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醫德醫風小結實用13篇

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醫德醫風小結

篇1

篇2

你好!因為你回家去了,我一直有話都沒有跟你說。所以借這次機會,給你寫一封信。

想起你到幼兒園接我時給我拿書包,讓我在幼兒園的滑梯上滑個夠,直到我同意回家為止。我吃飯時不小心打碎了碗,你也不怪我,還問我有沒有受傷。你還會做很多好吃的,可是爸爸卻說這不好吃那不好吃。這點我很不高興。你很會照顧人,你帶了我整整三年,我真的很感謝你!你一定還記得我們家的規矩:聲音不要那么大,不要笨手笨腳??墒悄慊乩霞胰チ恕?/p>

小楊姐姐,你在跟我告別的時候給了我一封信,我看了信哭了。我還從信里知道,你給了我一本很漂亮的信紙,上面有你家的地址,還有你親手做的四個信封,你讓我們寫信聯系,我寄出一封信,可是你沒收到……

祝你:身體健康!

篇3

篇4

篇5

一 、注重側面描寫

在韓的詩歌里出現了很多通過一些側面的描寫來突出女性的心理的手法。

比如通過一些周邊的環境來突出女子的愁悶和相思的,比如《閨怨》里面的“出坼秋千人寂寞,后園青草任他長”就是通過秋千無人來坐,以及后院的青草無人打理來突出女子的愁悶與憂思?!八篮尬锴殡y會處,蓮花不肯嫁春風”就是通過蓮花來表達出女子對于心上人的忠貞。還有在《寄恨》里面的“蜂偷野蜜初嘗處,鶯啄含桃欲咽時”通過蜜蜂嘗蜜,黃鶯含桃這種大自然的一些現象來影射出情侶之間熱戀的濃情蜜意?!督瓨嵌住分械摹皹强涂丈⒀嘟伙w,江靜帆飛日亭午”就由周邊的景色很好的傳達出一種寂寞而惆悵的心境來。

還有,韓比較善于通過對女子的日常生活的一些細致的描寫來突出女子的心理活動。比如《忍笑》里的“宮樣衣裳淺畫眉,晚來梳洗更相宜。水精鸚鵡釵頭顫,舉袂伴羞忍笑時”就是通過對一個女子梳妝打扮的非常細致的描寫,通過她在這個過程中的表情,通過她所穿的衣服裝飾來突出一個女子可能要見到心愛的人的一種興奮以及喜悅又帶著一種淡淡的羞澀的那種心情。還有《信筆》里的“繡疊昏金色,羅揉損砑光。有時閑弄筆,亦畫兩鴛鴦。”也是通過一位女子的日常生活中的舉動比如“畫鴛鴦”“刺繡”來突出此時心理對于心上人的相思?!秴捇洹防锏摹板\囊封了又重開,夜深窗下燒紅紙”從“封了又重開”“窗下燒紅紙”這些舉動就足以表現出女子內心的糾結煩躁苦悶?!缎虑铩贰疤一樌锿敉魷I,忍到更深枕上流”這一神態描寫更可以看出女子的傷心與苦悶。韓的詩歌里就是通過這種對于女性日常生活的一些動作以及神態,以及側面的環境的描寫來反應女性內心所想所思。

二、善用比喻對比以及襯托來表現女性容貌

韓在詩歌里對于女性的外貌描寫可以說是非常的有特色的,他善于運用比喻以及對比襯托來描繪出女性的美貌。同時,在描寫外貌的同時也加入了內心的情緒,達到了貌神合一的程度。

“臉粉難勻蜀酒濃,口脂易印吳綾薄”通過吳綾的薄來對比襯托出女子的嘴唇的豐滿瑩潤。在《裊娜》里“著詞暫見櫻桃破,飛盞遙聞豆蔻香”通過這種略帶夸張的比喻來表現女子的美好。還有《幽窗》里面的“手香江橘嫩,齒軟越梅酸”這個比喻可以說是非常的生動的了,手像橘子一樣軟,牙齒像吃了梅子一樣的軟,一個俏麗的女子的形象躍然紙上。《詠手》里“腕白紅玉筍芽,調琴抽線露尖邪。背人細捻垂煙鬢,向鏡輕勻襯臉霞”《席上有贈》里的“鬢垂香頸云遮藕,粉著蘭胸雪壓眉”這些比喻都是非常的形象的,把美人的美麗描寫的非常的生動而細致令人印象深刻。

韓在寫女性的外貌是也是非常注重美與情的結合,比如在《五更》中的“繡背擁嬌寒,眉山正愁絕”和《復偶見三絕》中的“桃花臉薄難藏淚,柳葉眉長易覺愁”通過對女性的外貌描寫加入了女性的情緒以及心理活動使得婦女的形象更活而也達到了寫幽怨相思之情的目的。

三、 善于使用典故和意象

在韓的詩歌里面大量的引用了典故和意象,如果沒有看懂那些典故和特定的意象是讀不懂他的詩的。比如在《無題》里面的“修娥本姓桑,墜髻還名壽”就是運用的弄玉與蕭史的愛情故事的這個典故,而且在韓的詩歌當中多次出現弄玉與蕭史的愛情故事來比喻美好的愛情。還有“未解有情夢梁殿,何曾自媚妒吳宮”中的“梁殿”和“吳宮”都是一種特定的意象。還有在《閨情》里“何郎燭暗誰能詠,韓壽香蕉亦任偷”就涉及到韓壽偷香的這個典故了。

韓對于女子的描寫似乎特別的偏重于對女子腳的描寫,在她的詩里面多次出現“羅襪”的描寫。比如在《六言三首》里面的“羅襪繡被逢迎”以及《無題》里的“羅襪砑光勻”《金陵》里的“彩箋麗句今已矣,羅襪金蓮何寂寥”等等,還有很多句都涉及到女子的金蓮以及羅襪。這可能跟個人的審美偏好有關,可能在韓看來女子的腳是最能代表女子的美麗的。還有可能是受到曹植的《洛神賦》的影響,因為在他的詩歌里還多次提到一些《洛神賦》的典故和句子,所以對女子的審美偏向于審腳。

四 、較多描寫女子非常私秘的閨中私生活

很多對于古代女性來說非常私密的一些生活都被韓直接寫在他的詩當中?!度龖洝分小罢罐D不能起, 玉釵垂枕棱”寫得是一個女子賴床的畫面?!读匀住贰俺颇河陼?,羅襪繡被逢迎”寫得是男女見面時的熱情。在《五更》中“往年曾約郁金床,半夜潛身入洞房。懷里不知金鈿落,暗中惟覺繡鞋香”寫的也是男女約會時的情景,描寫的是非常細致的,但是給人感覺的畫面是非常的私密而香艷的。

篇6

[Abstract] Objective To explore the significance of risk evaluation before radiofrequency ablation of thyroid nodule. Methods 100 patients with thyroid nodule who were admitted to our hospital from January 2014 to January 2016 were selected as the research subjects. Upon patient's informed consent, they were randomly assigned to the control group and the research group, with 50 patients in each group. Both groups were given radiofrequency ablation of thyroid nodule. Risk evaluation was not carried out before the surgery in the control group, and regular examination results were applied to evaluate the cell damage degree of thyroid nodules and whether radiofrequency ablation was appropriate or not; risk evaluation was carried out in the research group before the surgery. Postoperative curative effects, incidence rate of complications and patients' satisfaction rate of follow-up visit were compared between the two groups. Results The effective rate in the control group was 86%, and the effective rate in the research group was 98%. The differences between the two groups were statistically significant (P

[Key words] Thyroid nodule; Radiofrequency ablation; Risk evaluation; Complications

甲狀腺結節(thyroid nodule)是指發生在甲狀腺內的腫塊并能夠隨著患者吞咽動作而上下移動,為目前臨床較為常見的病癥類型,誘因復雜多樣,可單發也可多發,如果未能夠得到有效治療,則其發生癌變的風險相對較高[1]。射頻消融術(radiofrequency ablation,RFA)屬于微創介入治療方法,是隨著微創技術快速發展而衍生出來的一種全新治療方式。其本質屬于腫瘤熱療方法,利用產生的熱能對腫瘤組織進行損傷,以實現殺滅腫瘤細胞的目的[2]。由于其治療效果理想,患者承受的痛苦低,已經引起了臨床的高度重視與關注。盡管該手術操作簡便,但是不可否認的是術前風險評估同樣重要,為此,本次研究圍繞甲狀腺結節射頻消融術前風險評估的意義展開深入分析,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月~2016年1月收治的100例甲狀腺結節患者作為研究對象,其中男25例,女75例;年齡28~55歲,平均(35.5±1.5)歲;病程15 d~1.5個月,平均(30.5±2.5)d;結節直徑2.2~3.5 cm,平均(2.85±0.15)cm;甲狀腺結節類型:單發74例,多發26例;臨床表現:頸前不適、吞咽受阻或困難。納入標準:①經臨床診斷確診為甲狀腺結節者;②無肝腎功能衰竭或心腦血管重癥病變者;③臨床依從性好者。排除標準:①甲狀腺結節射頻消融術禁忌者;②妊娠期、哺乳期患者;③不同意此次研究方案者。在征得所有患者知情同意下隨機分為對照組及研究組各50例,兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可行性。

1.2 方法

兩組患者均采取甲狀腺結節射頻消融術治療,對照組術前未進行風險評估,應用常規檢查結果對甲狀腺結節細胞破壞程度以及是否適合采取射頻消融術治療進行評估;研究組患者術前進行風險評估。風險評估內容包括:血清甲狀腺球蛋白抗體(thyroglobulin antibody,TgAb)、甲狀腺過氧化物酶抗體(thyroid peroxidase antibody,TPOAb),采用美國貝克曼庫爾特公司生產的ACCESS2化學發光免疫分析儀進行測定,于清晨時分抽取入組患者空腹靜脈血5 mL,以3 000 r/min離心5 min后置入分析儀中[3,4]。隨后進行超聲造影,以確定甲狀腺結節形態、血流狀況,判定患者甲狀腺結節細胞破壞程度以及是否適合采取射頻消融術治療。治療方案內容如下:①儀器設備及造影劑。本次研究中采用的彩色多普勒超聲儀為美國GE公司生產的LOGZQ5彩色多普勒超聲儀,隨機搭配高頻線陣探頭,頻率為4~9 MHz。射頻消融系統為美國瑞達國際集團生產的RITA射頻治療系統,功率35 W,附帶18 G×10 cm雙極式射頻針。造影劑為美國食品藥品監督管理局(food and drug administration,FDA)批準臨床應用的第二代超聲造影劑Sonovue,使用之前加入5 mL生理鹽水充分混勻后在射頻消融之前、結束后經良性甲狀腺腫瘤患者手背淺靜脈快速團注1.5 mL后尾隨5 mL生理鹽水沖管[5,6]。②操作方法。采用彩色多普勒超聲儀對患者甲狀腺部位、頸部進行全面掃描,確定目標病灶的范圍、大小、形態、數量。遵循保護頸動脈、氣管、食管等治療原則基礎上由甲狀腺縱切面下級向上級進行穿刺進針,對于臨近喉返神經、頸總動脈等重要部位的甲狀腺腫瘤,應采取液體隔離帶法輔助治療,即:在甲狀腺外側或背側與重要部位毗鄰處穿刺注入定量生理鹽水,形成≥5 mm的隔離帶后對甲狀腺腫瘤進行射頻消融治療[7]。當射頻消融系統蜂鳴器響起后結束一次消融,隨后對其他未消融部位進行射頻消融治療,直至超聲提示整個氣化區已經完全覆蓋原有結節病灶部位為止[8]。

1.3 觀察指標

(1)效果:①治愈:患者的癥狀完全消失,且沒有復發的跡象;②顯效:病灶的體積有超過50%的縮??;③有效:病灶體積縮小20%~50%,沒有超過50%;④無效:沒有達到①②③的標準,或有加重趨勢的。(2)術后并發癥發生率,包括胸壁麻木不適、切口淤血、短暫性聲音嘶啞。(3)患者滿意率:對患者進行隨訪后進行患者滿意率的評價,以10分評分制作為標準,具體如下:①完全滿意:評分在9分及以上的;②基本滿意:評分在6~9分,包括6分;③不滿意:評分在6分以下的,患者滿意率=(完全滿意例數+基本滿意例數)/總例數×100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS17.0統計學軟件進行處理,計數資料采用率(%)表示,采用χ2檢驗,P

2 結果

2.1 兩組患者術后效果比較

對照組有效率為86%,研究組為98%,兩組比較差異有統計學意義(P

2.2 兩組患者術后并發癥發生率比較

研究組患者術后并發癥發生率8%,明顯低于對照組的20%,差異具有統計學意義(P

2.3 兩組患者術后療效滿意率比較

研究組完全滿意31例,基本滿意18例,不滿意1例,患者滿意率為98%,明顯高于對照組的88%(P

3 討論

甲狀腺結節是目前臨床較為常見病癥類型,絕大多數患者以良性結節為主,如果未得到有效治療而導致病情遷延,則發生癌變的風險隨之提升。大量的臨床研究證實[9-11],甲狀腺結節對患者的危害包括以下幾方面:其一,對生育及帶來危害。少數女性患者可出現月經失調甚至是停經,不易妊娠,而男性則將會出現減退、或是不育[12]。其二,誘發其他疾病,如:心血管疾病、糖尿病、腎小管性酸中毒、肝病等,病情嚴重者可轉化為甲狀腺癌,對患者生命安全帶來嚴重威脅[13]。因此,在患有甲狀腺結節后應及時予以治療,以阻斷病情進展,降低癌變風險。目前針對該病癥的治療以包括非手術保守治療及手術治療兩種,前者主要是采取中藥、西藥或中西聯用的方式進行治療,雖然能夠取得一定效果,但是其用藥效果與患者用藥依從性具有直接關聯性,隨著用藥時間的延長療效不斷降低。手術治療因見效快、康復效果好而被患者所廣為青睞。尤其是隨著微創技術的發展,微創介入治療成為患者的首選方案[14]。然而,對于甲狀腺結節射頻消融術前是否應當進行風險評估仍然眾說紛紜,大部分學者認為該治療方案全程處于超聲引導下,不需要再進行額外的檢測,以降低患者經濟負擔。而反對意見則指出,盡管超聲能夠獲取清晰的影像資料,輔助醫師了解病灶的具體情況,但是在甲狀腺細胞方面上則無法直觀體現,少數囊性病變并不存在明顯的影像學特征亦或是與周圍組織黏連,射頻消融過程中容易發生誤傷情形,導致術后復發或帶來不必要的損傷[15]。

本次研究中研究組患者在詳細地進行術前風險評估后,促使臨床醫師更加全面的了解,同期未實施術前風險評估的對照組的有效率為86%,而實施射頻消融術治療后的研究組達到98%,兩組比較差異有統計學意義(P0.05),未實施風險評估組的患者滿意率也明顯低于實施風險評估組。由此可見,術前風險評估對于甲狀腺結節射頻消融術的應用具有重要提示作用,尤其是血清甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺過氧化物酶抗體參與輔助患者機體內T淋巴細胞的活化、激活補體,使得甲狀腺細胞受到破壞,對于甲狀腺冷結節提示作用更為明顯。因此,本次研究建議臨床在實施射頻消融術治療前應開展詳細的風險評估工作,以提高患者臨床治療效果。

綜上所述,甲狀腺結節射頻消融術前風險評估可顯著提高臨床療效及患者滿意率,同時可以降低術后并發癥發生率,值得在臨床治療工作中推廣使用。

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篇7

2007年農業銀行根據市場需求,秉承服務“三農”,建設城鄉的理念,推出農戶小額貸款產品。農戶小額貸款一次授信,授信最高額度不超過5萬元,三年循環使用,單筆期限不超過一年,擔保方式靈活多樣。某分行下轄5個支行級單位,24個營業網點,在四大國有商業銀行中網點最多、覆蓋范圍最廣。該分行從2008年下半年開始辦理農戶小額貸款,至2010年底,授信農戶3740戶,授信金額11205萬元,用信3589戶,累計用信19842萬元。該行現有貸款余額8917萬元,其中不良貸款283萬元,不良貸款占比為3.17%,不良比率遠高于其他貸款品種。

二、格萊珉銀行經營模式

上世紀70年代,大學教授?尤努斯在經營格萊珉銀行的過程中,采用了異于傳統銀行的方式――取消抵押,確立新的放貸與還貸管理模式。申請貸款人需要先加入一個5人小組,增加借款人的還貸信用信心。小組成員同意后,提交8個小組組成的大組探討與同意。還貸方式為個人還個人貸款,無需承擔小組成員其他人的貸款,但個人還貸的效率與結果將影響所屬小組成員的貸款。小組按時還貸后,第二筆貸款將由此繼續或提高份額。格萊珉銀行的此種貸款管理模式,我們稱之為“借款人自治”。

三、借款人自治的優勢

通過比較可發現,格萊珉模式取得了令人驚嘆的成績,借款人自治的管理模式功不可沒。第一,借款人自治構建的利益共同體形成了約束的源動力。格萊珉銀行要求借款人首先必須加入一個小組,小組成員雖不承擔其他成員違約的責任,但個人還貸的效率與結果將影響所屬小組成員的貸款,這樣小組成員之間就會自覺進行相互的監督。而我們的農戶小額貸款出現不良,不會對其他人形成任何不利影響,以至相互包庇,“攀比”賴債。第二,借款人自治可以最大限度降低信息不對稱帶來的風險。格萊珉銀行的借款人自治,讓借款小組來評價客戶并進行準入,由于小組成員共同生產生活,相互之間的了解遠勝于客戶經理對借款人的調查。相比之下,我們往往是一個客戶經理要包干十幾個村上千戶農戶,這樣大的工作量容易使得客戶經理力不從心,對客戶的了解程度難以把握。第三,借款人自治有利于借款人在經營上的互助。格萊珉銀行要求同一社區內社會經濟地位相近的貧困者在自愿的基礎上組成貸款小組,相互幫助選擇項目,相互監督項目實施。相比之下,我們的農戶小額貸款的借款人之間沒有任何關聯,難于形成共同發展的合力。第四,借款人自治可以大大節約管理成本。格萊珉銀行的信貸員通過“借款人自治”組織便可實施有效的貸后管理,只要找到小組負責人便可以了解該小組的全部情況。而我行則在貸后管理上相對比較被動,只是單純依靠信貸員維護貸后管理工作,由于一些貸款戶工作地點變動大,經常出現聯系不上,住處不明的情況。

四、幾點借鑒

尤努斯和他的格萊珉銀行的成功實踐給我們上了生動一課,其借款人自治的管理模式對我行農戶小額貸款管理具有很好的借鑒意義。第一,深入調研,制定方案,選擇試點,逐步鋪開。我們可就如何科學引入格萊珉銀行小額信貸管理模式進行調查研究,經過充分討論,制定可行方案。方案下發后,各級支行針對本區域的實際情況,有針對性地選擇合適試點組織實施方案,將方案精神落實到位。第二,建立借款人自我約束機制。我行信貸員在挑選貸款戶時,可發揮貸款戶的主觀能動性,由貸款戶自己篩選人員進行組合,成立一個“借款人自治”小組,并民主推選出小組負責人,由小組負責人來協助信貸員管理相關日常工作。第三,加強信用村鎮建設。政府和農行應合力為有需要的貸款戶進行經營項目的培訓、指導。只要能幫助第一批有膽識、有能力的貸款戶走上成功之路,就能樹立榜樣吸引更多的村民來進行嘗試,久而久之,自然良性循環,形成一個信用示范村典型。

篇8

我在電視上看見你們的家園被震倒了。我心里很難過,我想幫助你。

你一定要堅強,我相信你們明天的家園會更美好。加油,姐姐!

篇9

又到期末考試了,前兩個星期我們一直在搶時間,緊時間。干嘛?!復習呀!每到期中期末大考,我們整個校園都彌漫著緊張的空氣,連周一的國旗下講話都成了“復習動員講話”,黑板上的“今日提示”也是作業呀,學習呀,復習呀,抓緊呀之類的話。無論什么課,上課鈴一響,下課鈴就不管用了,老師講累了,大手一揮,不是沒完沒了的習題,就是讀讀背背。好不容易盼到管用的“下課鈴”——老師的嘴巴說了下課,可這個老師后腳出,下個老師前腳進,我連上衛生間也是一路小跑!

哎,姐,聽說美國小學生從來不靠試,成績單永遠就是“A、B、C、D”幾個字母。下午幾乎不上課,也沒有家庭作業,回到家就隨心所欲地干自己想干的事。零花錢都是自己掙,特別有趣,這是真的嗎?我好羨慕他們呀!學習負擔不重,動手能力強,從小就培養經濟意識……

篇10

不風流枉少年

小生的風流種子是一早就埋下的。舞臺上,只有小生才擁有不止一個女人的愛慕,有沒有那根情種的骨頭,從小就能看出。十一二歲時,成龍在學校里同時有三個“女友”,都很喜歡他。十五六歲,初戀對象就是個旦角,演潮州戲的姑娘。少年成龍曾求老天爺,如果能娶到她,甘愿少活10年。但是很快,他身邊就有了第二個女孩。沒辦法,從來以男子為主角的戲,總會出現多個女子,她們走馬燈過,串起風流小生的情愛一生。

多情反被棒打鴛鴦,也是傳統戲碼。成龍還是一介武師時,曾被女友父親看不起,認為他不會有大出息。這使得他小宇宙得以燃燒,終于奮斗得以出人頭地。這般勵志的故事,與貧寒小生得狀元是一個類型。

而成龍真正的精彩故事,要到他有資本追求當紅女星們開始,花旦們在小生的舞臺上次第登場。這其中,有被女人傷害,也有多次風流傷人,鍛造了他對待女人的基本心態。成龍曾苦追米雪,五官分明的黑美人米雪,那時是當家花旦。兩人低調戀愛,低調分手,據說原因是成龍移情別戀。而唯一被成龍高調承認的女友是鄧麗君。

那是1979年,成龍在美國與鄧麗君相戀。兩個已貴為明星的年輕人一起學溜冰、看電影、吃飯,但最終戀情沒維持多久。有一次到法國餐廳吃飯,鄧麗君舉止斯文得體,而他卻看不懂餐牌也分不清刀叉,慪氣故意粗魯地吃喝。女人越生氣,他越高興。分手最主要的原因是他的那群兄弟不喜歡鄧麗君,一直在他面前說她不好。重色輕友又怎能做得舞臺上的男主角?兄弟更歡迎的那個“大嫂”,是阿嬌,林鳳嬌。

小生的秘密世界

香港娛樂圈有兩個阿嬌,都曾是玉女偶像。小的那個因為艷照聲名狼藉;大的那個早早息影做大佬背后的女人,洗盡鉛華,忍辱負重。

1981年,臺灣文藝片女星林鳳嬌與成龍相識,次年宣布息影周游世界。1982年12月,林鳳嬌大著肚子與成龍在美國結婚,次日,分娩生下兒子。這些都是秘密進行的。對外,成龍仍是無牽無掛的男小生。

“結婚”和“兒子”,成龍一概不認。仿佛一旦認下,他就從吃香的小生成了老生。媒體拍到林鳳嬌和酷似成龍的小男孩,卻始終得不到承認。成龍拒認的理由很“偉大”,怕影迷因他結婚而自殺。他的“未婚”形象,也替他婚后仍毫無顧忌地拈花惹草做了掩護。

在成龍的緋聞女友名單里,光是一線女星就有林青霞、鐘楚紅、關之琳、劉嘉玲……當年有種說法,與成龍主演電影的女星,多半都是他正在追求的獵物。他的那班兄弟會叫那位女星為“大嫂”。成龍每年搞慈善賽車,捧場女星橫亙幾個時代。他應該感謝他的時代電子科技不發達,否則陳冠希哪里及得上身體更好的成龍。

林鳳嬌帶著兒子獨居美國,成龍偶然在家,但男主人的控制卻無所不在。房祖名說:“爸爸太霸道專制,例如他要我必須留長頭發,并要求媽媽監督著我,還曾恐嚇媽媽說,若發現我剪了短發就跟她離婚!”掌控舞臺全局的,還是他。

正旦與刺殺旦

小生縱橫花叢多年,結果碰到了一個刺殺旦―給他最大教訓的女星叫吳綺莉。這是成龍泡妞史上栽得最重的跟頭。

1999年10月,吳綺莉未婚先孕的消息在香港滿城風雨,她承認腹中孩子親爹是成龍!兩人正是車賽認識的。小生形象一下子反派起來。吳綺莉懷孕后,成龍不再與她聯系,避見傳媒。成龍爸爸抱怨不少女仔追兒子:“個個都那么主動,怎么管?”11月,成龍被迫開記者會,說:“我犯了一個每個男人都會犯的錯誤?!姨徫?,我兒子也明白我。”委屈又囂張,講完便離去。

篇11

1.防溺水安全。家長務必重視孩子游泳(玩水)安全教育。禁止孩子私自下水游泳;禁止孩子擅自與同學結伴游泳;禁止孩子在無家長或老師帶領的情況下游泳;禁止孩子到無安全設施、無救護人員的水塘水庫游泳;禁止孩子到不熟悉的水域游泳。

篇12

三、房地產銷售階段。銀行向購房者提供按揭貸款等服務,房地產開發企業將取得的銷售收入支付建筑安裝企業的代墊資金和對項目開發貸款進行還貸,銀行通過回收購房者還貸資金實現整個房地產信貸資金的“回籠”。

銀行房地產信貸風險揭示

結合以上銀行對房地產信貸過程,我們分析銀行可能遇到風險如下:

1.項目合法有效性風險。由于房地產和其他行業差異,他既有房地產企業(借款主體)的資質管理,這是保留行政審批的項目,還有項目本身的合法有效性,大部分項目都是保留行政審批的,尤其是進行規劃的審批很普遍,所以政策性風險容易凸顯,這體現在房地產項目的地產一級開發階段和項目開發階段,這類風險發生最為顯著的是工業園區的房地產開發項目。

2.市場風險。房地產項目的市場定位往往成為市場風險的主要決定因素,其中價格和當地對該同類項目的供需情況是衡量的主要參考指標,這類風險主要體現在銀行對項目的審貸初期和房地產項目的銷售階段,易受該行業經濟“泡沫”的影響,海南的房地產“泡沫”的破滅至今讓人記憶深刻。

3.項目質量風險。由于房地產項目按揭時間較長,容易滋生許多不確定性風險因素。項目的工程建設質量相對容易監控,而項目的選址、項目類型、物業配備等將會在長時間影響項目質量,從而給銀行帶來相應的信貸風險。這類風險體現在房地產工程項目建設管理和項目的周圍經濟環境上。4.道德風險。道德風險通常出現在房地產企業和銀行自身兩個方面。房地產開發企業的騙貸行為主要有兩種:一是企業通過關聯企業資金串用簡單開發項目工程,取得銀行巨額貸款后攜款走人;二是在房地產銷售階段,房地產企業偽造按揭合同,騙取銀行貸款。銀行方面主要體現在內部人對信貸資金的尋租行為和腐敗行為上,信貸參與人在取得承諾發放信貸資金取得“租金”或收受賄賂后故意放松對房地產項目的審貸力度和標準或對該工程項目的貸后管理上,從而滋生相應的風險。

5.技術性風險。指房地產信貸業務中因缺乏必要的審貸、監控、財務、法律、專業技術及資訊和技能的支持而形成的風險因素。例如,上海曾發生的購房者利用轉按揭設置的漏洞,通過不斷自買自賣抬高房價,從中取得巨額價差后放棄房產實現套利,給銀行帶來很大損失。

6.經濟風險。主要是房地產上游行業的風險傳導,例如原材料價格的上漲將會將大房地產開發的經營成本,甚至推動房價的上漲,給市場帶來許多不確定性。此外,國民經濟總量的發展和人們消費水平都將影響到房地產的需求市場。由于房地產的行業特性,其受經濟環境的影響因素較多。

7.政策性風險。對房地產而言,其政策性風險主要指貨幣政策、財政政策、政府對房地產的產業政策等其他相關政策的影響。對此,我們在以下分析中揭示。

當前政策影響以及銀行信貸面臨的風險

篇13

混凝土是一種抗拉性很低的脆性材料,由于其組成材料、微觀構造以及所受外界影響的不同,其裂縫產生的原因也有很多種,比如:大體積混凝土水化時產生的人量水化熱得不到散發,會形成裂縫;混凝土在硬化的過程中由于干縮引起的體積變形受到約束會形成裂縫;當有約束時,混凝土熱脹冷縮所產生的體積脹縮因為受到約束力的限制,從而形成裂縫;在炎熱或大風天氣、構件承受荷載、當結構的基礎出現不均勻沉降時、當鋼筋混凝土構件處于不利的環境中等等情況下均有可能形成裂縫。

1. 混凝土配合比設計原因:①設計中水泥等級或品種選用不當。②配合比中水灰比過大。③單方水泥用量越大,用水量越高,表現為水泥漿體積越大,坍落度越大,收縮越大。④配合比設計不當。

2. 材料原因:①粗細集料含泥量過大,造成混凝土收縮增大。②骨料粒徑越細,針片含量越大,混凝土單方用灰量,用水量增多,收縮量增大。③混凝土外加劑,摻合料選擇不當。④水泥品種原因,水泥等級及混凝土強度等級原因。⑤水、砂、石、水泥等原材料選用的質量不合格,砂率偏大或細砂含量偏大,采用含泥量大的細砂配制的混凝土收縮大、抗拉強度低,容易因塑性收縮而產生裂縫。

3. 設計原因:①設計結構中的斷面突變而產生的應力集中所產生的構件裂縫。②設計中對構件施加預應力不當。③設計中構造鋼筋配置過少或過粗。④設計中未充分考慮混凝土構件的收縮變形。⑤設計中采用的混凝土等級過高,造成用灰量過大,對收縮不利。⑥結構設計不合理,忽略了結構約束,忽略構造鋼筋的重要性,因而經常出現構造性裂縫。

4. 施工及現場養護原因:①現場澆搗混凝土時,振搗或插入不當,漏振、過振或振搗棒的速度過快,均會影響混凝土的密實性和均勻性,誘導裂縫的產生。②高空澆注混凝土,風速過大、烈日暴曬,混凝土的收縮程度過大。③混凝土澆筑時原基底過干,未澆水濕潤,使混凝土早期脫水引起收縮裂縫。④對大體積混凝土工程,缺少兩次抹面,易產生表面收縮裂縫。⑤大體積混凝土澆注,對水化計算不準、現場混凝土降溫及保溫工作不到位,引起混凝土內部溫度過高或內外溫差過大,由于混凝土在凝結硬化過程中,水泥釋放大量的水化熱,在表面和內部先后出現較人的溫差變化而引起拉應力,而外部氣溫驟降也會在混凝土表面引起較大的拉應力,當這些拉應力超出混凝土的抗裂能力時,即會出現溫度裂縫。⑥混凝土養護未及時或養護不到位,混凝土早期脫水,混凝土內外水分蒸發程度不同而導致變形不同,從而引起收縮裂縫。干縮裂縫多出現在混凝土養護結束后的一段時間或混凝土澆筑完畢后的一周左右,當混凝土結硬時,水泥砂漿中水分的蒸發而產生干縮使得體積逐漸減小,且這種收縮是不可逆的。⑦現場模板拆除不當,引起拆模裂縫或拆模過早。⑧現場預應力張拉不當,引起混凝土張拉裂縫。⑨在設計以外的荷載作用下,從而在某些部位引起次應力導致結構裂縫,或建筑結構在鑿槽、開洞等,在孔洞邊產生集中的應力,這些結構的轉角處或構件形狀突變處易出現裂縫。

5. 使用原因:①由于結構地基的不均勻沉降,或者因為模板構造不當,漏水、漏漿、支撐剛度不足、支撐的地基下沉、過早拆模等情況,造成混凝土開裂,產生沉降裂縫。在施工過程中,鋼筋表面污染,混凝土保護層太小或太大,澆灌中碰撞鋼筋使其移位等都可能引起裂縫,裂縫的大小、形狀、方向決定于地基變形的情況,由于地基變形造成的應力相對較大,使得裂縫一般是貫穿性的。②使用荷載超負。③野蠻裝修,隨意拆除承重墻或鑿洞等,引起裂縫。④周圍環境影響,酸、堿、鹽等對構筑物的侵蝕,引起裂縫。⑤意外事件,火災、輕度地震等引起構筑物的裂縫。

二、控制裂縫的預防措施

1. 對干裂縫和塑性收縮裂縫的預防措施:①選用收縮量較小的水泥,一般采用中低熱水泥和粉煤灰水泥,降低水泥的用量。②混凝土的干縮受水灰比的影響較大,因此在混凝土配合比設計中應盡量控制好水灰比的選用,同時添加合適的減水劑。③嚴格控制混凝土攪拌和施工中的配合比,混凝土的用水量絕對不能大于配合比設計所給定的用水量。④及時覆蓋塑料薄膜或者潮濕的草墊、麻片等,以保持混凝土終凝之前表面濕潤,或者對混凝土表面噴灑養護劑等進行養護。⑤選用干縮值較小早期強度較高的硅酸鹽或普通硅酸鹽水泥。⑥嚴格控制水灰比,添加高效的減水劑來增加混凝土的坍落度和易性,減少水泥及水的用量。⑦加強混凝土的早期養護,并適當延長混凝土的養護時間。

2. 對溫度裂縫的預防措施:①盡量選用低熱、中熱水泥如礦渣水泥、粉煤灰水泥等。②改善骨料級配,摻加粉煤灰或高效減水劑來減少水泥的用量,降低水化熱。③在混凝土中摻和一定量的減水、增塑、緩凝等作用的外加劑,改善混凝土拌和物的流動性、保水性,降低水化熱。④高溫季節澆筑時可以采用搭設遮陽板等輔助措施控制混凝土的溫升,減低澆筑混凝土的溫度。⑤在大體積混凝土內部設置冷卻管道,通冷水或者冷氣冷卻,減少混凝土內外溫差。⑥改善混凝土的攪拌工藝,降低混凝土澆筑溫度。

3. 對由養護不當產生的裂縫的預防措施:①表面修補法。表面修補法是一種簡單、常見的修補法,它主要適用于穩定和對結構承載力沒有影響的表面裂縫。②灌漿嵌縫封堵法。灌漿法主要適用于對結構整體性有影響或有防滲要求的混凝土裂縫的修補。③結構加固法。當裂縫影響到混凝土結構性能時就要考慮加固法對混凝土結構進行處理。④混凝土置換法?;炷林脫Q法是處理嚴重損壞混凝土的一種有效方法。常用的置換材料有普通混凝土或水泥砂、聚合物或改性聚合物混凝土或砂漿。

三、總結:

裂縫是混凝土結構中普遍存在的一種現象,它的出現不僅會降低高層建筑物的抗滲性能,影響高層建筑物的使用功能,而且會引起鋼筋的銹蝕,混凝土的炭化,影響建筑物的承載力,使得高層建筑物結構開裂或是坍塌。因此對于建筑結構裂縫的控制需要各個方面對其有足夠的重視,對混凝土裂縫進行認真研究,區別對待,了解混凝土裂縫產生的原因,從結構設計對混凝土從原材料到施工工藝、養護等方面進行分析,采用合理的方法進行預防和控制,并在施工中采取各種有效預防措施來預防裂縫的出現和發展,確?;炷良盎炷两Y構構件的質量,保證高層建筑物和構件安全、穩定的工作。

參考文獻:

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[2]高峰.高層建筑混凝土結構施工裂縫原因及其控制[J].科技信息,2009(l2)

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