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篇1
1.3學生準備教師提前向“站點式”學習組學生說明要求及考核評價方式，學生自行分組，每組5~6人，每人備好紙筆，確定組長。
2教學實施
第一階段（約15分鐘）：學生在多媒體教室觀看電教片，教師示教、講解操作要點。第二階段（約60分鐘）：學生在實驗室分組，站點輪換，教師巡視觀察。教師建構學習情境、學生分組進入站點學習后，每10~12分鐘進行站點輪換，教師在各站點間巡視觀察。在合作學習中，教師充當管理者、促進者、咨詢者、顧問和參與者等多種角色，旨在促進整個教學過程的發展，使學生與新知之間的矛盾得到解決[5]。建立多邊型教學關系，在師生互動、生生互動中促使小組成為相互依賴又分工明確的團隊，達到學習效果最大化。教師通過建立和諧、民主、安全、信任的課堂心理環境來喚醒學生的參與意識，提高其參與水平，包容學生在課堂上所犯的錯誤，鼓勵學生積極投入教學活動。同時突出生生互動的重要地位，兩項操作練習要求學生進行角色扮演，其他子任務也由學生討論后共同完成；在組內練習出現爭議或站點輪換超時等情況時，組長及時進行溝通解決。在這個階段，教師以“導”為主，學生以“演”為主，改變以往教師自導自演、學生各自練習的模式。第三階段（約15分鐘）：抽查考核，檢驗學習效果。站點輪換完成后，教師在各組隨機抽取一名學生，要求其完成站點任務，所有學生共同參與考核評價。本著“不求人人成功，但求人人進步”的原則，考核評價不打分，只評價其優缺點，為其查缺補漏，教師對其任務完成情況以等級進行評價，并且該等級為其小組所有成員的共同評價結果。結果發現各組抽考到的學生都基本能夠完成考核任務。這樣形成“組內合作、組間競爭”，使得評價重心由鼓勵個人競爭達標轉向大家合作達標，同時也更重視過程性評價而非以往單純以期末技能考核成績為主的終結性評價。
3以學生參與為主的教學效果評價反饋
由于國內以學生參與為主的教學效果評價相關研究不甚成熟，因此借助德國護理教育中常用的效果反饋圖加以改良，進行教學效果的檢測（見圖2、圖3）。教師將其畫在教學白板上，告訴學生填寫評價的方法，如課堂氣氛溫度計表述為“36℃正常體表溫度———氣氛一般，沒有調動積極性；30℃———有點冷；25℃及以下———氣氛冷清，沒有興趣；40℃———能夠激起學習興趣；50℃———氣氛很融洽，愿意進行練習；60℃及以上——氣氛十分活躍，主動參與學習”等。重點及難點、教導方法以百分制計算，教學效果由學生個人進行評價。教師將其置于教室門口，學生在課間、下課時自行填寫，教師不參與也不干預，僅在下次課前收集反饋評價以促進教學。學生很快接受這種評價方式，結果顯示：（1）傳統教學對照組的課堂氣氛主要集中在25～36℃區間，明顯低于“站點式”學習組的50℃以上區間；（2）傳統教學對照組的教學效果明顯低于“站點式”學習組（見圖3）。學生親身感受到教師重視并尊重其意見，增強其“向師性”，在平等融洽的師生關系中更加主動地參與教學活動。
4討論
4.1“站點式”學習法的優點該法以學生為主體，以行動為導向，尤其適用于實訓教學或理論課的復習、總結。在各站點任務驅動下，更好地實現“教、學、做”一體化。每個站點既緊密聯系又各有側重，一次重點解決一個問題，學生的注意力更加集中，能夠更好地突出重點、難點。站點的分散能夠有效解決時間、空間、實驗用物不足等問題，提高學習效率，增加學生動手機會，學生學習的主動性明顯提高；增加了組內各成員的溝通，形成目標一致、相互依賴的團隊，促進個體主動學習，使學生個人的溝通能力、社交能力、知識綜合能力以及部分學生的管理能力得到鍛煉和提升。同時在矛盾沖突的解決中滲透了評判性思維的訓練，進一步培養了護士核心能力。
4.2“站點式”學習法的缺點及解決方法（1）當各站點任務完成進度不一致時，輪換時會出現“交通堵塞”，主要與各站點任務本身的難易程度以及各組學生的基礎水平不同有關。解決方法：任務設置難易程度應合理、平均，分組時應考慮學生個人基礎，盡量做到組間均衡，避免“強者恒強、弱者愈弱”，影響學生的學習積極性。（2）教師對各站點的監控程度可能對學生的學習主動性產生影響，關注度高的站點學生往往更加積極主動，因此教師應在巡視觀察中進行適當調節。（3）學生對任務的完成標準與教師的期待有差距，主要與雙方對任務的理解不一致有關，因此教師設置任務時應盡量明確，同時向學生說明清楚，并在隨后的監控中適時進行干預、引導。（4）將操作流程進行“站點式”剖析，雖然可將重點、難點突出，但在一定程度上也減弱了學生對操作整體性的重視與認知，可能會造成其理解的片面性。解決方法：仔細研究各站點任務的設置以及連貫性，并且以課后開放實驗室、學生自行練習完整流程的方式進行彌補。
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長期以來，受傳統教育的影響，教師在進行班級管理過程中，采取的是直接管理與間接管理相結合的方式，這種班級管理方式所營造出來的是一種“集權”性的、權威控制下的班級文化氛圍，學生沒有太多的自，班級環境缺乏寬松和諧氣氛，班級文化建設中互動特征不是很明顯，制度化、規范化、條例化特征比較突出。這樣的班級文化氛圍對于促進學生全面和諧發展是不適應的。因此，重塑班級文化，建設互動式班級文化將是現代教育發展的必然選擇。互動式班級文化強調學生主體性的發揮，講究人與環境之間的和諧共處，強調師生之間的平等對話，看重的是學生之間的和諧相處。在班級內部營造全方位互動的文化氛圍是互動式班級文化建設的主要任務。因此，教師在營造班級文化氛圍過程中要從學生的個性發展入手，在日常要求、班級規章制度、物質環境布置等方面，以及課程目標的制定、活動內容的選擇、師生互動方式、家長共育策略等一系列環節上，本著互動的原則，從和諧班級文化的基本內涵出發，通過班級生活的方方面面來為學生營造一個充滿人本主義色彩的班級文化氛圍，以促進學生的健康成長。
二、互動式班級文化對學生個性和諧發展的作用
個性和諧發展的學生應該具備良好的性格特征、穩定的情緒表現、明確的主體意識，并具備一定的是非分辨能力，能夠與他人積極交往、和諧相處，有一定的責任意識和自我約束能力，充滿自信，各方面能力都比較強?；邮桨嗉壩幕∏閷W生個性的和諧發展提供了良好的土壤。在互動式班級文化氛圍中，學生不會被嚴格的制度所約束，他們可以自己參與制度的制定，可以通過親身體驗來辨明是非對錯，他們所面臨的是一種“彈性的”、“剛柔并濟”的班級制度和規范。他們可以在班級文化氛圍中辨識正確的行動方向和行為規范，從中自然而然地學會處理各種問題和矛盾。在互動式班級文化氛圍中，學生所感受到的人際關系是一種平等的、對話式的關系，無論師生之間，還是同伴之間，都是平等的關系，學生可以尋求任何自我表達的機會，可以嘗試多種與人溝通的方式，并最終學會各種有效的人際交往技能。在這一過程中，學生的自信心、主體性、情緒情感等都能得到很好的發展。在互動式班級文化氛圍中，教師組織教育活動也將是從學生的需要出發，避免機械記憶、強化訓練和說教，而是給學生最大的探索空間，使學生可以進行多方面的嘗試與學習，在與教師、同伴、環境、材料、工具的互動中獲得經驗，由此將進一步提高自我學習和發展能力，為學生個性和諧發展奠定基礎[2]。
三、互動式班級文化建設的途徑
1.創設“互動式”的物質文化
物質文化是顯性文化，但卻是教育過程中的“隱性課程”。一般來說，物質文化建設主要體現在教室環境布置與構造方面，這是學習的外部文化環境，是人為設置的文化環境，它體現著班級的精神風貌[3]。很多學校重視的是整個校園大環境硬件設施的建設，而比較忽視教室內部物質環境的創設，認為學生的主要任務是在課堂上接受知識，而不是欣賞教室環境，因此在教室環境布置與構造方面往往是“蜻蜓點水”，稍加裝飾即可，不會花太多心思來考慮班級內部物質環境的營造，更不要說由學生進行創意和操作。因此，傳統的班級物質環境創設缺乏互動表現，其陳列、展示、美化作用比較突出，而教育、互動、誘發學習的功能比較欠缺，這是一種“隱性課程”的缺失。建設班級互動式物質環境文化，首先教師要明確物質環境也是十分重要的教育資源，是學生日常生活和學習不可缺少的環境資源。要積極創設一種可以與學生相互作用的物質環境，讓學生成為環境設計的一員，自己為創設環境搜集材料、出主意、想辦法，并動手實施。學生通過觀察、構思、動手動腦，不但可以獲得新的知識，還能獲得能力方面的訓練和提高。在與教師、同伴互動過程中，可以習得許多課堂上所學不到的知識。教師要注意發揮引導作用，要幫助學生創設出動態的環境文化特色，要定期與學生協商如何對現有環境進行改變，要不斷變換環境主題，讓環境帶給學生不同的信息，傳達各種經驗和知識，讓學生在優良的物質環境文化的陶冶下健康成長。
2.營造“對話式”的人際文化
良好的人際文化是學生發展的又一重要土壤。良好的人際文化應該體現的是平等對話式的人際關系，師生之間、同伴之間都可以產生積極的溝通行為，學生愿意充分表達自己和表現自我，體驗到的是一種寬松、和諧、不拘束、沒有壓力的人際氛圍。營造“對話式”的人際文化，重點在于提高教職人員自身修養，他們在相互接觸過程中給學生展示出榜樣的力量，并能真正以身作則，給學生傳遞一種交往的正確模式。教師在與學生相處過程中，應充分展現其人格魅力，給學生充分的信任感，讓學生可以對教師產生類似于親人般的積極情感。教師應轉變師生之間“管束”與“被管束”的關系，應以對話的方式與學生進行溝通，這樣師生之間的人際溝通就會變得更加有效。學生在潛移默化的過程中也就學會了與同伴之間的“對話式”溝通方式，能夠以積極有效的方式與同伴進行各種活動，即便出現沖突也能很好地化解。在“對話式”的人際文化影響下，學生和諧健康發展便成為了可能。
3.構建“人性化”的制度文化
很多教師認為，在班級管理過程中，制度很重要，制度直接起著管束學生的作用，制定嚴格、嚴密的班級管理制度是管好班級的前提。誠然，制度在任何一個機構或團體的管理過程中都具有十分重要的作用，“沒有規矩不成方圓”是管理者的忠實信條。但在現代管理理念中，人性化的管理方式被越來越多的人所認可，事實證明，民主與人性的管理方式能夠創造更大的效益。因此，班級管理方式必須以“人性化”制度的構建為基礎，逐步形成充滿民主色彩的班級管理文化。在制定班級管理制度時，要體現出民主與互動的特點，教師要打破“一人說了算”的方式，讓學生參與民主制定，充分考慮學生的實際情況，給學生以自律的權利，制定出真正能使學生信服的、自愿去遵守的班級規章制度，真正發揮出制度在民主管理過程中的作用。
4.建設“以學生為中心”的課程文化
在課程建設方面，要轉變傳統的以知識傳遞為主的課程模式，建設以學生為中心，以學生的發展為主旨的課程文化，促使每個學生全面和諧地發展。教師在制定課程目標時，就應從學生的發展水平出發，將促進學生的主動發展作為課程實施的根本目的，考慮每個學生的發展特點，制定富有彈性的、能體現學生認知、情感、技能等方面和諧發展的課程目標。在課程內容方面，應從學生身邊熟悉的事物選起，為學生提供適宜的、與學生的“最近發展區”相適應的課程內容。可圍繞周圍環境中的人、事、物作為課程內容的主要來源，結合各班特色，打造屬于學生自己的知識學習圈。在課程實施方面，當然要根據“互動對話”的基本要求來實施，轉變灌輸、強化訓練式的教學方式，在生動活潑的自主活動中來完成各項教育教學任務，利用環境、材料、人際互動等因素誘發學生的自主學習活動，使學習活動與周圍環境融合滲透，全方位促進學生的發展。在課程評價方面要推行“發展性”課程評價，讓評價環節成為促進學生進一步學習提高的動力，也成為教師進行下一步教育活動的指南。總之，建設以學生為中心的課程文化是“互動式”班級文化建設的關鍵環節，對學生個性和諧發展必將起到至關重要的作用。
教育的本質在于陶冶，互動式班級文化無疑為學生營造了一個可以自我完善與發展的優良氛圍，學生在這樣的環境中會產生自主、自尊、自愛、自信、樂觀、積極向上等良好的個性品質與行為方式。只有這樣，班級管理才是真正意義上的為學生服務，學生也才能真正獲得個性的和諧發展。
參考文獻
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“沒有親身經歷就沒有說服力”，她不但肩負__的無償獻血技術服務和供血任務，自身也率先垂范，積極投入到無償獻血的隊伍中，獻血總量達9600毫升，多次榮獲全國、省、市、區無償獻血奉獻獎。有一次，醫院急需2單位AB型手采血小板，剛從深圳培訓回到血站的她，立即主動要求采血護士在她的血管里抽取400ml，護士看著只有46公斤的瘦小而又風塵仆仆的她有點顧慮，她還笑著說：“放心，來吧，一次性獻400ml是安全獻血量，對身體有益無害，對病人輸注同一個人的血可減低免疫反應，你執行醫囑好了?！痹诮诸^、在血站，她為市民介紹無償獻血時，有些市民擔心自己太瘦不愿獻血時，她總是微笑著告訴對方：“我這么瘦小，但我每次都是獻400毫升的哦，你一定沒有問題的”。她的現身說法感動了更多市民加入到無償獻血的行列。
“剛開始進行獻成分血的時候，我還不知道感覺究竟是如何，為了自己的宣傳更加有說服力，我決定自己先獻一次！”血站剛剛推行機采成分血的時候，她馬上勇敢地自己做了一回“試驗品”。
由于當時體重不足100斤，一度被領導勸說不要獻了，但倔強的她一再表示，自己本身就在血站工作，“沒有親身感受過，怎么動員別人去參加機采成分血呢？”在她的再三要求下，大家終于破例開了綠燈?！白鳛獒t生，也應和普通人一樣，獻出自己的一份力”。
自此，血站每引進一款新的血細胞分離機，她都會親身嘗試，用自己的實際行動向廣大市民證實獻血無損健康，以消除群眾對無償獻血的疑慮和懼怕心理。醫院經常會應急使用機采血小板救助病人，遇到急需AB型血小板的時候，由于AB型機采獻血者比較少，有時血站不能立即約到獻血者，只要獻血間隔期到了，她總是主動提出捐獻，用自己的熱血救助了一個又一個病人。無償獻血是一項長期性的，政策性和群眾性較強的工作，靠一個人的力量是不夠的，必須動員全社會的廣泛參與，在她的鼓勵下，她的丈夫歐陽錦恩成了__最早的一批無償獻血者，從__年起一直堅持無償獻血至今，獻血總量已達8500毫升，多次獲得全國、省、市的無償獻血表彰，他們倆是我區衛生系統獻血量最多的模范夫妻。她的妹妹在她的動員下也成為光榮的無償獻血者和無償獻血志愿者，為無償獻血事業奉獻著力所能及的力量，她倆經常一起出現在街頭的流動獻血點，姐姐堅守者自己的工作崗位，妹妹則以志愿者的身份招募廣大市民加入無償獻血的行列，姐妹倆共同為無償獻血這一愛心事業無私地奉獻。
在工作中，她深切的認識要從一名臨床醫生到成為合格的輸血專業醫生所應具備的素質和條件。在實踐中她感到理論知識匱乏，為了提高自身的綜合素質，加強自身硬件建設，__年參加了湖北衛生職工醫學院臨床醫學專升本教育，為保證學習質量，她堅持往返于廣東與湖北接受面授，在兩年學歷教育學習中克服了工作及生活中的各種困難，用他人幾倍的時間努力鉆研理論知識，以優異的成績圓滿地完成了臨床醫學的課程，并獲得本科畢業證書。平時通過訂閱大量業務雜志及書刊，豐富了自己的理論知識，學習國內外有關法律法規、無償獻血、血液生理衛生知識，寫下了大量的讀書筆記，積極撰寫新聞報道發表于報刊雜志，擴大無償獻血宣傳力度。積極參加國家及省內外舉辦的學術會議，聆聽著名專家學者的學術講座，并多次參與省市及兄弟單位學習新的醫療知識和醫療技術以及管理方法，從而開
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1.樹立正確的戰略性人力資源管理觀念
戰略性人力資源管理是指組織采用戰略的眼光和方法，對人力資源管理進行組織、實施和控制。其目的是通過確保組織獲取具有良好技能和良好激勵的員工，使組織獲得持續的競爭優勢，從而形成組織的戰略能力，依靠人們實現戰略目標和依靠核心人力資源建立競爭優勢。作為血站，人力資源管理工作主要是工作分析、人力資源規劃、招聘、績效管理、薪酬管理、培訓管理等方面。隨著社會的進步和現代輸血的快速發展，尤其是血液安全工作日益得到社會的廣泛關注，在血液的采集和臨床安全用血管理中也出現了諸多隱患，開發利用人力資源做好無償獻血和臨床輸血服務，推動采供血事業的發展已成為重要戰略。因此，血站人力資源管理必須建立起規范的選人用人體系，提高人才培養，使用科學管理的方法，為全市的無償獻血事業的持續穩定健康發展提供有力的保障。
2.戰略性人力資源管理與傳統的人力資源管理的區別
戰略性人力資源管理與傳統的人力資源管理在許多方式上有根本的區別，傳統的人力資源管理只是在觀念上轉變為把員工視為組織最有價值的資源和資產，人力資源管理部門并不直接參與企業的戰略決策，它與財務、業務等部門處于相對較為隔離的狀態。而在戰略性人力資源管理中，人力資源管理部門能夠直接參與組織的戰略決策，在明確的組織戰略前提下，與其他部門協調合作，針對組織內部和外部環境制定策略，共同實現組織的戰略目標。
2.1傳統的人力資源管理方法認為人員管理的主要職責由人力資源部門的職能管理專家承擔；而戰略性人力資源管理方法強調組織中人的管理，那些與員工聯系最多的業務管理人員是最主要的人力資源管理者。
2.2傳統的人力資源管理以員工為主要活動對象，而戰略性人力資源管理的注意焦點在于組織與內部員工和外部客戶的合作關系，員工關系僅僅是活動內容的一個方面，其活動涉及員工、服務對象、政府部門等多種類型。
2.3傳統的人力資源管理承擔著組織中的事務性工作，如協調上下級關系、遵守不斷變化的法律等，戰略性人力資源管理更具有變革性，他認識到組織內部的任何成長、調整或變革創新的成功都取決于員工，人力資源部更多地扮演著改革推動者的角色。
2.4傳統的人力資源管理將資本、產品、技術等作為組織的關鍵性投資，戰略性人力資源管理將人員及其知識和能力作為投資的關鍵。
3.血站人力資源管理的具體做法
3.1 建立人力資源管理機制 現代人力資源管理將開發人的潛質和發揮人的創造力放在首位，與傳統的人力資源管理重點完全不同，因此，血站人力資源管理的重點由傳統人事管理向現代的人力資源的開發轉變，實現人才的開發職能。血站根據國家衛生部“一個辦法，兩個規范”要求，結合采供血工作實際，制定血站站質量方針、質量目標，建立健全質量管理體系，修改完善人力資源管理規定，確立了血站的戰略目標與人力資源管理機制。
3.2建立職責明確的崗位責任制 崗位責任制是指根據辦公室各個工作崗位的工作性質和業務特點，明確規定其職責、權限。血站是一個嚴格按照國家衛生部“一個辦法，兩個規范”和質量體系文件標準運行的機構，對崗位的職責要求和崗位責任定位十分精準。因此，應建立一套適合血站特點的組織體系和崗位設置，堅持按需設崗、精簡高效。
3.3 營造人才發展環境 血站作為員工職業生涯得以存在和發展的載體，要為員工提供良好的個人發展空間和不斷成長發展的機會。根據《血站管理辦法》規定，逐步建立適應血站崗位特點、符合崗位要求的人員培訓機制，確保崗位員工得到最適合的知識培訓和創新培訓。每年組織站內培訓及業務考核，選派業務骨干外出學習，回來后將所學的知識制成課件，對全站專業技術人員進行授課。鼓勵員工撰寫論文，參與科研，提高職工業務素質和血站科研技術水平。
3.4創造事業環境 獻血事業的發展需要人才去推動，穩定的人才隊伍也同樣需要獻血事業來吸引。馬斯洛需要層次理論也深刻指出人的需求是從低向高逐步上升的。因此，有才華的人，他們的需求不僅僅局限于物質方面，更重要的是才能的施展和個人價值的實現。因此，人力資源部門管理者積極為人才搭建平臺，加大資金投入，購買一大批先進儀器設備，創造條件，充分發揮他們的主管能動性與創造性，不斷挖掘潛力，調動起員工的積極性，實現血站與人才的共同發展。
3.5實行公平、公正、公開、擇優的選人用人制度 選人用人是做好血站人力資源管理的第一關，只有建立公開、平等、競爭、擇優的選人用人制度，堅持以人為本的用人觀念，選拔和使用與所需崗位相匹配的優秀人才，建立競爭擇優的聘用制度，才能發揮現代人力資源管理的有效性。加強對專業技術人員的規范化管理，面向社會公開招聘高科技人才，提升采供血隊伍整體素質。
3.5.1 實行公開透明制度 根據國家和省市人事部門招聘管理制度規定，為了更準確地掌握血站員工已有的成績和經驗，看到他們的綜合素質、發展潛力和培養價值，對于血站所需要的人才，一方面從單位內部公開選拔任用;另一方面在市人事局和衛生局的參與下，面向社會公開招聘，拓寬用人渠道，打破單位、行業、地區界限，增加透明度，為各類不同的人才提供和創造發展機遇。
3.5.2 實行平等公平制度 不論是內部選拔還是面向社會公開招聘，都嚴格按照公開招聘工作人員制度和相關程序，認真做到一視同仁，凡是符合招聘崗位要求，具備相應資歷和工作經驗，都可讓其報名參加應聘，為應聘員工提供公平的擇業機會。
3.5.3 實行競爭和擇優錄取制度 允許一個崗位有多人應聘，通過優勝劣汰來選拔與崗位達到最佳匹配的人選。同時在選拔人才時嚴格按照招聘程序運作和完成規定的考試考核考查內容，確保招聘到高素質的優秀人才
3.6建立公正、公平、合理的薪酬體系 薪酬是血站進行人力資源管理的一個非常重要的工具。薪酬分配得當，既可節約血站的人力成本，又可以調動員工的積極性，從而能使血站保持良好的效益。在薪酬分配中根據員工不同的工作態度、工作能力和工作崗位業績拉開分配檔次，把崗位責任、科技含量、勞動強度等因素納入到分配管理中去，最大限度地激發員工的內在潛力。
3.7建立科學、公正的績效考核制度 在血站人力資源管理中，績效考核是對血站員工勞動付出的一種反饋，同時也是支付薪酬的重要依據。科學的績效考核有利于人事決策的科學性，能有效地激勵員工、鼓舞士氣，反之亦然。 為了提高績效考核的準確性，血站制訂一套能夠反映崗位特點和本人(或科室)實績的科學的考核標準。針對醫生、護士和管理人員等不同類別、不同崗位，確定不同的績效考核內容和指標，建立起科學的績效考核制度。
參考文獻：
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二、圍繞創建“二甲”醫院的工作重心，積極開展工作
1.為落實“二甲”評審的各項準備工作，護理部按照“二甲”護理管理評審標準，就相關各項工作進行分解安排，要求各部門在完成日常工作的前提下，確保質量地按照日程安排完成各項工作。護理定期對各科室的準備情況進行檢查和考核，并對存在的問題作相應的指導。
2.一月中旬護理部組織大內科、大外科的護士長到邵逸夫醫院、杭州市第三人民醫院，學習上級醫院先進的管理理念、管理方法，以彌補自己工作中的不足之處，為創建等級醫院做準備。
三、繼續狠抓護理質量，保障護理安全
1.根據浙江省?等級醫院考核標準?及*市衛生局?護理質量控制檢查標準?及醫院實際，護理部在原有的護理質量檢查基礎上重新制定了新的質量標準，制定了《月護理部目標管理考核標準》、《月護理質量檢查表》。護理部每月一次按照質量標準對各科室進行檢查、打分，并將科室的護理質量與績效工作掛鉤，大大的促進了各科的積極性，提高了護理質量。
2.為更好地規范臨床護理工作，護理部重新制定了《晨會交接班細則》、《床頭交接班程序》、《治療班考核要求》等護理制度，并以新制度為準則對臨床護士進行考核。
3.半年來組織護士長夜查房及節假日查房共計50余次。對檢查中發現的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了較理想的成績。
4.護理部每季度組織召開護理質控及護理安全會議，對檢查過程中經常發生的突出問題進行分析，提出整改措施。
5.護理部有專人負責管理各級護士的培訓工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院性業務學習2次，疾病護理查房2次，完成全院護士七項常用護理操作（心肺復蘇、靜脈輸液、無菌操作等）的培訓和考核，培訓率達93.5％，考核合格率達100％。
四、改進服務流程，改善服務態度，切實做到以病人為中心
1.積極參與病區服務中心建立。三月中旬病區一站式服務中心正式成立，護理部抽調了三名護理人員加入該部門。“中心”的成立規范了新病人入院處置、特檢病人的護送工作、標本送檢工作，減輕了臨床護士的工作量，得到臨床科室的一致好評。
2.為適應廣大患者的要求，改善輸液室“窗口”面貌，上半年醫院對輸液室進行了裝修，從硬件設施上改善輸液室的面貌，護理部也積極地從軟件設施上著手對輸液室進行改造。首先，優化護理人員結構、合理配置護理人員。護理部克服困難，抽調了兩名業務素質好的護士補充到輸液室護理隊伍中去，確保了輸液室護理人員的配備。第二，實行了彈性排班，增加高峰期上班人數，解決了輸液高峰期排長隊的現象。第三，劃分小兒輸液與成人輸液區。第四，美化輸液室的環境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。第五，改善服務態度，加強業務素質。通過一系列的措施，使輸液室的面貌得到極大的改觀，病人滿意度上升達90％以上，在四月份醫院“滿意窗口，滿意職工”評比活動中，輸液室被評為“滿意窗口”。
3.各病區克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續開展出院病人的延伸服務。半年來病區與延伸服務中心完成出院病人電話回訪3859人次，437人次，家訪374人次，回訪率達97.3％。在延伸服務過程，得到病人及家屬對護理工作的表揚多次，也收到許多合理的意見及建議。
4.上半年護理部完成護理滿意度調查2次，參與滿意度調查的病人數達232人次，平均滿意度一季度為92.7％，二季度為95.4％。對調查中病人認為不滿意內容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。
5.半年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質量有了較明顯的提高，護理過失比去年同期下降10％，投訴較去年同期下降15％，護理滿意度比去年提升1％，收到病人的表揚信3封，錦旗2面，口頭表揚多次，其中我們的血液凈化中心因向血透病人吳笑垚捐款獻愛心而被*日報公開表揚。
五、重視科教興護工作
護理部立足于現有的護理人員，抓好人才梯隊培養，鼓勵和支持在職人員參加學歷教育，繼續教育。繼教參考率、合格率達100％，選派人員外出學習8人次，計劃外出進修7人次，完成一人。
六、紀念“5.12”國際護士節，開展豐富多彩的慶?；顒?/p>
為了慶祝5.12國際護士節，弘揚“南丁格爾”精，豐富醫院護理人員的文化生活，圍繞今年護士節的主題，護理部組織全院護士舉辦了一系列豐富多彩的慶?；顒?。
1.為迎接醫院“二甲”評審，進一步提高護理操作技能，于4月底舉行了全院護理操作比賽。比賽決出團體獎6名，單項獎18名，
2.于護士節前夕在全院范圍內開展了“優秀護士”的評選活動，李秀娟、施曉芳十名護士被授予了20*年度“優秀護士”稱號，這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。
3.特別邀請了浙江傳媒學院的蔣育秀老師為全體護士帶來了一堂生動的“職業女性形象設計”主題講座。
4.20*年5月11日晚，在醫院多功能廳，舉辦了以“讓我們用心關愛”為主題的護士節晚會。晚會還對在系列活動中涌現的先進團體和個人進行了頒獎，共表彰了12個團體和28位個人。
5.繼續開展護士志愿周活動，共有6個科室，50多名護士利用休息日到社區、敬老院、兒童福利院為老百姓提供醫療服務和健康咨詢。
護理部
上半年，*科遵循醫院管理年活動所倡導的以“病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的服務宗旨，認真執行本年度護理工作計劃，按山東省醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規章制度，改進服務流程，改善住院環境，加強護理質量控制，保持護理質量持續改進。現將20*年上半年*科護理工作總結如下：
一、落實護理人才培養計劃，提高護理人員業務素質。
1、對各級護理人員進行三基培訓，每月組織理論考試和技術操作考核。
2、每周晨間提問2次，內容為基礎理論知識、院內感染知識和?？浦R。
3、組織全科護士學習了《護理緊急風險預案》并進行了考核。
4、組織全科護士學習醫院護理核心制度并進行了考核。
5、有2名護士參加了護理自學考試。
6、每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇急救技術，醫院組織的心肺腦復蘇技術操作考核合格率100%。
7、各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核，參加率100%，考核合格率100%
二、改善服務流程，提高服務質量。
實行了“首迎負責制”，規范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規范用語，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人半月內主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內容，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質量。半年中病人及家屬無投訴，醫院組織的服務質量調查病人滿意率100%，科內發放護理服務質量調查表60份，病人滿意率100%，提名表揚服務態度最好的護士人次，其中*17次，*16次，*5次，*2次，*2次，*1次，*1次。
三、完善各項護理規章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發生。
每周護士會進行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規章制度及操作流程，發揮科內質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況，護理差錯事故安生率為零。
四、.護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續。護理文書即法律文書，是判定醫療糾紛的客觀依據，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的放映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續監控，上半年出院病歷份，護理文書合格率達到了100%。
五、規范病房管理，建立以人為本的住院環境，使病人達到接受治療的最佳身心狀態。病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責任制，按分級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要，上半年護理住院病人人，其中手術病人人，搶救病人人，氣管切開病人人，特護人,一級護理人共天。一級、特護病人合格率100%，基礎護理合格率100%，無護理并發癥。
六、急救物品完好率達到100%。急救物品進行“四定”管理，每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態。
七、按醫院內感染管理標準，重點加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理制度，組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程，并進行了專項考核，院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責，使院感監控指標達到質量標準。
工作中還存在很多不足：
一、基礎護理不到位，個別班次新入院病人衛生處置不及時，臥位不舒服。
二、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。
三、個別護士無菌觀念不強，無菌操作時不帶口罩，一次性無菌物品用后處理不及時。
篇6
醫院怎么建更科學,他說得讓人心悅誠服;
他是搞設計的,他跑了好幾趟到外地,為的不是要攬到一個項目,而是說服人家不要上這個項目;
他及他的設計團隊獲設計大獎,聲名遠揚,邀標者日眾,應接不暇;
他就是天津市建筑設計院醫療建筑設計所所長孫鴻新。
讓我們從遷安市人民醫院中標工程開始來認識孫鴻新及其團隊。
2007年11月26日,遷安市人民醫院建設招標現場,來自加拿大及中國香港、臺灣地區的多家大型建筑設計公司以及內地多家大型建筑設計企業云集在此。這一天,是該醫院建設工程開標的日子。
高手云集,每個參賽設計者都惴惴不安。這是一個“效益工程”,因為設計方案若中標,一等獎僅獎金就100萬元;二等獎獎金60萬元;三等獎獎金也有40萬元;這還是一個“面子工程”,參賽者都是醫療建筑設計領域中的高手,如若中標,那就是強中奪魁,設計水平非優秀所能概括和形容。因此,競標者都鉚足了勁。天津市建筑設計院醫療建筑設計所也在其中,他們已經過初評、復評,由參賽的20多家設計單位進入到決賽階段,與5家設計單位進行最后的博弈。
會議從上午9點一直持續到下午4點鐘,當所有的設計單位介紹完標書之后,天津市建筑設計院醫療建筑設計所所長孫鴻新已成竹在胸。果然,經過專家評委的投票推選,建院醫療所的方案獲得第一名。他們的實力與水平在與高手的博弈中得到了驗證。 遷安市人民醫院是他們眾多設計成果中的一個。此前,天津市建筑設計院已完成了天津市人民醫院、海河醫院、天津市中心婦產科醫院等20多個大型重點醫療單位的方案設計,改造的中小型醫院更是遍布天津市。孫鴻新是天津市建筑設計院副總建筑師、正高級建筑師。多年的醫療設計經驗、獨特的設計理念、突出的成就使他還榮任全國建筑設計協會醫療建筑設計分會理事和中國衛生建設專家咨詢委員會委員,成為天津市獲此殊榮的惟一一名醫療建筑專家。憑借醫療建筑設計的深厚功底,他在專業學術理論上也取得了顯著的成就。他撰寫的《淺談天津市新建人民醫院工程設計》、《天津市中心婦產科醫院》等多篇學術在《建筑創作》等刊物上,還在中國醫院協會與中國建筑學會舉辦的“2006北京醫院建筑設計及裝備國際研討會暨展示會”上發表了《從遼原市中心醫院火災談住院部防火設計》的論文。多年來,他的設計作品多次獲獎:天津市人民醫院榮獲全國十佳醫療建筑設計獎、天津市規劃設計一等獎;天津醫科大學第二醫院外科系統綜合樓榮獲天津市優秀勘察設計三等獎。
戰略調整為專業做精創造條件
天津市建筑設計院醫療建筑設計從建筑設計中獨立出來始于5年前。
為順應國家醫療事業發展的形勢,2003年底,天津市建筑設計院黨委決定進一步加強專項設計力量,集中優勢兵力,在專項設計領域做精做專,將孫鴻新從原來的綜合設計所調出來,成立醫療建筑設計所,全力研究醫療建筑設計。
院領導班子決定后,孫鴻新毫不遲疑地放棄綜合設計所副所長的職務,組織一群年輕人專攻醫療建筑領域設計。成立初期,所里不足10人,大部分還是初涉醫療建筑的年輕人,而且院里劃撥的資金相當有限,以至于首個醫療項目的裝修設計費用都是所里自發籌款。這種情況絲毫沒有動搖孫鴻新和所內成員把項目做精、打造天津市建筑設計院醫療設計品牌的決心。
刻苦鉆研為專業做精積蓄能量
戰略調整,無疑為孫鴻新及其團隊集中力量把醫療建筑設計做精做專提供了施展才能的舞臺。
醫療所成立后,為了緊跟國際發展趨勢,把握新技術,孫鴻新帶頭學習國內外醫療建筑設計的先進理念,鉆研建筑技術與醫用科學知識。圖書館里有他翻閱文獻的身影;電腦里、工作薄上記載的是他搜集的大量醫療資料;書柜里、辦公桌里是他摞起的厚重的醫療書籍。
為把專業知識融入實踐、融入設計,孫鴻新帶領團隊去現場、進工地,實地研究醫療建筑作品。幾年來,他們走訪了國內外大大小小的城市,詳細研究醫療建筑的每一個細節、每一個創新點,實地考察的筆記裝滿了整整3個柜子。
除了醫務工作者,一般人是不愿進醫院的,但是孫鴻新卻有空就往醫院跑。他實地考察怎樣的設計更滿足醫療需要,更符合人性化要求。他還經常和醫學專家交流、和投資方溝通,與醫生和病人交談。他對醫療專業知識的精通連醫療衛生部門的專業人士都驚嘆,對醫療設備的了解比專業人員還專業。一些專業人員可能只對某一方面的設備了解,而他卻對哪個方面的設備都熟悉。甚至有的醫院進設備,醫務人員要請教他,可不可以進這樣的設備,放在哪里合適;有的醫院要擴建也來向他咨詢。前兩年,某醫學院附屬眼科醫院要擴建,為了節省投資,他們購得一處辦公用房想改造成為眼科醫院用房。該院書記、院長到所里來咨詢,孫鴻新了解情況后,認為改建并不經濟。孫鴻新列舉了眼科醫療設施所需要的條件,如,手術室操作臺的高度按規范標準,要求房屋的凈高必須達到3.5米,而這座辦公樓的層高達不到;一般辦公樓的電路是一路,而醫院需要三路電,用電必須增容;醫院窗戶的氣密度要求高,而辦公樓窗戶的氣密度是達不到要求的,窗戶必須得換;樓梯的寬度也不符合醫院要求,電梯也沒有,如要在樓內改造加電梯,地坑問題不好解決,要加在樓外,規劃上能否允許,等等。這樣算下來,不但不省,還不符合醫療建筑規范要求。孫鴻新的分析,使咨詢者佩服得贊不絕口:你真是比我們還專業!
孫鴻新是專家,凡是接觸過他的人無不為他專業知識的豐富而折服。但是他知道,自己不僅是專家,還是所長,他要把全所的人都帶成專家。
建所之初,除所長孫鴻新、副所長梁曉明和王秋利等少數同志有過醫療建筑設計經驗外,其他大部分同志都對醫療設計不甚了解,有的是剛剛走出校門、從未接觸過醫療設計的大學生。針對這種情況,所領導班子制定了一系列學習提高措施,如定期開展方案研討和學術交流會,將工程實例分析與醫療建筑規范學習相結合,讓職工在靈活的學習方法中掌握醫療設計規范;所里還將每周五下午定為所內青年讀書活動時間,交流設計心得,探討技術難題,使大家的設計水平在交流中得到提高。
厚積薄發賦予醫療建筑新的生命力
經過對醫療建筑的長期專業化研究,孫鴻新對傳統醫療建筑存在的弊端、需要改進和優化的地方已經了然于胸,他的腦子里不時地閃現出理想的醫療設施模式。這就是:在功能上盡最大可能滿足醫患需求,對投資方來說,要最大化的發揮投資效益;對患者來說,要有最舒適的就醫環境;從建筑設計的角度講,建筑的設計、布局應該具有時代感,總之,這種模式是建筑藝術與醫療功能相結合的完美作品。
醫療建筑設計不僅對設計專業有較高的要求,而且要求設計師具有展望未來發展的能力,因為隨著社會的發展,人們的需求也會隨之發生變化,醫療建筑一旦建成,設計師就很難有校正的機會。為了盡可能地減少遺憾,孫鴻新盡管有著豐富的設計經驗,每接到設計任務他都要設計出很多方案進行比對。如一個出入口,他要設計出七八個方案,反復考慮,哪個最合理,不但現在適用,將來也不會有缺憾。
采訪中,我們深切地感到,遷安市人民醫院項目設計方案之所以中標,最重要的原因就是他們把這種盡量不留遺憾的理想醫療建筑模式在這里付諸實施,并傾注了全部情感。
遷安市地處“京津唐秦承”城市圈的中心位置,礦產資源豐富,經濟實力雄厚。首鋼的70%%已經遷往該市,今后還將更快發展,但該市缺少與人口配套的綜合性大型醫院。為此,遷安市政府決定建設一所總建筑面積159384平方米,總床位數1039人,集醫療救助、保健康復、療養休閑于一體的綜合醫院。
面對這樣一個建設項目,更堅定了他們按照科學、合理的原則去設計的信念。接到標書后,他們沒有完全按照建設方的要求去設計,而是根據多年的設計經驗,融入新的理念,提出改進建議。如建設單位在設計任務書中要求設置1000個停車位,并要求75%%為室內停車位。經過分析,他們認為這種設置既不經濟,也不方便就醫者。其一,室內停車占去三萬多平方米的建筑面積,勢必擠占其他醫用建筑面積;其二,將病人的車輛置于室內或地下,就醫者面對復雜的標識,繁忙出入的人流、車流并不適宜。為此,他們建議,室內停車數量不超過總停車數量的40%%。而且,室內停車場主要作為醫院員工車輛使用,因為,醫院內部車輛出行時間比較有規律,便于管理,有利于地面人、車、物流的組織。這個既入情入理,又經濟適用的建議很讓建設單位佩服。
又如,建設單位要求建設一個中心血站,并規定了具置。孫鴻新經過分析認為,血站采集的血要經過醫院血庫技術處理后才能給患者使用,沒必要離患者近,其位置應該臨街,方便獻血者。
建設方想到但是不周到的,孫鴻新想到了;建設方沒有想到的,孫鴻新也想到了。在前期考察中,孫鴻新發現遷安是一個以鋼鐵帶動發展的城市,有礦產、鋼鐵廠、化工廠,而且,所處位置四通八達,這無形中增加了突發危險事件的幾率。為此,他們建議在急診區域增設創傷及突發事故、群發事故搶救設施,其能力要覆蓋周邊地區。
除了醫患雙方外,他們還考慮到陪診人員。將門診大廳與兩側的門診科室之間的區域留給陪診人員,并設計種植綠色植物,既調節病人及家屬緊張的心情,又能夠美化環境。
在整個醫院的建設布局中,也處處體現著這種以人為本的設計理念。
醫院的出、入口因不同的需要而分向設置,最大程度地減少大型醫院對城市道路的壓力。在醫療區的布局上,改變過去傳統設計的“王字型”和“山字型”結構,主體建筑采取現代化的醫療街模式,簡化了就醫環節。建筑物采用“V”字形平面設計能夠讓北朝向的房間也能得到些陽光,滿足了采光的均好性。從空中俯瞰,“V”字形的建筑似“燕山腳下兩只飛翔中的燕子,即寓意健康和活力,又暗合了遷安市燕山腳下的位置特點,如同一件現代雕塑,極具個性”,達到了建筑的外在美與醫療建筑使用功能完美結合的效果。
這樣一個充滿著人文關懷的設計方案,這樣一個將建筑藝術與醫療使用功能完美結合的設計方案,怎能不一舉奪魁。
此方案中標后不久,陜西省渭南市要建一座醫院,該市書記、市長親自在全國多家設計單位中經反復考察比較后,將這座規模1000張床位、總建筑面積10萬平方米的現代化醫院的設計項目交給了他們。以人為本有所為有所不為
秉承天津市建筑設計院“服務社會、做良心設計”的理念,多年來,以維護國家利益、患者利益為出發點,該干的干,不該干的堅決不干。
山東某市政府曾找到孫鴻新準備建造一大型醫院。孫鴻新在對當地人文情況進行調查后,認為擬建項目規模過大,建成后可能會使醫院的使用效率低下。于是,他往返幾次,勸說業主不要建如此規模的醫院,不僅對資源造成浪費,還大大加劇了日后管理難度。聽了他的建議,當地政府不無感慨地說:“你們讓我們看到了真正的專業精神。”
鄉鎮醫院改造及建設工程的設計費用很低,但孫鴻新覺得這是一項功在當代、利在千秋的事,設計費再少也值得。一次,孫鴻新帶領幾位設計人員到薊縣一所鄉鎮醫院考察。一進門,大家就被眼前的景象驚呆了,一排破舊的磚房組成門診室、手術室、病房和藥房,整個醫院的醫生、護士連同門衛等工作人員加在一起只有五六個人。在磚房的一側立著幾只大水缸,水缸中的水就是用來進行各種手術的?；璋档牟》坷锩媸卿P跡斑斑的病床,其簡陋程度令人難以想象。從醫院出來,大家心情都很沉重,一路上大家一言不發,但人人心中都有一個信念,那就是一定要設計好每一座鄉鎮醫院。