的動態變化，解除病人的心理壓力并滿足病人生理、生活上的合理需要。隨著醫學的不斷發展、更新，護士更應該刻苦鉆研業務，努力完善護理技能，掌握運用各科新業務、新技術的精湛技能，以取得病人的信任。
5.健康教育
護士應全面了解病人情況，有針對性地對病人做好健康教育工作。病人都比較關心自己的疾病，迫切需要掌握有關疾病的知識，護士應向病人講解有關藥物的服用常識、飲食與疾病的關系、生活習慣對恢復健康的影響、出院后的自理措施等。護士在教病人及家屬某些護理技術時，應不怕麻煩、反復示教直到病人掌握為止，對病人某些不良衛生習慣，護士不能厭惡、嘲笑，應啟發病人認識到不良衛生習慣的危害，自覺克服。做好健康教育，樹立護士的科學地位，做病人信賴的人。
6.護士的人文道德素質
人文素質作為護士最重要、最基本的品質之一，也是護士在護理工作中對人道主義和人文精神的最好詮釋。在人類高度文明的21世紀，護士已不僅僅局限為一個職業，而更應該被視為一項“既懂病，又懂人”的神圣事業。只有具備了人文素質的護士，才會把對生命的敬畏和尊重當做自己的信仰之本，從而懷著一種人道主義的博愛態度去同情、關心、幫助病人，積極、主動地為病人提供高質量的護理服務。
因此護士要想在激烈的行業競爭中實現自己的人生價值，就必須既重視專業技能的提高，又要加強人文素質的培養。而人文素質培養又是一個潛移默化、終身教化的過程。只有在不斷學習和實踐中積淀于人的內心，形成一種設身處地為他人著想的良知，一種無須他人提醒的自覺，一種承認約束的自由，才能培養出德藝雙馨、文武兼備的高素質護理人才。我院護理部在多年的管理中，通過實踐收到良好效果?，F在，護理人員積極進取、默默奉獻的人多了，斤斤計較、牢騷抱怨聲不見了；主動服務、優質服務的人多了，敷衍了事、不負責任的人不見了；主動學習搞科研的人多了，說落后話、拖后腿的人不見了。
參考文獻：
篇9
骨科護士年終工作總結2
20xx年，骨科門診將堅持“以病人為中心”的服務理念，以加強護理服務、護理管理及感染管理為抓手，以“一提高、雙強化及三優化”為主要途徑，即不斷提高服務質量，強化護理質量及專業培訓，優化專業素質、服務態度及服務流程，達到全年醫護零意外及病人滿意率達到95%以上的工作目標。
一、加強護理服務建設
(一)優化服務理念
培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識、質量意識及安全意識，在進一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。注重收集護理服務需求信息，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫生的意見，及時提出改進措施，對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上行動上作到真正的主動服務。把“用心服務，創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
(二)優化服務措施
1.以三好一滿意為抓手，為方便患者就醫，要求護理人員提前十五分鐘上崗，方便了患者就醫，縮短了患者排隊等候時間。
2.認真做好普通門診和專家門診的日常管理工作，指導護士及時協調和妥善處理特況。
3.及時化解醫患矛盾，對有需要幫助的病人，想方設法提供方便，堅決做到零投訴。
4.認真做好門診的室內、外環境衛生，積極為患者營造干凈、舒適的就診環境。
5.為患者提供親情服務，加強與病人溝通，對于有特殊要求的病人，要盡力滿足特殊需求;對于因不可抗拒力原因錯過預約時間的病人，提供綠色通道，務求讓每一名病人都能感受到骨科門診優質的護理服務。
二、加強護理管理建設
(一)護理人力資源管理
1.建立緊急護理人力資源調配制度，加強對休假、輪休人員管理，試行輪休備班模式，即輪休人員肩負勤務備班職責，可作為補充醫護力量應付突況。
2.落實護理人員在職繼續教育培訓和考評，鼓勵在崗人員進修，保障在職進修人員學習時間，不斷提高科室整體護理水平。
3.對重點員工的管理，如輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養溝通技巧、臨床操作技能等。
(二)護理質量管理
1.依據院部體系文件與《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》等規范護理行為，優質護理服務落實到位?；颊吲c醫護人員滿意度高。護理人員掌握優質護理服務的目標和內涵，掌握率達到100%。
2.有危重患者護理常規，密切觀察患者的生命體征和病情變化，護理措施到位，患者安全措施有效，記錄規范。
3.執行查對制度，能遵照醫囑正確提供護理服務，及時觀察、了解患者反應。
4.保障儀器、設備和搶救物品的有效使用。護理人員按照使用制度與操作規程熟練使用輸液泵、注射泵、監護儀、心電圖機、吸引器等常用儀器和搶救設備。對使用中可能出現的意外情況有處理預案及措施。
(三)護理安全管理
1.確立查對制度，識別患者身份。在診療活動中，嚴格執行“查對制度”，至少同時使用患者姓名、病人號兩項核對患者身份，確保對正確的患者實施正確的診療、操作。
2.對于顧客臨床護理常見突況及并發癥，要制定護理操作及處理規范，以制度保障安全，杜絕醫療事故。
3.主動報告護理安全(不良)事件與隱患信息的制度，改進措施到位。護理人員對護理安全(不良)事件報告制度的掌握率達到100%。
(四)不斷提高護理人員專業素質
1.加強專科建設，提高護理人員專業素質，定期組織?？评碚?、操作考核，提高護士處理問題能力。
2.鼓勵及帶領護士撰寫論文，積極參加各種學術活動，掌握醫護領域前沿信息，學習新技術、新項目，不斷提高專業理論水平。
3.配合護理部，建立護士規范化培訓制度。不同年資、能力的護士進行不同的培訓，讓大家養成主動學習的習慣，不斷自我增值，從而整體提高骨科整體業務水平。
三、加強醫院感染管理建設
(一)要求護理人員在臨床診療活動中嚴格遵循手衛生相關要求，手衛生正確率達100%，手衛生依從性≥95%，洗手正確率≥90%。
(二)凡接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質以及被其污染的物品時必須戴手套。醫護人員對職業防護和職業暴露處置掌握率達到100%。
(三)組織全科護士學習《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》，制定職業暴露報告制度、職業暴露防范措施及職業暴露后具體的處理措施和程序。
骨科護士年終工作總結3
一、深化核心制度，提高護理安全質量
1、核心制度貫徹護士工作的每一項，只有把核心制度融會貫通，在臨床中才會杜絕護理差錯事故的發生，尤其科室年輕護士較多，且在今年的護理管理中，實行能級管理，我科零級、一級、二級護士較多，故對二級以下年輕護士重點培訓核心制度，定期組織學習，晨會提問，防患于未然。
2、核心制度的落實
(1)主班與治療班每一天下午對病房醫囑進行大核對，小夜班與兩頭班或大夜班核對第二日靜滴液體，每周護士長周一、周五核對醫囑并檢查病歷的書寫問題。
(2)規范診療本、長期及臨時輸液卡格式，字跡清晰，色彩一致。
(3)每一天嚴格交接班，尤其對絕對臥床患者，定時翻身拍背，做好皮膚管理，降低并發癥的發生，在今年的護理工作中，全年無壓瘡、墜床、導管脫落，有2例輸血反應，2例輸液反應，1例過敏反應，均健康出院。
3、分管病歷的職責護士不定期檢查護理文件的書寫狀況，建立溫馨留言本，對出現的問題，進行留言，督促年輕護士成長，護士長每周不定時檢查，保障病歷的準確性。
4、按照醫院規定，科室病歷在病人出院后3天送至病案室，由于骨科醫生忙于手術，建立出院病人登記本，督促、監督、檢查病歷的時效性。
5、對科室實習的護生嚴格帶教，嚴格落實核心制度，在每月一輪的實習中，凡進入我科實習的護生，均學制度，不定期提問，出科進行理論及操作考試，最后做好放手不放眼的帶教模式。
二、改革工作模式，提高護士用心性
1、在護理部領導的號召及帶領下，我科在20XX年初實行職責制整體護理排班模式，根據白天職責護士的人數進行病房分管，即1名職責護士分管8-12個病人，實行整體護理，做好8小時在崗，24小時照顧的連續護理。
2、我科醫生每一天早晨查完房后便需到手術室做手術，與病人接觸時間較短，溝通較少，而職責護士每一天與病人接觸，對病人病情變化、藥物反應、治療以及病人的心理變化了解最清楚，為了更好的促進病人康復，增加病床周轉，提高病床使用率，在職責制整體護理的基礎上實行了醫護一體化醫護合作模式，即在查房、病歷討論、全院會診、業務學習中時刻與醫生一齊查房、一齊學習，使病人得到更加高質高效的治療，提高了醫護及患者滿意度。
3、改革排班模式，實行職責制整體護理工作模式后，將職責護士分管病房納入排班中，運用英文的Day(D)和Night(N)進行排班的整改，讓大家明白每一天分管病房的狀況，從而更好的護理病人。
4、運用品管圈管理方法提升護理管理質量，目前科室開展品管圈兩項，都在進行中，一項是“提高術后傷口引流量準確率”，一項是“提高骨科膝關節置換術后康復效果”的品管圈。透過開展品管圈，賦予圈長、圈員必須的權利，鼓勵大家勇于創新，勇于探索，起到了良好的帶頭作用。
三、轉變培訓方式，深化繼續教育，提升整體素質
1、業務學習形式為了提高科室護士科研潛力，在20xx年12月的護理科務會上，讓各位護理姐妹翻閱核心期刊論著，打印為電子版并做成幻燈，在學習之前會遇到很多科研問題，20XX年每月的業務學習中一一解答，目前科室人員基本了解科研論文的格式并主動提問科研意向。
2、護理操作在以往的工作中忽略了操作的重要性，每次考核中總是存在很多問題，從20XX年9月開始，科室在每周三下午14:00組織操作演示，尤其對2級以下護士及實習學生，規范大家操作流程，提高操作技能，學習中不斷進步。
3、理論學習晨會時間共同學習理論知識，涵蓋月重點掌握資料，醫院發展時勢動態，核心制度等，且在今年醫院組織的多次理論考試及院區組織的核心制度考試中，我科護士考試合格率100%。
4、繼續教育俗話說“活到老，學到老”，醫學是一門復雜的學問，需要大家不斷繼續學習，才能夠提高自身綜合素質，在改革學分制后，年初為科室護理姐妹制定目標，大家利用自己閑暇時間進行學習，提升自身素質，且在護理部領導及院區領導的大力支持下，我有幸被醫院安排去四川大學華西醫院骨科進修學習，透過三個月的學習使我開拓了視野，改變了護理管理理念，提升了自身業務潛力，得到了良好的啟發。
5、護理科研透過改變培訓模式，使各位護理人員對科研有了必須的了解及認識，目前科室已有1-2名護士有意向往科研方向發展，故在明年的護理工作中，我科的科研潛力及科研數量就應會有所增長，爭取在明年的工作中帶領大家發表文章，完成立項工作。
四、深化優質護理服務，提升患者滿意度
1、在醫院領導及團委領導的大力支持下，我科在年初成功申報了“衛生廳青年禮貌號”，這離不開科室所有人的共同努力，自從開展建立“青年禮貌號”活動以來，我們的優質護理服務工作也得到了大力發展，創新服務方法，改善服務環境、帶給便民服務。圍繞“以病人為中心”，構成急病人所急，想病人所想，幫病人之所需，解病人之所難，體現了“以人為本，服務至上”的服務理念。
2、今年的病人中以四肢外傷、椎體疾病景骨質疏松疾病為首，對疼痛及臥床皮膚管理尤為棘手，大家齊心協力，共同做好臥床患者的各項護理，減輕患者疼痛，提高康復效果，為病人帶給舒適環境，在今年的截癱患者護理中，我科成功治愈一例院外截癱壓瘡一月的'患者，得到了病人及家屬的好評，目前科室截癱患者無一人發生臥床并發癥。
五、科室明年工作計劃
1、組建科研團隊，完成科研立項，撰寫科研論文;
2、期望能夠選派或安排科室護理人員出去進修學習;
3、繼續做好品管圈工作，將此管理方法持之以恒運用的骨科病房的管理中，提升護理質量，提高護理安全。
4、做好能級護理工作量的分配及培訓工作
篇10
如何加強護理人員人文素養,培養良好溝通技巧,提高護理人員溝通交流能力,構建和諧護患關系,是每一位護理管理者值得思考重要課題。筆者認為護理人員人文素養培養應該從護生實習期間重視培養?？此坪唵吻乙粚W就會護理工作,要做好并非易事,同樣護理工作,質量會因人而異,出現天壤之別。 以往畢業考核只注重理論知識和技能,口頭表達能力很少,護患交流不能深入進行,而語言是溝通護患感情橋梁,若操作時向患者作耐心解釋和講解,作有關方面指導,注意面帶微笑、態度和藹,使操作在愉快、安全、可信賴氛圍進行。從而體現其魅力。效果顯著。如下:
1 培養實習護生優良倫理素養
使她們了解患者權利,明確保障患者權益是護士義務和責任,在工作中細心觀察她們言行,隨時給與指導,促使他們嚴格遵循護理倫理原則進行工作,保障患者權利不受侵犯。
2 告知保護患者隱私
使他們明確了解獲取患者隱私,必須是臨床實踐需要,嚴禁出于獵奇或非醫學目的探尋患者隱私,嚴禁在患者面前談論病情,嚴禁私自談論涉及患者隱私問題,嚴禁向無關人員泄露患者個人信息,病情及隱私。
3 告知護理人員主要溝通任務
不僅是通知患者有關疾病和治療信息,還要通過評估患者憂慮等,表達護士理解與同情,提供必要舒適和支持,創造一種治療性有效地護患關系,護患溝通本質屬行為治療性溝通,包括護理人員與患者之間所有正式的,非正式的,語言的,非語言的信息交流。[1]在溝通中注意換位思考,不單純從治療及護理角度,力圖從人力,倫理,經濟,社會,心理等多學科角度來分析,體現出溝通科學性和可行性,最終達到有效性。
4 加強實習護生護患溝通能力培養
老師向其傳授語言、非語言溝通技巧,使其體會,教授如何與患者溝通,怎樣運用非語言技巧,有效運用溝通技巧,給予患者幫助,在增進護患溝通基礎上進一步應用和改善特殊情況下溝通技巧,從而更有效滿足患者身心需要,提高護理質量。認識心理傷害引起危害可能不如身體傷害那么明顯,但忽視病人,刻板操作,態度生硬,缺乏耐心,言語欠妥,面對患者提出疑問,不給予科學合理全面耐心解釋,關心不足,照護不當時,病人可能會產生孤獨,絕望,悲傷,焦慮,氣憤等負性心理和情緒,在不同程度上這些情感體驗對病人來說是有害的或者存在潛在危害。而護士真誠和守信,可以避免對病人傷害。如果護士對病人撒謊,欺騙不守信或者誤導,病人會對護士失去信任。之后,再將其分組到病房進行臨床體會,通過觀察、了解、交流,提高溝通技巧,提高她們觀察能力。敏銳的觀察力是護士應具備的基本能力,對相關因素敏銳的警覺性是發現問題的前提。因此,以大量案例引導學生如何從一些不起眼的現象或簡凡的事例中發現問題[2]。但實習中期護生較熟練掌握護理基本知識和技能,對臨床工作已初步了解,神秘感,新鮮感逐漸消失,將臨床工作看得很簡單,認為自己可以勝任護理工作,在工作中變得不夠踏實,重技術操作,輕生活護理,因此,這階段,應著重培養護生踏實工作作風,獨立工作能力,使他們既重技術操作,也重生活護理,增強服務意識,正確引導其將學習到的各種護理技能系統化。最后出科考試即重視技術操作也重視人文關懷,不斷積累經驗,讓患者滿意,讓家屬滿意,并得到醫生和其他醫務工作者認可。邁出步入工作前重要一步。
5 結論
在高速發展醫療中,需要的是能夠站在患者立場上對患者進行人文式護理,臨床實習是一個不可或缺重要教育環節,安全、正確且有愛心的護理技術,既是對患者身體支持,也是對患者精神鼓勵,作為護士能夠在臨床護理中為患者提供更安全,更有愛心和充滿著倫理道德護理技術,這本身就是一件令人高興,能使護士日益體會護理工作優越性并且伴隨著護士人格成熟事情,使他們意識到人文關懷意識重要性及工作順暢性,效果顯著。因此臨床實習護生對患者人文關懷教育顯其尤為重要。
篇11
一是注重系統理論學習。我自xxxx年護理中專畢業后，隨即參加工作。在工作之余又先后自學了三年護理?？撇⒂?0xx年取得畢業證;于20xx年完成了護理本科教育，并取得了學士學位，為我提供了難得的系統理論與專業學習的機會。我十分珍惜這些學習機會。每一階段都取得了很好的學業成績。晉升護師以后，更加注重護理專業知識的學習和更新，除每周定期至青島圖書館閱讀護理專業書籍外，每年還訂閱三種以上護理學科雜志。不斷夯實本人護理專業理論知識基礎。
二是注重專業技能培養。擔任護師以來，在日常工作中及工作之余，我注意跟蹤和了解國內外本學科的最新動態和進展，不斷汲取新理論`新知識`新技術。并緊密結合自身工作的實際，積極加以推廣和應用，并且在“護理技能比賽”皮內注射組中獲得第二名。
三是注重自我經驗總結。在臨床護理工作實踐中，我逐步形成了勤于思考，適時總結的良好習慣。根據實踐工作的切身體會，近7年來，我撰寫了多篇論文，其中在臨床消化病雜志上發表了文章，題為《十二指腸周圍憩室與膽總管結石關系的探討》。
此外，我還加強了護理專業之外其他知識的學習，英語己具備較強的讀寫能力，參加全國職稱外語等級考試(綜合。英語b級)，取得了93分的好成績;有較強的計算機應用能力，能熟練運用電腦編寫電子教案，制作多媒體教學課件。20xx年1月順利通過了“全國計算機應用能力”的考試。
通過上述努力，我已具有相當廣度的醫學理論基礎知識`系統扎實的護理專業知識和熟練的護理操作技能，以及靈活務實的工作思路，能獨立解決本專業復雜疑難的技術問題和應對各種突發事件。
篇12
繼續深入開展優質護理服務，深化服務內涵，落實護士崗位管理，修訂優質護理績效考核方案，細化各項質量標準，制定健康教育路徑，加強健康教育。
1、實行護士崗位管理：以促進護士隊伍健康發展為目標，建立完善的護士崗位管理機制。按照科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨床護理質量的原則合理設置護理崗位，明確崗位職責，建立崗位責任制度，提高管理效率。根據崗位職責，結合工作性質、工作任務、責任輕重和技術難度等要素，明確崗位所需護士的任職條件、護士的經驗能力、技術水平、學歷、專業技術職稱應當與崗位的任職條件相匹配，實現護士從身份管理向崗位管理的轉變。進一步完善護士人力緊急調配預案和機動護士人力資源庫，動態調整，及時補充臨床護理崗位護士的缺失，確保突發事件以及特殊情況下臨床護理人力的應急調配。
2、修訂優質護理績效考核方案：以崗位職責為基礎，以日常工作和表現為重點，包括護士的工作業績考核、病員滿意度和理論操作考核?？己私Y果與護士的收入分配、獎勵、評先評優掛鉤。形成有激勵、有約束的內部競爭機制，體現同工同酬、多勞多得、優績優酬。
3、質量標準細化：根據最新的《安徽省三級綜合醫院評審標準20xx版》和三甲檢查反饋，結合我院實際情況，完善護理質量標準與評價體系，細化各項護理質量檢查標準，對部分質量指標及計算方法不夠精細的內容進行細化和量化，提出和建立具有可操作性的護理質量評價指標。
4、加強健康教育，制定健康教育路徑，制定病人版《健康教育手冊》：進一步完善各種?？萍膊〉慕】到逃齼热?，規范健康教育形式，將護理路徑理論與臨床的健康教育相結合，制定實施有計劃、有目標、有評價的系統教育活動，修訂完善各專科病人版《健康教育手冊》，用通俗易懂的語言幫助患者理解、掌握健康教育的內容，促進正確觀念的形成，提高宣教效果，優化護患關系，從而提高護理質量，促進患者康復。
二、護理質量、護理安全
1、制定護理常規、技術操作規范：根據臨床實際和最新規范要求，進一步完善各項護理常規和臨床常用護理技術操作規范，要求具有一定的專業領域內的前沿性，符合我院的實際情況，具有科操作性，完善修訂成冊，全院護士人手一冊，方便護士及時查閱。
2、實行危重患者風險評估，成立危重患者護理質量督查小組：建立完善危重患者風險評估體系，根據危重患者病情觀察評分系統，建立各項風險預警值。成立危重患者護理質量督查小組，完善危重患者護理質量檢查標準及督查表格，具有可操作性，每月對分管科室內的危重患者護理質量進行督導，所計分數與各科室的季度護理質量檢查分數掛鉤。
3、加強護理會診：加強護理會診的規范化管理：完善《護理會診制度》和《護理會診單》，擴大護理會診范圍，并按照會診程序嚴格執行，對會診病例遵照會診意見正確實施護理措施后，保持后續關注度，對預后做好記錄。護理會診單留存護理部。
4、舉辦多科聯合護理查房：為打破護理知識的局限性，解決臨床實際問題，從全院危重、疑難、復雜、病例以及護理難點中選擇典型病例進行聯合護理查房，促進臨床科室之間的相互交流，體現護理患者的整體性、連續性和動態性，培養護士分析問題、解決問題的實際能力。通過查房能了解國內外學術動態，提高護理人員理論水平，開拓思維，開闊視野。
5、不良事件傷情鑒定，實行每月一案：制定完善不良事件傷情鑒定標準。對所有不良事件的級別進行嚴格劃分，做好相應的處理及保持后續關注。每月科護士長從上報的所有不良事件或其他醫院發生的不良事件中選出一例典型案例組織全院護理人員討論學習。
6、加強風險評估及防范，開展疼痛評估、下肢靜脈血栓形成的風險評估：完善三風險評估表(自理能力、壓瘡、跌倒墜床、管路滑脫)，制定疼痛評估、靜脈血栓形成的風險評估表，加強全院護理人員的風險及防范意識，提高風險評估及防范能力，做好環節控制，提高護士的預見性和工作的主動性，有效地防范風險的發生，做到防患于未然，
7、護理信息化建設：與信息中心共同協商，延伸信息化路徑，科學物化護士勞動。實現護理文書全部電子版，使護理工作走上數據講評質量的無紙化快捷通道，促進護理管理的科學化。申請購買使用護理辦公系統，逐步向無紙化辦公方向過渡。
三、加快護士隊伍建設，加強?？婆嘤?，提升專科護理水平
1、新護士規范化培訓：為加快新護士培養，使期盡快適應臨床護理工作，制定新護士規范化培訓方案，新進崗的護士由護理部統一組織進行崗前培訓，各臨床科室須進行本科室上崗前培訓，安排具體的帶教老師全面負責輪轉護士的理論和臨床技能培訓，組織護理理論及操作考核。每位新護士輪轉培訓科室不少于二個，每個科室不少于3個月，輪轉科室由本科科室根據?？乒ぷ餍枰贫?，輪轉培訓需在工作后二年內完成，考核合格后方可晉級N2護士，輪轉期間，個人表現、理論操作考核成績與獎金掛鉤。并采用雙向考核辦法，保證培訓效果。
2、加強重點科室的準入培訓：對ICU、CCU、RICU、EICU、PICU、手術室、血透室、消毒供應中心等特殊病區的注冊護士必須經過科內3個月以上初步培訓，且掌握相關理論及技能后，方可取得相應的準入資格證。根據科內嚴格的?？婆嘤?，通過本?？葡嚓P理論、技能考核合格后，方可授權單獨值班。
3、調整應急護士隊伍，進行規范化的應急護理小組培訓。從全院范圍內重新篩選出精干力量，要求工作3年以上，至少輪轉過2個科室，具有一定臨床經驗、專業技術熟練、心理素質穩定、工作責任心強，有較強的適應能力和應急能力。進行規范化的應急護理小組培訓，通過相關理論技能的考核后，方可取得應急護士資格。
4、細化?？菩〗M，發揮?？谱o士的作用：根據我院?？谱o理的發展規劃，重點發揮?？谱o士的作用，制定?？谱o士結業后的培訓和工作開展計劃，細化?？菩〗M，擴大組員范圍，以點帶面，提升?？菩〗M影響力，在保證基礎護理質量的同時提升?？谱o理水平，促進專科護理的發展和全院護理人員的綜合素質。
四、科研、論文
1、充分發揮科研小組的作用，以點帶面，全面提升全院護理人員的科研能力和水平，鼓勵支持護理人員申報科研課題。
2、繼續舉辦護理論文交流大會，幫助低年資護士掌握論文書寫方法技巧;提升高年資護士書寫論文的水平，拓寬護理人員的視野，提高護理理論水平。
3、鼓勵各?？粕贽k?？谱o理方面的繼教學習班，探討?？谱o理熱點、難點問題，為增進醫院及護理人員的的學習和交流搭建廣闊的平臺，提升?？谱o理水平。
4、積極申報省特色重點?？萍皣抑攸c?？啤?/p>
眼科護士年終工作總結2
在眼科工作做已經有兩年時間了，對于工作的熱情從來沒有變過，只要能夠幫助病人給他們健康和希望這就是我希望做到的，當然在這過程中我還會繼續努力。
對于眼睛很多人不夠重視，導致現在近視眼非常多，大多是用眼過度，導致晶狀體，變形，不能自己調節厚度，這就讓我的眼睛變得模糊，并且尤其是生活匯總經常佩戴眼鏡也感到有些不方便，想要摘到眼睛，這時候需要做眼部手術，需要我們配合醫生，做好工作。當然在每次就醫時我都會及時的給病人介紹很多相關的信息讓他們知道如何去保護眼睛，至少我們不能讓病人在我們醫院治病一段時間最后卻因為永遠不好導致失敗，這是令人難以接受的結果，我也不希望自己這樣，所以出于責任每個病人離開醫院的時候我都會告誡他們要用眼衛生，保證眼睛有作古的休息時間，不能過度的損害眼睛健康。
因為工作的需要我也了解到了很多眼科疾病，比如說紅眼病，等相關的基本，都會影響我們眼睛健康，并且還會損害我們的實力，對于這些疾病的傳播和感染方式也都有了了解，為了做好工作需要，每天還會學習更多的相關知識，畢竟，我們護士在需要的時候一樣要訂到前線，給更多的病人機會，和健康，看到他們因為生病而焦爐不安的時候我也會適當的安慰他們，畢竟來到醫院的病人因為眼睛受到了傷害，都非常害怕，畢竟眼睛才能夠讓我們看到世界外面璀璨的.景色，才能讓我們有更多的生活體驗。
來到崗位上我一直都會做到一點就是要遵守護士長的教誨，不會與病人頂撞，不會去排斥病人，雖然因為疾病導致他們的眼睛變得腫大，但是身為一個護士我們都開始排斥病人讓病人留下了難堪的回憶這如何值得病人信任呢？畢竟我們不能光顧這我們自己的感受，更多的是要考慮病人的感受，讓他們可以安心的治病，可以放心的去接受治療，這才是我們的責任。每個崗位的責任不同，但是有一樣是一樣的那就是，對病人的愛心，對病人的同情心是不變的，因為這是我們應盡的責任與義務。
進入醫院我不是為了享受這份安穩的工作，而是為了能夠在這份工作中給更多的病人服務，讓他們重見光明讓他們重新開始充滿笑容，哪怕是在崗位上默默無聞也無所謂，只要我能夠貢獻一份力量就行，只要可以完成一份任務就行，醫生的責任是我心中的擔子，我一直不會忘記，畢竟我要考慮病人的安危，為他們的健康為他們的安全考慮，不能總考慮自己一個人。做病人心中的天使，總比做自己的天使要強，我是為了社會服務，更是為了自己的工作，在今后工作里面我不求做到完美，但求做好每一天。
眼科護士年終工作總結3
一年來，眼科全體醫護人員在院領導的關心指導下，充分發揚主人翁責任感、發揮自身優勢，使“老百姓自己的醫院”這一意識深入人心。這一年中，我們主要做了以下幾項工作：
一、提高醫療質量，促進醫患和諧
醫療質量是醫院的生命線，同時也是搞好醫患關系的基礎。提高醫療護理質量是醫療工作的不變主題，它關系到病人的安危，關系到科室的生存，更關系到醫院的發展。而且，醫生面對的是活生生的病人，每例都是從未知而起，需要對手術，用藥進行個性化的分析和指導，就更需要精益求精的品德和求真務實的精神。目前，隨著醫療改革的深入開展，病人已把優質服務放在就醫的首位。所以，我科全體醫護人員本著高度的責任心，有效的拉近了醫患雙方的距離，尤其對手術患者，重點把握術前術中術后三個環節，做到術前全面交代，術中認真處理，術后周到護理。在這里，“愛崗敬業，以院為家”不再是一句空話，而是醫務人員的真實寫照。
二、加強日常管理，提高經濟效益
今年，在院領導的高度重視和醫務科市場開發辦的帶領下，我們多次下鄉宣傳我院的優惠扶貧政策，并對白內障患者做了大量篩查工作，是老百姓了解區醫院，了解眼科。全年共完成白內障手術40多例，青光眼及其他手術幾十例，術后效果均很理想，擴大了社會效益，做到了醫院和患者的雙贏。在醫院“績效核算”的大環境下，在嚴格要求自己的良好服務中，我們不斷提高自己的業務水平，堅持帶領科室同志開展業務學習，認真學習新理論新技術，積極參加各種學術會議，了解先進眼科的發展方向，并用于指導臨床工作，在做好病房手術的同時抓好門診的各項工作。
三、抓好精神文明，控制藥占比例
具有良好的職業道德，時刻牢記“全心全意為人民服務”的號召，明確自己所肩負的治病救人的責任，帶領科室人員進行醫德醫風學習，加強職業道德建設，不斷改進服務態度，轉變服務觀念，堅持因病施治，杜絕過度醫療行為，并使每位醫護人員認識到他并不代表個人，同時也代表區醫院，每個人都有責任為科室的發展而樹立良好形象。
四、存在的問題
篇13
1資料的確定和研究的方法
1.1資料的確定本次論文將選擇100例進行外科疾病手術的患者，材料來源從某醫院進行外科治療的人員中確定，為更好的研究心理治療的作用將其中的70例作為包括心理護理的一組，另外30例病人除了心理護理之外，其他治療和護理方式與前面70例患者一樣。[1]
1.2研究的方法在同一段時間內對100名患者進行治療和護理，包括外科手術前、后兩個時期，詳細記錄每個階段患者的情況。對于進行心理護理的人員，要采有用針對性的心理護理種類，并記錄下心理護理后患者反應。
2心理護理的具體操作
2.1心理護理的具體執行階段和要求心理護理的操作要求細致和謹慎，只有這樣才能達到心理護理的目的，取得良好的效果，因此，應當明確以下三點內容：首先，要制定一份詳細、可行的心理護理方案。將具體的護理方案作為指導心理護理的要求，并且做到能夠保證在護理中得到統一執行的護理方法、標準。在方案中應當充分明確每個患者的具體病癥和具有的心理特點；其次，護理的階段包括手術前和手術后，手術前的心理護理要把握好患者的心理變化。患者在手術前，由于距離受到傷害的時間比較近，對手術后的病癥治療情況不甚了解，心理壓力相對較大，因此，心理護理人員要積極與患者進行交流，充分了解患者的心理等各方的情況，同時幫助患者詳細了解手術需要注意的事項，減少其對外科手術的擔憂。也要避免患者出現焦慮、恐懼的心理，比如通過轉移其注意力來減少患者的痛苦；最后，要特別注重手術后的護理工作。每個患者有不同的身體特征和心理認知，因此，手術后每個患者的心理會有不同的反應，通常表現為信心不足，對未來的恢復情況不了解，對治療的態度消極等，因此，護理人員要注意因人而異、視情況而定的疏導患者。
2.2心理護理的具體方法心理護理具有特定的指向和方法，只有準確把握方法并靈活運用才能達到效果，具體如下：首先，不論患者的傷情如何，手術是否成功，都要及時的對患者進行心理安慰，通過各種方式對患者進行鼓勵，讓其樹立起堅強面對的信心，多向患者傳達一些積極的信息，避免其在治療過程中出現心理負擔；其次，手術前后會發生疼痛的請況，護理人員要了解患者的感受，從患者的表情上發現其疼痛的情況，并及時反映給主治醫生，同時督促病人及時用藥；[2]再次，針對患者已經出現或者可能出現的不良情緒采取最有效的措施進行疏導。因為患者對自己的病癥不能從醫學的角度進行有效的評價，對用藥和未來的康復及康復的程度有可能出現錯誤認識，容易產生煩躁、抵觸的心理。此時，護士和醫生應當引起重視，幫助其正確認識自己的現狀，確立積極面對的態度。另外，社會人士、家人也要積極配合醫生和護理人員，形成正面的、積極的氛圍。最后，做好手術后的安撫和指導工作。還要通過比如術后指導等方式，掌握其實際情況，幫助患者改變對治病不利的生活方式。剛剛經過手術的病人，其身體還處于恢復期，也是非常重要的時間，如果稍有不慎，就有可能造成患者的術后創傷，因此，同術后指導工作，幫助患者正確認識，也可以讓醫生掌握病人術后的身體狀態，發現意外情況能夠及時采取措施。
3研究結論
通過對以上病例的調查，結合理論分析研究發現，包含心理治療的70人中有百分之八十對手術比較滿意，另外二十人對外科手術沒有抵觸情緒；而沒有心理治療的30人中，有百分之四十的對手術不滿意，另外百分之六十為不抵觸。由此結果可以看出，心理護理在外科手術護理中起到了重要作用。
通過調查結果，可以得出結論，不論進行的哪種外科手術，也不區分手術的大小，都會對患者造成一些心理影響。一般的心理變化不會對其生活有太大的改變，但是，長時間的憂慮、恐懼或者得不到及時疏導的心理變化將可能影響其睡眠、食欲，進而對其健康造成二次傷害。所以，在外科手術前后要積極結合心理護理，本著為病人的職業思想，給予患者最大的人文關懷。
在對患者進行心理護理時，應當做到維護患者權利和疏導患者心理相結合。盡管不需要將患者的病癥全部告知患者，但是，也應當讓其了解自己的病情。[3]同時，外科手術也要患者進行配合，因此，心理護理人員就是溝通患者的橋梁，在手術前后都要保護患者的隱私，尤其是注意對患者自尊心的保護。
在手術前后要通過有效的方法了解患者的內心，并積極的與患者進行溝通，通過這種溝通了解患者的想法，對患者的焦慮或者擔憂的心理進行疏導，促使患者主觀能動性的發揮。因為心理護理人員要長時間的與患者交流，所以要時刻嚴格遵守職業操守，秉持嚴謹的工作態度，獲取患者的信賴，進而掌握患者的心理。只有這樣，才能為患者提供有效的幫助，改變其消極的情緒，使患者積極配合醫生的工作，有時心理治療比藥物治療的作用更大。
總之，外科護理中的心理護理意義重大，心理護理的目的就是讓患者的身心達到最佳狀態，這是一項技術，也是一種藝術。這就要求護理人員具有同情心，對患者多加關懷，具有責任感，樹立積極為患者服務的態度，及時發現患者的身心變化，保持與患者的溝通。同時，護理人員也要積極學習，提高自己的知識水平，掌握一些社會學知識，為做好心理護理工作做好準備。
參考文獻
