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1.1慢性支氣管炎的特點 慢性支氣管炎是一種比較常見的疾病,同時也屬于一種比較常見的并發癥,主要是因為患者受到感染與非感染等因素而引發支氣管或氣管粘膜和周邊組織的非特異性炎癥,在我國的基層醫院中,這是一種非常常見的慢性呼吸系統疾病[2]。
慢性支氣管炎的主要病癥表現是咳嗽,同時也會出現咳痰、喘息以及反復感染等特征。一般慢性支氣管炎患者的致病因素主要包括2個方面,①內部因素:患者自身的呼吸道局部防御、患者的免疫功能下降、體質過敏以及自身神經功能的失調等;②外部因素:有大氣的污染、吸煙、外部感染、氣候的變化以及營養攝取等方面[3]。
1.2慢性支氣管炎的危害 慢性支氣管炎是一種慢性呼吸系統疾病,病情一般都比較長,在患病的過程中也極容易反復發作?;疾〉某跗诓⒉粫颊弋a生較大的危害,主要的病癥以咳嗽為主,但是當病情發展到后期之后,就會引發一系列的呼吸疾病,比如阻塞性肺氣腫以及肺心病等,從而對患者的生活以及身體健康造成極大影響[4]。許多慢性支氣管炎患者由于對疾病的認識比較少,面對疾病的出現往往會有緊張抑郁以及相關的焦慮情緒出現,這種負面情緒如果無法消除將會對患者的治療造成很大的影響,甚至有些患者還會對臨床治療產生抵觸心理,最終也就很難得到有效的治療,讓病情進一步加重[5]。
2 慢性支氣管炎的綜合護理方法
2.1環境護理 環境因素是慢性支氣管炎的一個重要的致病因素,因此在為慢性支氣管炎進行治療護理的過程中,需要做的工作主要包括:為患者提供一個潔凈的病房,病房通風的次數要保持在2~3次/d,通風時間要保持在30 min/次以上,以保障病房內空氣的清新度。同時室內的溫度也要護理好,要將病房內的溫度維持在22℃~24℃,護理人員要讓患者保持自身的衛生,以防止醫源性感染[6]。
2.2咳嗽護理 咳嗽是慢性支氣管炎患者的一個主要病癥,因此對這方面的護理工作同樣也是整個綜合護理中的一項重要護理。在患者接受治療的過程中,護理人員應指導患者進行有效的咳嗽與咳痰,讓患者至少進行5~6次/d深呼吸后,屏氣片刻形成爆發性的連續性咳嗽,將體內的濃痰咳出體外。老年患者可以讓家屬或護理人員叩擊背部促進咳痰[7]。在叩擊的過程中,家屬或護理人員用空掌心以腕力力量有規律的叩擊患者背部,叩擊時由上而下速度要快,對患者形成振動,通過振動來幫助患者將痰排除體外,叩擊時間為1~3 min/次,進行2~3次/d,可以將時間選定在患者進餐之前。
2.3氧療護理 慢性支氣管炎是一種呼吸系統疾病,氧療護理也就成為了慢性支氣管炎患者的重要護理,尤其是對于那些病情比較嚴重的患者,比如已經引發了合并肺氣的患者。這類患者在患病期間的呼吸通常都比較困難,給予相應的氧療就顯得的非常重要,因為氧療可以提高患者的血氧飽和度以及低氧血癥。在氧療護理過程中,需要讓患者的進行雙頭鼻導管持續性低流量吸氧,吸氧的流速為1~2 L/min,吸氧時間要持續15 h/d以上,在夜晚睡眠的過程中也能夠停 止[8]。在患者進行氧療的過程中,保持鼻導管暢通,濕化水要每日一換,氧療可有效幫助患者康復,對改善患者的生活質量以及生存率都有很大的幫助。
2.4心理護理 心理護理是綜合護理中最重要的一項護理工作之一。慢性支氣管炎患者往往在發病的初期并沒有重視,因此來到醫院治療的患者一般都是病情比較嚴重的慢性支氣管炎患者,在面對病情的過程中往往會出現各種負面情緒,比如抑郁、緊張、煩躁、焦慮以及沮喪等心理,這類負面情緒如果沒有得到解決,對患者接下來的治療有很大影響[9]。在心理護理的過程中,護理人員需要主動與患者進行溝通交流,與患者建立良好的醫患關系,給予而患者支持與鼓勵,讓患者保持積極樂觀的治療態度,主動配合治療。
2.5營養護理 慢性支氣管炎患者在接受治療的過程中,營養護理就是生活護理的一個重要部分。患者只有保持足夠的營養才能夠保持足夠的精力,從而加快身體的康復,具體的營養護理主要有:醫護人員需要指導患者相關食物的攝取,比如讓患者多食用高熱量、高維生素以及高蛋白的易消化食物,像魚、豆制品、新鮮的蔬菜水果以及瘦肉等,飲食習慣要少食多餐,以充足的營養來提高身體的免疫力[10]。盡量不要吃產氣多的食物,比如油膩甜品以及生冷辛辣等食物。在用餐的過程中,要細嚼慢咽,以減少對氣管與支氣管的刺激,同時要讓患者多飲水,用來稀釋患者體內的痰,方便患者將體內的痰更好的排除體外[11]。
3 綜合護理效果
3.1護理療效 綜合護理是如今醫學護理中的一種最全面的護理方式,對慢性支氣管炎患者的治療效果到底怎樣?有相關醫學研究人員對這方面的進行研究,在研究的過程中,一共選取了68例慢性支氣管炎患者作為研究對象,并分別將其分成了對照組與觀察組各34例[12]。觀察組患者采用的是綜合護理方式進行的護理,而觀察組則是采用常規護理方式進行護理。
在對兩組患者進行療效觀察的過程中[13-14]。兩組患者通過不同的護理方式后發現,觀察組總有效率94%。而對照組有效率僅為44%。兩組之間存在明顯的統計學差異(P
3.2護理滿意度 隨著人們生活水平的提高,護理的滿意度也是現代醫療過程中的一個重要內容,對患者的療效也有很大幫助。在本次的研究過程中,對綜合護理的護理滿意度進行了相應的調查發現,68例慢性支氣管炎患者在不同程度上都有焦慮、抑郁等不良的情緒,且兩組患者在接受護理治療前并沒有明顯的統計學差異(P>0.05)[15]。但在兩組患者治療結束時的焦慮與抑郁評分中發現,觀察組的護理滿意度為93.41%,而對照組的護理滿意度為80.29%,從中也就能夠發現,綜合護理的護理滿意度要遠遠優于常規護理,且具有明顯的統學差異(P
4 結論
慢性支氣管炎作為一種典型的呼吸系統疾病,對人們的身體健康已造成了巨大的危害,這種疾病的病程一般的都比較長,患者在接受治療的過程中,護理措施對治療效果有很重要的影響。通過本文的研究分析可以了解到,對慢性支氣管炎患者實行綜合護理不僅能夠有效的提高治療效果,同時也能夠提高患者的護理滿意度。
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作為臨床常見病之一的老年慢性支氣管炎,可引發多種并發癥,如肺心病等。沐舒坦可以促進粘液排除,溶解分泌物,主要適用于排痰功能有問題分泌不正常的急慢性呼吸系統疾病。沐舒坦中主要成分為氨溴索,在急性毒性試驗中,氨溴索的毒性指數非常低;在動物臨床實驗中,氨溴索經研究顯示無致癌性;經過Ames和微核試驗,結果中顯示氨溴索沒有致突變性。因此可以安全使用。沙丁胺醇在化學結構與異丙腎上腺素相似,但作用比異丙腎上腺素強一點。沙丁胺醇在氣管內不易被吸收,且不易遭到體內硫酸酶的破壞,所以發揮作用強,持續時間久。本文選用2012年1月―2013年11月120例急慢性支氣疾病患者例,其中60例被使用沐舒坦和沙丁胺醇聯合使用霧化吸入治療老年慢性支氣炎,另外60例單一使用沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎,觀察他們的臨床效果,得出以下結論。
1 資料與方法
1.1 一般資料 120例均為住院病人。男65例,女55例。年齡最小58歲,最大80歲,平均年齡69歲。所有病例都經診斷為老年慢性支氣管炎。
1.2 治療方法 治療組常規應用抗炎、止咳等藥物對癥治療,同時以沐舒坦聯合沙丁胺醇以霧化吸入的方法治療,直至癥狀、體征消失。對照組同樣按照常規應用抗炎、止咳等藥物,但單一使用沐舒坦霧化吸入,直至癥狀、體征消失。
1.3 研究指標 顯效:用藥5~7天臨床癥狀及肺部體征及胸部X線征象消失;有效:用藥5~7天臨床表現、肺部癥狀和胸部CT得到明顯改善;無效:用藥5~7天臨床表現 、肺部癥狀及胸部CT無改善,并進一步病情惡化。
1.4 統計學分析 治療組和對照組數據進行配并運用統計學進行t 檢驗和χ2 檢驗,用準確概率法求出P 值。
2 結果
2.1 治療組中60例中顯效55例(91.7%),有效2例(3.3%),無效3例(5.0%),總有效率95.0%。對照組60例中顯效40例(66.7%),有效12例(20.0%),無效8例(13.3%),總有效率86.7%,兩組療效比較差異有顯著性(P
2.2 不良反應 接受沐舒坦聯合沙丁胺醇使用的60例患者中,有2例出現了不良反應,其中頭暈1例,刺激性咳嗽1例,發生率為3.3%,不過患者出現的不良反應程度都較淺,沒有引起肝腎功能等的異常變化,在對癥治療后癥狀都有所緩解,繼續接受藥物治療。
3 討論
老年慢性支氣管炎簡稱為“老慢支”,中老年人在冬季易患此病。慢性支氣管炎就是由于急性支氣管炎未痊愈而演變成的。感染、刺激、過敏、氣候變化等都是造成急慢性支氣管炎的原因。醫學界對慢性支氣管炎的診斷標準為,一年中有3個月咳嗽,咳嗽持續兩年以上,而且咳嗽不是由于心肺等其它疾病導致。據統計,我國50歲以上中老年人發病率約為15%~30%。該病起病緩慢,生病時間長,病情會在反復急性發作的情況下變嚴重,主要癥狀有慢性咳嗽、咳痰、喘息。起病時癥狀比較輕微,但如果在生病期間有吸煙、接觸有害氣體、過度勞累、因氣候變化感冒等情況,病情會加重甚至引發急性發作,使上呼吸道感染,長時間不愈就會演變發展為慢性支氣管炎。病狀到天氣變暖時會減輕。冬天氣候處于寒冷中,老年人應注意隨氣候變化采取相應的保暖防護措施。
沐舒坦/氨溴索(又稱溴環乙胺醇),其活性成分是從鴨嘴花堿中提取出來的化學成分。鴨嘴花堿是從一種亞洲植物中提取出來的,一種傳統的印度草藥治療方法就用它來稀釋疏松氣管內的痰液。這一發現給科學家帶來很大的啟發,并進一步研究,得到了溴環乙氨醇這種化學合成物。后來的臨床試驗中證實這種物質具有稀化呼吸道內痰液的作用,還有提高清潔呼吸道的功能,對于治療急慢性支氣管炎十分有效。沙丁胺醇為β2-受體激動劑,能夠較快擴張支氣管平滑肌。沐舒坦與沙丁胺醇聯合霧化吸入用藥,不僅發揮了共同的作用,使痰量和咳嗽減少,緩解支氣管痙攣,還可以避免口服給藥會出現的全身作用,對慢性支氣管炎引起的咳嗽療效顯著。
綜上所述,沐舒坦聯合沙丁胺醇使用霧化吸入有益于痰液排出,減少呼吸道分泌物,減輕呼吸道癥狀,這些都明顯效果比對照組顯著。而且由于沐舒坦不良反應少,沐舒坦與沙丁胺醇聯合治療急慢性支氣管炎療效比較顯著,值得臨床推廣。
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[文獻標識碼]B
[文章編號]1674―4721(2009)09(a)―117―02
隨著老齡化社會的到來和疾病譜的改變,威脅人類健康的疾病,已由急性傳染病向慢性疾病轉化。本文對526例農村老年人進行調查,探討開展健康教育的必要性。
1 一般資料
采用隨機抽樣的方法,共調查雙甸鎮區老年人526例。曾經醫生診斷的慢性病患者215例,患病率為40.87%。其中慢性支氣管炎129例,占24.41%,心血管疾病患者85例,占16.16%,糖尿病患者22例,占4.18%。
社區居民對保健知識了解甚少,認識不足。調查發現居民的文化素質與保健需求呈正相關,而社區的居民文化層次較低。本次調查發現老人中文盲比例較高,占88%。體力勞動者為442例,占調查對象的84%。尤其是居民對保健知識的掌握情況較差。160份調查問卷中,有效答卷為136份,回答生病后上醫院的42例,占30.88%;回答自己買藥吃的50例,占36.76%;采取其他辦法的44例,占32.36%?;卮鹄夏昶趹饕A防哪些疾病,基本回答正確23例,占16.91%;若患糖尿病后應怎樣調整飲食結構,能正確回答的8例,占5.84%:是否知道吸煙與肺癌、老年性慢性支氣管炎的發病有關,回答知道的21例,占15.44%。而能經常參加體育鍛煉或作定期體格檢查的則更少,只有5例,占3.68%。
2 開展社區健康教育的必要性
2.1 開展社區健康教育有利于轉變社區居民的健康觀念
2.1.1 農村居民的健康觀念往往是:有病先忍,忍不住了買點藥吃,吃不好又忍不住了再看病。看病要上大醫院,預防沒用,保健是有錢人、有權人的享受,寧愿花錢去自殺(如喝劣質酒、抽劣質煙),甚至于花錢搞封建迷信活動,也不愿花錢保健康。因此醫務人員有責任向社區居民傳授疾病和健康保健知識,徹底轉變社區居民健康觀念,形成健康意識和健康行為。
2.1.2 社區健康教育能激勵社區居民為自己的健康負責,改變不良行為和生活習慣,不抽煙、不喝酒,提倡綠色健康食品,通過身心激勵,使社區居民深刻認識到不良行為和生活習慣的危害,并自覺改變不良行為和生活習慣。
2.2 開展社區健康教育有利于慢性病的康復
2.2.1 從慢性病的構成來看,居民所患慢性疾病主要是:慢性支氣管炎、心血管疾病和糖尿病。顯然這些疾病一經診斷,經過正規的治療和護理都能得到康復。而且慢性病大多為慢性終身性疾病,雖然不能根治,但通過了解疾病的相關知識,是可以預防和控制的。
2.2.2 必須提高居民的健康意識,要通過強化宣傳,灌輸式的教育,使居民充分認識健康保健的重要性,了解許多疾病與不良衛生習慣密切相關,要預防這些疾病最根本的方法不是靠藥物,而是靠健康保健。
2.2.3 培養慢性病患者自我護理能力,提高患者的生存質量。慢性疾病有幾個特點:①長期性;②反復性;③預后和療效不確定性;④影響日常生活;⑤消耗一定費用。慢性疾病患者渴望獲得相關疾病知識,掌握自我護理方法,實施自我管理疾病。對社區居民開展健康教育,教會慢性病患者自我護理的知識和技術,有利于患者主動參與,積極配合治療和護理,控制疾病發展,預防并發癥的發生,減輕傷殘程度,促進其功能恢復和心理健康,是提高患者生活質量的一個有效途徑。
2.2.4 人口老齡化在一定程度上被看作社區進步與社會文明的象征之一。因此,提高人群保健意識的能力是降低慢性病發病率,提高人群健康水平和生活質量的重要措施。社區健康教育對于滿足社區人群疾病防治知識的需求、不良生活方式和行為習慣的矯正、自我保健參與意識和保健能力的提高,顯然是一條有效的重要途徑。
3 農村社區健康教育的主要形式
3.1 有線廣播
利用農村有線廣播網或村內大喇叭以進行社區宣傳,是宣傳衛生知識的一種經濟而簡便易行的方法。
3.2 專題健康教育
如舉辦專題科普講座。
3.3 培訓家庭保育員
農村家庭主婦是家庭衛生保健活動的主角。通過農村婦聯、計劃生育管理網絡,把農村家庭婦女組織起來,進行必要的衛生知識培訓和行為指導,使其成為家庭中的保健員。
3.4 開展“衛生科普入戶”活動
將健康教育材料(如小冊子、衛生報刊、衛生傳單、張貼畫等)發到每一戶,使農村衛生狀況逐步實現由個人、家庭、鄰里到社區的改變。
3.5 相關教育、衛生、科技三下鄉活動
給農民送醫、送藥、送知識,結合送醫送藥活動,將衛生保健知識和衛生科普材料送到農民手中。
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護理風險管理;呼吸內科;護理工作
在呼吸內科護理工作中經常會出現多種不安全因素,導致患者出現不同程度的病情風險,這說明呼吸內科的護理工作具有一定的復雜性、不確定性以及風險性[1~3]。隨著人們對護理工作的重視程度進一步加強,護理風險管理在臨床中得到推廣應用,此種護理優勢是可將病人存在的潛在風險有效減少,但是其應用效果還需要進一步研究觀察。為研究護理風險管理在呼吸內科護理工作中的應用效果,選取了我院2013年12月至2014年12月期間來治療的60例呼吸系統疾病患者作為研究對象,現將結果報告如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
選取了我院2013年12月至2014年12月期間來治療的60例呼吸系統疾病患者作為研究對象,男性32例,女性28例,年齡22~72歲,平均年齡(43.25±10.23)歲。把所有患者隨機分成兩組對照組和觀察組,每組分別30例患者。其中對照組男性17例,女性13例,年齡24~72歲,平均年齡(44.23±10.45)歲。觀察組男性15例,女性15例,年齡22~70歲,平均年齡(43.12±10.27)歲。60例患者中肺炎患者10例,支氣管哮喘患者5例,支氣管擴張患者9例,肺心病患者11例,慢性支氣管炎患者15例,呼吸衰竭患者10例。兩組患者在病情狀況、年齡、性別等方面均沒有明顯差異(P>0.05),具有可比性,差異不具有統計學意義。
1.2護理方法
1.2.1對照組
給予對照組患者實施常規護理,包括對患者進行送檢痰培養、血常規、血培養,指導患者合理的休息與活動,指導患者適量飲水;保持病房環境衛生,及時監測患者各項生命體征,如有不良情況及時告知醫師并協助處理。
1.2.2觀察組
給予觀察組患者常規護理基礎上并實施風險護理。主要內容如下:(1)根據患者實際病情制定有針對性的管理方式,護理中對患者床位進行護理,定期對患者病床進行維修檢測,預防患者出現劃傷、墜床等不良現象,年齡較大的患者必須有患者家屬進行協助護理。將日常清潔用品放置在離患者病床較遠的位置,防止意外情況。(2)對觀察組患者創建完善的病情檔案,對患者心理狀況、病情等進行干預,對患者病情進行評估、審查。協助患者及時服藥,定時協助患者翻身、拍背等,對患者做好保暖措施,避免患者出現新的病情而加重呼吸系統疾病。
1.3觀察指標
對兩組患者使用不同護理方式進行護理3個月后,觀察兩組患者的護理質量,分為護患糾紛情況、風險率、患者滿意度以及護理人員操作熟練情況指標。
1.4統計學方法
采用SPSS15.0軟件對收集的所有患者資料和數據,進行統計學分析,計量資料采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,P<0.05兩組患者資料差異存在統計學意義。
2.結果
兩組患者經不同護理方式進行護理3個月后,我們對兩組患者進行了觀察,經觀察發現:觀察組患者的護患糾紛率為3%,風險發生率為3%,患者對護理人員的滿意率為97%,護理人員護理優秀率為100%,觀察組明顯優于對照組。
3.討論
當前由于多種原因,導致患有呼吸系統疾病的患者人數呈不斷上升趨勢,主要疾病為慢性阻塞性肺疾病、急慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺炎等。根據相關研究證明,當前對呼吸疾病患者進行護理的過程中有較高風險[4]。主要原因是患有呼吸疾病的年齡較高以及遺傳性疾病等,在臨床中用藥較多并復雜,病情嚴重,有較長的治療周期,所以在護理中有較多意外情況。怎樣在護理過程中將護理有效率提高,將住院時間以及治療時間縮短,是當前重點研究的問題。護理風險管理是護理質量管理中的重要部分,在護理過程中實施護理風險管理可將護理人員的責任意識、護理能力等有效提高,使護理人員自覺遵守護理工作中的相關條例,將現有護理工作中的不足及時發現并加以改善,將護理有效率以及安全率有效提高[5]。本次研究的內容主要是護理風險管理在呼吸內科中的應用效果,經研究發現:觀察組患者的護患糾紛率為3%,對照組為10%;風險發生率為3%,對照組為10%;觀察組患者對護理人員的滿意率為97%,對照組為80%;觀察組護理人員護理優秀率為100%,對照組為80%;觀察組患者的護理質量明顯優對照組患者,兩組之間存在顯著差異,具有統計意義。綜上所述,將護理風險管理運用在呼吸內科護理工作中可促進患者及時康復,將護理效果顯著增加,可臨床推廣。
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篇5
1 老年呼吸疾病患者現狀
在一個調查小組中有40例老年患者,年齡平均在60~85歲,大多是慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫?;疾r間平均在5~15年,同時很大一部分患者還伴有高血壓、冠心病、糖尿病等一些慢性疾病。
2 在護理時遇到的問題及方法
2.1 老年人的心理護理 由于老年人的年齡較大,各系統、組織以及器官功能的衰退,很容易會造成病情反復發作,再加上長期的治療,不能有效的快速根除這些疾病,這樣就造成老年人心理上對醫院和治療不信任,出現焦慮、恐懼、沮喪、不配合治療等一些不良情緒。為了解決這樣一個問題,醫護人員要做到對老年患者心理的護理,關心老年人,耐心回答他們提出的問題,增強患者對醫護人員的信賴感,消除或緩解他們的不良心理壓力。
2.2 專業的醫護護理 老年呼吸疾病常伴隨有反復的咳嗽、氣喘、呼吸困難、胸痛等癥狀,醫護人員要嚴密觀察病情癥狀有無加重,注意痰液和咳血的顏色以及量的多少,如有病情變化,可以及時采取相應的措施,減輕患者的痛苦。老年人的病情容易突變,所以要重視老年患者的細微變化和出現的癥狀,及時向醫生反饋信息。在做到對病情觀察的同時還要對老年患者做到正確的氧療護理。正確執行醫囑,根據病情的需要給患者采取相應流量吸氧,在氧療護理期間,醫護人員要注意巡視,多觀察患者的缺氧癥狀是否改善,自信檢查氧氣管是否漏氣,吸氧管是否通暢,定期做到對吸氧管的更換等。對有排痰護理的患者,也要重視。這是因為老年人肺功能低下等,容易使痰液阻塞呼吸道,影響肺通氣功能。就要求醫護人員加強對呼吸道的護理,保持呼吸道的通暢,改善肺功能,這樣對老年患者的康復提供了不可替代的作用。要讓患者明白排痰的重要性,教會他們有效的排痰方法,指導并協助患者排痰。要定時協助患者翻身,叩擊患者的背部,以使粘附在肺部的痰液松動脫落,使痰液咳出。對病情比較嚴重或昏迷的患者,要及時有規律的對其進行吸痰,必要時采用氣管插管吸出痰液等分泌物,以免窒息狀況的發生。
2.3 老年人的生活護理 呼吸系統疾病容易受到感染造成反復發作,要求醫院保持安靜的室內環境,保持新鮮的空氣和適量的溫度和濕度。針對病情較輕者可以讓患者適當的做一些運動,對病情較重者,要加強對基礎護理,預防壓瘡的發生。和患者家屬講清翻身的重要性,并做好翻身記錄。保持床鋪的清潔干燥。同時還要對患有呼吸系統的老年患者的飲食護理。這類的老年患者由于感染、呼吸困難等因素,可能會導致身體機能處于負氮平衡,降低了機體的免疫力,容易受到外來的感染。因此就必須要給老年患者補充充足的營養。囑咐患者家屬對患者飲食的注意,應做到少食多餐,細嚼慢咽,防止噎食;多引用流質、半流質食物,忌辛辣冷的食物,多食高蛋白和蔬菜、水果。
2.4 健康指導 老年人多患有慢性的呼吸系統疾病,讓患者學習并采用縮唇呼吸法、體力訓練等一些基本的康復訓練技能。通過縮唇呼吸法,可以延緩吸氣時氣流壓力的下降,提高氣道內壓,排除肺內的殘氣,吸收新鮮的空氣,增強肺泡換氣,有效的改善了缺氧癥狀。體力訓練也多主要是以呼吸體操和醫療體育等有氧運動為主。
2.5 用藥安全護理 因為老年患者大多伴有其他的慢性疾病,需要服用多種藥物,如果疏忽,就會造成漏服、少服、用藥過量,甚至在服用的過程中出現不良反應。老年患者常常忘記吃藥,或忘記已經服過又過量服用,所以針對這種情況,醫護人員就要做到口服藥由護士按次送服,并且監督患者把藥服下。針對患有吞咽困難或病情較重的患者,最好把藥物研碎溶解在水中服用。服藥后注意觀察藥物療效和有無不良反應。
2.6 老年人的日常護理 在日常生活中多鼓勵患者自己處理日常生活的基本活動,介紹有關的保健知識、可采取的防治措施等。還要注意幫助患者積極主動地執行各種治療、護理及康復活動。多聽音樂、閱讀等,讓患者保持舒適的,根據天氣的變化添減衣物,常開窗換氣。
因為康復期是呼吸系統疾病緩解期,這樣就應該采取措施增強患者的機體免疫力,對易患感冒患者鼓勵加強鍛煉,增強耐寒能力,增強體質,鼓勵患者加強呼吸功能鍛煉,加強膈肌活動,增加有效通氣量。注意有氧呼吸,對有煙、酒嗜好者要鼓勵戒煙戒酒,以利改善呼吸功能。
在入睡時,老年患者多患有睡眠障礙,這樣就要求醫院必須給患者提供良好的睡眠環境,護理人員也要做到走路輕,說話輕、操作輕和關門輕。在入睡前讓患者用溫水泡腳,避免進行刺激性的談話或節目,以免影響睡眠質量,對嚴重失眠者可用藥物輔助患者入睡。
3 小結
呼吸系統疾病多是慢性過程,病情不穩定,對患者的學習、工作、心理和日常生活等造成不同程度的影響。因此,我們要想通過護理來改善對呼吸系統老年患者的生活質量,就必須要重視患者的生理、心理、精神和環境的需求。只有這樣才能增強老年患者的體制,老年患者健康的目的才能實現,才能為老年患者提供更好的全方面的護理。
參考文獻
[1]全星.呼吸內科住院患者焦慮水平分析[J].醫學產業資訊,2007,4(34):37-38.
篇6
哮喘病的病因是多方面的。主要包括特異性體質(最常見的是脂溢性皮炎、易打噴嚏、揉鼻子和眼睛,有類似感冒癥狀)、病毒感染(為嬰幼兒期最常見的誘發因素,特別是呼吸道合胞病毒感染)和過敏。過敏原有多種,最常見的是塵螨,其次是真菌、蟑螂、蠶絲等,再是食物,特別是牛奶、雞蛋、魚蝦偶爾也會誘發哮喘,被動吸煙可激發哮喘。此外,部分哮喘的發生還與神經系統功能紊亂、劇烈運動等因素有關,有些哮喘是兒童心身疾病的表現之一。
“高危哮喘兒指的是哪些小孩?”
黃教授很有條理地解答說,“高危哮喘兒是那些較一般人更易發生哮喘的小兒,包括:①出生后不久,甚至在新生兒期相繼出現脂溢性皮炎、嬰兒濕疹,且反復遷延不愈者。②一級親屬中既往有明確哮喘病史者。③經常感冒、咳嗽、不易康復,且合理使用抗生素及鎮痛藥后仍無明顯效果、體溫大都正常者。④患有毛細支氣管炎后恢復緩慢,具有特異性體質或哮喘家族史的患兒?!?/p>
“對高危哮喘兒怎樣進行有效的預防和治療呢?”
黃教授指出,對于高危哮喘患兒,應該進行長期監護,盡量回避過敏原,特別是在出生后3~6個月內的高危哮喘兒;在冬、春季節,尤其要預防呼吸道合胞病毒感染;室內盡量減少塵螨密度,不用地毯和絲棉;應堅持母乳喂養4個月;濕疹或過敏性鼻炎患兒,可較長時間使用酮替芬、氯雷他定,也可用色甘酸鈉溶液滴鼻;經常感冒咳嗽者,可適當使用一些免疫調節劑或增強劑。孩子一旦感冒或呼吸道感染后,應嚴密注意喘息現象;若出現哮喘,要及早進行短程抗炎治療?;純旱闹夤芟槐淮_診,應盡早開始以腎上腺皮質激素為主的治療,以防氣管重構發生和肺功能的不可逆損害。
篇7
1 資料與方法
1.1 一般資料 我院自2011年11月至2012年11月共收治該類患者53例,男40例,女13例,平均年齡72.8歲。食管癌1例;直腸癌根治術2例;胃癌根治術1例,結腸癌根治術3例,髖關節置換術2例,膽道手術24例,急性闌尾炎手術20例。
1.2 手術前患有的其他疾病情況 手術前同時患有一種或多種不同程度的其他疾病的老年患者為43例(81.1%);腎功能不全(慢性)者1例(1.9%);肝硬化腹水1例(81.1%);慢性支氣管炎和支氣管哮喘肺、氣腫16例(30.2%);糖尿病4例(7.5%);高血壓、冠心病、心律失常等心血管疾病6例(67.9%)。
2 方法
2.1 手術前的護理
2.1.1 護理人員手術前的準備
護理人員要與醫生配合好,對各種各樣的檢查都要盡量做到完善。例如:心電圖,拍胸片、留取血液標本,做B超等等。如果有必要,手術前還要備好血漿。術前一天讓患者清潔全身肌膚,徹底洗澡。備皮:每個患者要專人專用刀,不要劃破其他地方的皮膚,防止交叉感染。還要進行皮膚測試。對手術患者,早晨就開始禁止食物和喝水,根據醫生的建議,清潔灌腸,嚴格按照無菌技術操作預留置尿管,術前30 min進行輸液。在患者到手術室前,床邊準備好氧氣、心電監護儀等。
2.1.2 手術前對患者的心理護理
老年患者病后一般有不同消極悲觀情緒,如害怕畏懼感、孤單感、憂傷、焦躁、多疑、失眠、緊張不安等。對每個老年患者要詳細了解他們的性格,愛好,家庭環境、病況的變化,能掌握他們的思想動態并予以及時的心理調整,引導他們對自己的疾病有正確認識和定位,讓他們對自己的疾病診斷、治療和治療效果能隨時掌握,心中有數,從而接觸顧慮恐懼感,放下思想包袱和不必要的心理負擔。對情緒抑郁者,要多溝通多交流,引導他們有一個樂觀,開朗平和心態,使患者的抑郁情緒能得到有效緩解。對于那些敏感的患者,說話時不僅要態度溫和親切,同時還要注意細節,如不要竊竊私語而引起患者的懷疑。多給予心理疏導和鼓勵建議。培養患者的多種興趣,進行多方面的健康教育,手術前要介紹手術安全性和重要性以及每個人的適應證,增強戰勝疾病的信心,消除他們各種各樣的心理障礙,以最好的心態,積極、樂觀的態度接受手術[1]。
2.2 手術后的護理
2.2.1 對插入身體的各引流管做好護理 由于手術后老年人的健忘或者術后的不清醒的動作,經常會不自覺的就將手術后留置于身體的引流管,針對此種狀況,要在患者清醒之前,有人專門負責對引流管看護,避免引流管脫落變形,確保其暢通無阻。對引流袋每天都要進行更換,對引流液體要仔細觀察并做好記錄。
2.2.2 術后加強生命體征的觀察,科學臥位 老年患者由于年齡比較大,心肝腎肺都相對老化而出現不同程度的疾病,所以會因本次手術失血而引發患者心率、呼吸、血壓等的變化。所以術后,護理人員一定要對患者的生命體征進行嚴密監測,中小手術且病情穩定者,可以每兩個小時最多四個小時進行一次脈搏、呼吸、血壓的測試,大手術或病情不穩定者,則要半個小時就進行一次測試。
3 結果
經過精心的術前和術后的護理,53倒手術患者均康復出院。
4 討論
篇8
兒童咳嗽時,家長要掌握一個原則:先祛痰再鎮咳,只要有痰,就不能鎮咳。如果咳嗽與哮喘有關,那就應當先平喘,否則,盲目服用鎮咳藥會掩蓋病情而延誤治療。總之,治療孩子咳嗽,祛痰是關鍵。這是因為,與成人不同,孩子的咳嗽反射機能發育還不完善,咯痰能力較差,多數情況下,不能很好地將痰液咳出。痰液堵在咽喉及氣管,會造成呼吸不暢,導致細菌感染,甚至遷延發展成肺炎。所以,排出痰液遠比能使痰液潴留于呼吸道的鎮咳來得重要。
止咳藥選擇有講究
小兒止咳應注意不宜選擇含可待因、罌粟殼等麻醉成癮性成分的止咳藥,如聯邦止咳露、奧亭等,一般適合選用兼有祛痰、化痰作用的鎮咳藥。同時還要考慮藥物劑型的合理性。建議選擇易吸收的口服糖漿。糖漿優于片劑,糖漿服用后附著在咽部黏膜上,減弱了對黏膜的刺激作用,本身就可達鎮咳目的。服用時不要用水稀釋,也不用水送服。產品最好配有專用的量杯和安全瓶蓋設計。
小兒咳嗽,排除由外界刺激、過敏因素等引起者之外,就要考慮細菌感染問題。一般是感冒后引發咽喉炎、支氣管炎所致,痰也是由炎癥的分泌物形成的。僅僅祛痰和止咳是只治標不治本,關鍵還得消炎。所以,還有個正確應用抗生素問題,既不要怕有副作用而完全拒絕,也不可想當然地濫用。用不用抗生素應由醫生根據病情和化驗結果來決定,家長千萬不要自作主張。要知道,只有細菌感染引起的咳嗽,采用抗生素治療才有效果。
飲食調理,安全有效
兒童咳嗽,中醫常有外感咳嗽和內傷咳嗽之分,而外感咳嗽又分風寒咳嗽和風熱咳嗽,不同類型的咳嗽食療的方法也不同。在這里教家長一個簡單的區分方法,就是觀察孩子的舌苔。如果舌苔是白的,則是風寒咳嗽,說明孩子寒重,咳嗽的痰也較稀、白黏,并兼有鼻塞流涕,這時應吃一些溫熱、化痰止咳的食品;如果孩子的舌苔是黃、紅,則是風熱咳嗽,說明孩子內熱較大,咳嗽的痰黃、稠、不易咳出,并有咽痛,這時應吃一些清肺、化痰止咳的食物;內傷咳嗽多為久咳、反復發作的咳嗽,這時家長應注意給孩子吃一些調理脾胃、補腎、補肺氣的食物。
風寒咳嗽食療方
l.生姜+紅糖+大蒜。孩子患了風寒感冒,喝溫熱的生姜紅糖水能起到很好的治療作用,如果孩子同時還伴有咳嗽,可在生姜紅糖水里再加2~3瓣大蒜一起煮,要用小火煮10分鐘,把蒜頭的辣味煮掉,這樣孩子才肯喝。
2.烤橘子。將橘子直接放在小火上烤,并不斷翻動,烤到橘皮發黑,并從橘子里冒出熱氣即可。待橘子稍涼一會,剝去橘皮,讓孩子吃溫熱的橘瓣。
3.梨+花椒+冰糖。梨一個,洗凈,橫斷切開挖去中間核后,放入20顆花椒,2粒冰糖,再把梨對拼好放入碗中,上鍋蒸半小時左右即可,一只梨可分兩次吃完。蒸花椒冰糖梨對治療風寒咳嗽效果非常明顯,但有的孩子不喜歡花椒的味道,家長可自己選擇。
風熱咳嗽食療方
l.梨+冰糖+川貝。把梨靠柄部橫切,挖核后放入2~3粒冰糖,5~6粒川貝(川貝要敲碎成末),把梨對拼好放入碗里,上鍋蒸30分鐘左右即可,分兩次給寶寶吃。此方有潤肺、止咳、化痰的作用。
2.煮蘿卜水。白蘿卜洗凈,切4~5薄片,放入小鍋內,加大半碗水,放火上燒開后,再改用小火煮5分鐘即可。等水稍涼后再給寶寶喝,此方治療風熱咳嗽、鼻干咽燥、干咳少痰的效果是不錯的,2歲以內的寶寶收到的效果更好。
3.其他食物。還可以給寶寶吃下列食物:柿子、西瓜、枇杷、荸薺等。柿子寶寶一次只能吃1只。荸薺水能化痰、清熱,取2~3只荸薺去皮,切成薄片,放入鍋中,加一碗水,在火上燒5分鐘即可,此方對熱性咳嗽吐膿痰者效果好。
內傷咳嗽食療方
內傷咳嗽指長期的、反復發作的慢性咳嗽,或是因感冒發燒引起的咳嗽,雖然發燒等癥狀已消失,但咳嗽卻一直好不了。一般風寒咳嗽的食療方都適合內傷咳嗽。
1.山藥粥:把山藥去皮,切成小塊放入食品粉碎機內,再加半碗水,將山藥加工成稀糊狀。然后倒入鍋中,放火上燒,同時要不停地攪動,燒開即可。寶寶最好在空腹時食用,做好的一碗山藥粥可以分2~3次喂寶寶。需要注意的是,山藥煎煮的時間不宜過久,否則其中所含的淀粉酶就會分解,喪失滋補功效。
2.紅棗+白果:此方適合2歲以上的寶寶食用。取紅棗3粒、白果3粒放入小鍋中,加上大半碗水,中火燒10分鐘即可。每晚臨睡前給寶寶服用。紅棗性溫、益氣補氣,健脾胃;白果性平斂肺氣,定咳喘,并有固腎的作用,所以對一些久咳不愈、反復感冒、咳嗽、發燒的患兒很有效果,同時它還可以治療遺尿癥。需要注意的是,紅棗和白果的量一定要掌握好,只限于3粒,量多了會導致寶寶上火、氣滯。
3.核桃+芝麻+紅棗+蜂蜜:核桃仁半斤,黑芝麻2兩,紅棗半斤,把它們碾碎后放入大碗中攪拌均勻,再放入1飯勺蜂蜜、3飯勺水(由于蜂蜜難攪拌均勻,所以可先將蜂蜜和水在火上加熱)。把大碗加蓋,放入大鍋中蒸,大火燒開后改用小火蒸40分鐘即可。每天早晚給寶寶吃一勺。此方最適合兒童服用,不但能治小兒久咳、支氣管炎、哮喘,而且對小兒的便秘也有非常好的效果。此方如果長期食用的話,能增強寶寶的體質。
在孩子咳嗽期間,家長應多給孩子吃新鮮蔬菜和水果,如梨、藕、蘋果、柑橘、獼猴桃、蘿卜、絲瓜、綠葉蔬菜等。有些易使咳嗽加重的食物,如生冷、油炸、辛辣等食物,瓜子、花生、巧克力等含油脂較多的食物,咸魚、咸肉、糖果、蜜餞等口味較重的食物,應避免在孩子咳嗽期間食用。
(編輯/李靖)
初入園孩子愛生病怎么辦
有這樣一些孩子,一上幼兒園就生病,在家休息一周就好了,然后再上幼兒園再得病,真是令媽媽們焦慮萬分。怎樣從容應對入園后孩子反復生病這件事呢?
心情好,生病少孩子新入園都有一個適應期,家長要以積極的態度幫助孩子一起度過難關。如提前按照幼兒園的作息要求孩子,經常帶孩子去幼兒園附近轉轉等。孩子初上幼兒園,很想念家人。最好在放學接孩子時,帶上小禮物或心愛的玩具前去。心情好了,生病的幾率就會下降。
學會主動說這兩句話上幼兒園前一定要教會孩子要主動說兩句話:一是“老師,我要喝水”;二是“老師,我要尿尿”。如果孩子能自動提出要喝水,也就能及時補充水分,減少生病的幾率。主動提出大小便,則能夠避免孩子尿濕褲子,引起著涼。
體質弱就推遲上幼兒園 有些家長把幼兒園當作學校,好像孩子晚一年去或一天不去,就會給孩子造成很大的損失。其實,身體是本錢,生病的時候,或體質弱,不妨讓讓孩子好好休息。推遲入團,可讓孩子少生病。
反復生病,找原因 如果孩子反復生病,還要好好找找原因。
1.挑食或飽食挑食的孩子,飲食結構不均衡,容易貧血和缺乏一些維生素或微量元素,易反復生??;還一些家長擔心孩子在幼兒園里吃不飽,傍晚回來后,不管孩子是否餓,就哄著孩子吃很多的飯。晚飯過飽,葷食過多,會導致積食不化,也會造成孩子夜間睡眠質量差,久而久之,孩子就生病了。
2.睡前喝奶 不少孩子從小養成睡前喝奶的習慣,喝完也不刷牙或漱口,殊不知細菌最喜歡牛奶,最喜歡在隱蔽的咽喉部繁殖,很容易誘發反復呼吸道感染。習慣睡前加一頓牛奶的孩子,建議提前至睡前1小時喝牛奶,喝完莫忘刷牙漱口。
篇9
地中海貧血的典型癥狀
重型地中海貧血一般3―12個月開始發病,呈慢性進行性貧血,面色蒼白,肝脾大,發育不良,常有輕度黃疽,癥狀隨年齡增長而日益明顯。另外還可表現為頭顱變大、額部隆起、顴高、鼻梁塌陷,兩眼距增寬,形成地中海貧血特殊面容。輕型患者可無癥狀。因此,凡是不明原因的慢性貧血、腹脹、發育遲緩并有黃疸者要注意是否患地中海貧血,尤其是有特殊的地中海貧血特殊面容及親屬中有地中海貧血患者的應警惕。
地中海貧血怎樣治療
輕型地中海貧血無需特殊治療。中間型和重型地中海貧血應采取下列一種或幾種方法給予治療:
一般治療注意休息和營養,積極預防感染。適當補充葉酸和維生素E。
輸血輸血雖然不能根治地中海貧血,由于很多病人沒有條件進行造血干細胞移植,故輸血目前仍是重要治療方法之一。
鐵鰲合劑常用藥有去鐵胺、去鐵酮、地拉羅司等,如果單獨用藥效果不好可以聯合用藥。
脾切除或脾動脈栓塞術對巨脾或及脾功能亢進者可行脾切除術或脾動脈栓塞術,以減輕溶血。
造血干細胞移植造血干細胞移植是目前根治重型β-地中海貧血的惟一方法。對有HLA相合同胞供者的重型β-地中海貧血患者來說,造血干細胞移植應作為首選治療。
基因活化治療如果沒有條件進行造血干細胞移植也可以選用該方法。
怎樣預防地中海貧血
開展人群普查和遺傳咨詢、做好婚前指導以避免地中海貧血基因攜帶者之間聯姻,對預防本病有重要意義。采用基因分析法進行產前診斷,可在妊娠早期對重型β和α地中海貧血胎兒作出診斷并及時中止妊娠,以避免胎兒水腫綜合征的發生和重型β地中海貧血患者出生,是目前預防本病行之有效的方法。
如何護理地中海貧血患兒
保持飲食均衡,不盲目“補血”地中海貧血患兒只需均衡飲食,不需特別進食所謂“補血”食物。反之,一些含鐵質量高食物如肝臟、牛扒、菠菜、蘋果等,應適量而不宜過量進食。不少所謂多種維他命或“補血”藥都可能含有鐵質,地中海貧血病人亦不宜進食此類藥物以避免過量吸收鐵質。
保持適量的運動適量的運動是保持健康所必須的,家長們往往擔心貧血會令患兒體弱而限制他們的運動量。其實,運動量的多少,患兒會因自身的體能自我調節,當感到疲倦時便會自動休息。再說,在定期輸血的治療下,重型貧血病者的體能不會特別虛弱。然而,當并發癥如心臟衰竭形成的時候,病人便應避免劇烈的運動。
預防感染由于患兒于嬰兒期逐漸出現貧血,機體抵抗力低下,常并發急性呼吸道感染,如支氣管炎和肺炎,所以要注意口腔衛生,特別避免接觸感染性疾病患兒。防止交叉感染。
地中海貧血患兒的父母可以再生育嗎
遺傳是地中海貧血的病因。一般來說,若夫妻二人都是地中海貧血基因攜帶者,每次懷孕他們的孩子會有25%的機會是“正?!保?0%的機會成為輕型地中海貧血患者,而有25%的機會患上重型地中海貧血。而如果夫妻雙方只有一方攜帶地中海貧血基因,所生的孩子不會得重型或中間型地中海貧血。
地中海貧血患兒父母怎樣進行產前檢查
篇10
流行性感冒簡稱“流感”,是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病。統計資料顯示:兒童流感的發病率比成人高1.5~3倍。孩子一旦患上流感,發燒、咳嗽等癥狀接踵而至,病程很可能會拖好久,爸爸媽媽往往手足無措。事實上,只要我們事先了解流感及其應對方法,就不會那么驚慌了。
充分認識流感
“貌似神離”的流感和感冒流感和感冒是兩種截然不同的呼吸道疾病,盡管兩者的發病癥狀比較相似,但我們還是可以發現較明顯的不同之處。
年齡不同,癥狀不同
不同年齡的孩子,流感的臨床癥狀不盡相同:
可怕的禽流感
盡管迄今還沒有證據表明禽流感病毒會直接導致人類流感暴發。但是,禽流感病毒能夠很快地繁殖和變異,在人與動物接觸頻繁的情形下,可能會有一些毒株發生變異,變得能夠感染人類。一旦禽流感病毒發生大的變異成為新型病毒,且能侵入人體細胞,將有可能成為襲擊人類的高致病型流感病毒。
2007年10月,我國科學家研究發現,禽流感病毒可以通過母嬰途徑傳播。這說明,禽流感病毒有傳染胎兒的能力,就很可能有傳染新生兒、兒童和成人的能力。
醫生提醒:
兒童是禽流感和人禽流感最大的受害者,家長要特別注意孩子的飲食衛生,不喝生水、不吃未熟的肉類及蛋類;勤洗手,養成良好的個人衛生習慣。
窮兇極惡的并發癥
流感常有很多并發癥,而這些并發癥對于孩子來說有可能是致命的。孩子年齡越小,發病可能越重,造成的健康風險也越大。
流感導致的并發癥主要有以下兩種:
一種是繼發細菌感染,如咽喉炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎。流感病毒侵入人體的呼吸道黏膜后,會使黏膜受損并發炎,出現流鼻涕、打噴嚏、咽痛、干咳并有少量黏液痰等呼吸道癥狀。
TIPS
肺炎性流感也叫流感病毒肺炎,比較兇險,對人體危害極大,可使人發痛后24小時出現高熱、衰竭、煩躁、劇烈咳嗽、吐血性痰等。如果高熱持續不退,全身及肺部癥狀日益加重,一般在5~10日內就會發生呼吸或循環表竭。
另一種是使原有的慢性病加重,包括心臟病、肺炎,腎臟疾病和糖尿病等,導致相應器官供應的衰竭。由于慢性病患兒本來體質就差,抵抗疾病的能力低,因而經受不起像流感這樣的急性傳染病的沖擊。
流感防治對策
怎樣幫助孩子有效避免流感的侵襲,并巧妙地去應對它呢?
接種流感疫苗
接種流感疫苗是預防和控制流感的主要措施之一。作為目前國際上公認的預防流感的方法,注射流感疫苗的保護效力大約在70%左右。在流感流行季節之前,對人群進行流感疫苗預防接種,可以減少接種者感染流感的機會或者減輕流感癥狀。
接種對象:
3歲以上的孩子只需接種一次,劑量為0.5毫升;對于以前沒有接種過的孩子,應接種2次,間隔4周。
接種時間:
北方地區接種流感疫苗的最佳時間為10~12月份,南方地區一般是10月份到第二年的2月份。注射后7~15天才能產生保護性抗體,一定要防患于未然,搶在流感到來前半個月時接種。
接種地點:
各級疾控中心(衛生防疫站)、婦幼保健院、社區醫療中心保健科和鄉鎮衛生院防保科(所)。
接種禁忌:
正處于急性感染、發熱和慢性病活動期的患兒,在患有高熱性疾病或急性感染時,建議當體溫降到正常兩周后接種疫苗;對雞蛋過敏的孩子,禁止使用流感疫苗。
不良反應:
局部反應可能有發紅、疼痛、腫脹、硬結和淤斑:全身反應可能有高熱、感覺不適、疲倦、寒戰、出汗、頭疼、肌肉和關節疼。以上不良反應不需任何治療,癥狀通常在1~2天后消失。
特別提示:
由于流感疫苗不在我們國家的計劃免疫范圍之內,因此,孩子是否接種流感疫苗由家長來決定。家長們應留意當地疾病預防控制中心(衛生防疫站)的傳染病防控警報信息和幼兒園、學校的有關通知,及時帶孩子接種流感疫苗。
精心護理流感患兒
處于流感高發的時期,盡量不帶或少帶孩子去空氣流通不暢、人口密集的公共場所。而對于已經患有流感的孩子,除了按醫囑打針吃藥之外,該怎樣護理呢?
1 保證在家休養。避免到公共場所,減少傳染和被傳染的機會。
2 讓孩子休息好。不但要保證足夠的睡眠時間,還要講究睡眠質量。家里可以營造一個安靜、溫暖而又舒適的睡眠環境。
篇11
1.1 一般資料
患者男性,年齡80歲。曾在上海某搪瓷廠從事噴花工種,接觸矽塵24年,工作環境粉塵濃度大,防護措施差。診斷史:1976年矽肺Ⅰ期、1980年矽肺Ⅱ期,期間均病情穩定,均符合國家塵肺病診斷標準[1]。
1.2 臨床資料
患者困咳嗽、咳痰、氣急、胸悶急診入院。入院后內科檢查:體溫38℃~39℃,呼吸24~30次/min,心率110次/min左右。動脈血氣分析結果示:pH 7.29, PaO2 50 mmHg,SaO2 70%,可及喘息音,兩肺呼吸音粗,雙肺底明顯濕羅音。X線攝片示:兩上中肺區2~3 mm圓形小影,并見多發單體狀模糊影,兩下肺透光增強,肺紋理稀少?;颊呓箲]、煩躁,不配合治療。臨床診斷: 矽肺Ⅱ期;肺部感染;慢性喘息性支氣管炎;腦梗后遺癥;Ⅰ型呼衰。
1.3 對癥與支持療法
由于塵肺目前尚無有效的治療方法,塵肺合并肺部感染的治療主要是止咳、化痰、平喘,激素為主,抗感染藥物如鋒達奇、美洛西林,BiPAP呼吸機輔助通氣,激素如甲基強的松,綜合治療同時給予護心、護胃治療,觀察動脈血氣變化,及時提供動態信息。
2 護理體會
2.1 入院時護理
熱情接待患者,安排床位,認真細致介紹入院須知及病室作息制度,減少患者的憂慮感,安心配合治療。
2.2 一般護理
密切觀察動脈血氣及病情變化,遇有異常立即通知醫生。在生活上多關心和幫助患者,由于患者焦慮煩躁,我們安置了床檔、護手架加以保護。在膳食中鼓勵患者少量多餐,進食高蛋白、高熱量、富含維生素易消化飲食,如牛奶、豆漿、雞蛋、魚肉、新鮮蔬菜、水果等,以增加機體免疫力。
2.3心理護理
2.3.1 疾病的心理護理 由于患者對塵肺病的不可治性產生憂慮心理,隨著病程的延長,得到家人的關懷逐漸減少。這可能由于家人在家庭和社會生活中處于多重角色而缺乏足夠的時間和精力,特別在情感需求上不能給予患者更多的關心和照顧。一旦診斷為塵肺將得到國家規定的醫療補貼,家庭借此將患者推給社會。甚至認為塵肺是由于其所從事的職業引起,應該完全由國家和企業來負擔,而忽視其精神方面的需求。此次該患者發病就診又無家屬陪護,所以煩躁不安,不配合治療。針對患者的心理狀態,我們不厭其煩地電話與家屬解釋、交流,爭取更多的心理支持,爭取得到家屬的配合,向家屬講述家庭和社會對患者給予關懷的重要性,雖然塵肺患者享受特殊的醫療補貼,但不能彌補其心理缺陷。家庭成員對患者的行為和態度直接影響著患者的心理活動,通過日常醫療護理活動中有的放矢地與患者進行交流和溝通,贏得了患者的信任。同時,動員家屬來陪護、探視,與患者溝通,給予支持、鼓勵,消除患者的憂慮心理,使患者充分認識到配合治療的重要性。
2.3.2 使用BiPAP呼吸機的護理 BiPAP呼吸機應用的效果與患者的配合程度密切相關?;颊叱醮问褂脮r,均有不適感覺,氣悶,不知怎樣呼吸,產生緊張情緒,致產生人機對抗。因此,在使用BiPAP呼吸機前要向患者及家屬詳細介紹應用的目的、作用原理、注意事項,介紹同類患者使用BiPAP呼吸機的有效情況,宣傳其優點,告訴患者在治療期間應放松,平靜呼吸,就能觸發呼吸機隨自己的呼吸節律進行輔助呼吸,護士進行BiPAP呼吸機的操作,做到操作熟練,動作輕柔,消除患者緊張心理,使患者配合治療。
2.4 加強排痰,保持呼吸道通暢
指導和幫助患者進行正確有效的咳嗽排痰,可提高治療、護理效果。首先應鼓勵患者盡量用力咳嗽排痰,并采取下列方法協助排痰:① 引流。雙肺感染時,經常翻身變動。② 拍背協助排痰。將手空心握拳,適度拍打,振動患者背部,由下至上,由外側至中央,反復進行5~10 min,然后囑患者深吸氣后用力咳嗽將痰排出。
2.5 腹式呼吸和縮唇呼吸訓練
患者取立位(也可取坐位或仰臥位),一手放于腹部,一手放于胸部,吸氣時用鼻吸氣盡力挺腹,胸部不動,呼氣時嘴呈魚口狀盡量將氣呼出使腹部內陷,吸與呼之比1∶2或1∶3,用鼻吸氣,用口呼氣,要求緩呼深吸,不必用力,7~8次/min[2]。
塵肺病的肺間質纖維化雖呈不可逆改變,但通過護士的細心觀察,積極尋找心理原因,同時做好家屬的解釋工作,爭取他們的配合,使患者配合治療,可延緩其進展,因此,對塵肺病人的心理護理至關重要。
3 參考文獻
篇12
我們先給自己的家做個體檢吧,到底家里有沒有空氣污染的情況呢?有一種簡單方便的辦法,可以自我判斷出室內空氣污染的程度。
1. 清晨起床,覺得憋悶、惡心、頭暈目眩。
YES?NO
2. 家人經常感冒。
YES?NO
3. 不吸煙也覺得嗓子不舒服,有異物感,呼吸不暢。YES?NO
4. 家中小孩??人裕驀娞?,免疫力下降。
YES?NO
5. 家里人有群發性過敏反應。
YES?NO
6. 家人有一種疾病,離開這個環境,癥狀明顯變化和好轉。YES?NO
7. 新婚夫婦長期不孕,又查不出原因。
YES?NO
8. 孕婦正常懷孕,但胎兒畸形。
YES?NO
9. 室內植物不易成活,葉子易發黃、枯萎。
YES?NO
10. 家中動物莫名其妙死掉。
YES?NO
11. 有明顯刺鼻、刺眼等刺激性氣體,而且超過一年氣味仍散不盡。YES?NO
結果
如果有2個YES――輕度污染!
如果有4個YES――重度污染!
如果有5個以上YES――極度污染!
什么造成了你家里的空氣污染?
如果測試顯示你的家里存在一定程度的空氣污染,你知道什么是罪魁禍首嗎?
苯的危害
影響中樞神經系統,并伴有頭痛、頭暈、惡心及其他神經性問題。刺激眼睛、皮膚和上呼吸道。破壞造血功能,并對肝、腎和免疫系統產生影響。誘發白血病,是強致癌物。女性對苯的危害較男性更為敏感,影響生殖功能,可導致胎兒先天性的缺陷。污染源:有機溶劑,如油漆、涂料、黏合劑、捻縫膠等。建筑材料,如人造板、泡沫隔熱材料、塑料板材等。室內裝飾材料,如壁紙及其他裝飾材料等。纖維材料,如地毯、掛毯和化纖窗簾及其他材料等。皮革制品,如皮沙發、皮椅等。
甲醛的危害
長期接觸低劑量甲醛,可以引起慢性呼吸道疾病、女性月經紊亂、妊娠綜合征,引起新生兒體質降低、染色體異常,甚至引起鼻咽癌。
高濃度的甲醛,對神經系統、免疫系統、肝臟都有危害。它還刺激眼結膜、呼吸道黏膜,導致流淚、流涕,引起結膜炎、咽喉炎、哮喘、支氣管炎和變態反應性疾病。甲醛還有致畸、致癌作用。據流行病學調查,長期接觸甲醛的人,可引起鼻腔、口腔、鼻咽、咽喉、皮膚和消化道的癌癥。污染源:用作室內裝飾的膠合板、細木工板、中密度纖維板和刨花板等人造板材。使用了人造板材料的家具,含有甲醛成份的其他種類的裝飾板材,比如貼墻紙、化纖地毯、涂料等。燃燒后會散發甲醛的某些材料,比如香煙及一些有機材料等。凈化室內空氣的高招知道了導致空氣污染的原因后,我們需要掌握一些防止污染的措施,并改善生活習慣,實現長期有效的凈化空氣環境!
1.經常通風。
2.經常打理室內衛生。
3.加強室內綠化(綠色植物如仙人掌、吊蘭等) 。
4.采用空氣清新劑或果皮等來凈化室內空氣。
5.購買并使用空氣凈化器。
6. 請專業空氣凈化公司進行全面綜合治理。
@空氣純凈度ABC
PM是英文particulate matter的首字母縮寫,也就是細顆粒物,而2.5則是指顆粒物的直徑為2.5微米。換句話說,凡是直徑小于2.5微米的顆粒物都可以稱為PM2.5,這些物質的直徑還不到人類頭發絲的1/20,但能負載大量有害物質穿過鼻腔中的鼻纖毛,直接進入肺部,甚至滲進血液。目前已經有科學數據證明,PM2.5與肺癌、哮喘等疾病密切相關。
PM2.5從什么地方來?
PM2.5的來源有兩個方面,一是自然產生的,二是人類排放的,尤其以人類排放為主。比如煤炭燃燒、垃圾焚燒、廚房煙氣、道路揚塵、工業粉塵、汽車尾氣,還有自然界的花粉、真菌孢子、漂浮的海鹽等都是PM2.5的來源。
霧霾天氣外出記得戴口罩!
在霧霾天氣里,如何保護自己的呼吸健康?出門記得戴口罩!首先,口罩要阻塵效率高,因為在空氣中,粒徑在2.5微米以下的細顆粒物被吸入人體后會進入支氣管,干擾肺部的氣體交換,引發哮喘、支氣管炎和心血管病等方面的疾病。因此,阻擋這類顆粒的吸入很關鍵。其次是口罩與人臉形狀要盡量密合,否則粉塵或病原微生物容易通過不密合處進入呼吸道,口罩的隔離效果會大打折扣。第三,口罩的呼吸阻力要小,重量要輕。
空氣污染可能
導致癌癥!
人每天呼吸約2萬次,吸入空氣15~20m3。大氣污染物的危害表現是呼吸道疾病與生理機能障礙,眼鼻等黏膜組織受到刺激而患病。大氣污染物的濃度很高時,會造成急性污染中毒,使疾病惡化,甚至數天內奪去幾千人生命。人體成年累月地呼吸被污染的空氣,還會引起慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫及肺癌。
2萬余人死于空氣污染!
根據英國環保協會推算,全世界每天有2萬余人死于空氣污染,相當于每天有100多架飛機發生空難。更重要的是,如果沒有空氣污染,全世界人口平均壽命可以延長30年,這是許多生命科學家的判斷,因此空氣污染必然成為越來越多人關注的焦點。
空氣污染帶來的癥狀!
在中度空氣污染條件下,心臟病和肺病患者癥狀會顯著加劇,運動耐受力降低,健康人群中也會普遍出現以上癥狀。環保部門建議,老年人和心臟病、肺病患者應停留在室內,并減少體力活動。而在重度空氣污染條件下,健康人運動耐受力降低,會有明顯不適癥狀,甚至患疾病。建議老年人和病人應當留在室內,避免體力消耗,一般人群也應避免戶外活動。
空氣污染嚴重影響孕婦和胎兒!
在懷孕頭三個月,正是胎兒心、腦、肝、腎等重要器官分化和形成的關鍵時期。如果懷孕早期在冬季,尤其是在北方的冬天,門窗緊閉,孕婦外出時間較少,受室內空氣污染的影響較大,胎兒出現缺陷兒的相對危險性明顯高于其他季節。如果在春天受孕,天氣多變,孕婦容易受涼,而且由于空氣中濕度大,溫度逐漸升高,各類病毒的的繁殖和生長增速,使病毒性疾病明顯增加并呈現出流行性,故使孕婦感染病毒的幾率增多。
六招挑選空氣凈化器
提高家里的空氣質量,比較給力的方法之一,就是使用空氣凈化器。到底怎樣才能挑選一款適合自家的空氣凈化器呢?3M菲爾萃健康專家為我們支招。
新房裝修完的甲醛殘留,不僅影響自己,也會影響未來胎兒的身體健康。這款空氣凈化器,對甲醛等物質有很好的去除效果。濾芯采用最新升級的活性炭Dual Fire技術,提供更強、更長效的吸附能力,使室內裝修污染加以改良。
整合HEPA凈化、催化活性炭分解、動態除菌、UFCO甲醛高效分解、污染物檢測等技術于一體。獨有的UFCO最新技術,可高效地將空氣中的甲醛污染物催化氧化。
這款凈化器很適用于大面積房間,如客廳、娛樂室、地下室等。它擁有目前最為領先的甲醛常溫高效分解、高效催化活性炭以及HEPA高效微粒過濾等先進的空氣凈化技術。配有先進的計重式顆粒物濃度的探測以及光、電顯示功能,無論在何種環境下都能方便知道室內空氣的變化??煽焖儆行コ諝庵屑兹?、苯、寵物異味、煙霧、細菌、病毒等。
應該根據使用面積選擇自己需要的空氣凈化器,使用面積越大不等于過濾效率越好,盲目追求使用面積反而會造成耗電量的增加和濾網壽命下降。
全新凈煙功能,能迅速感應到香煙味,并在急速計時模式下,連續高速運轉10分鐘,更快地凈化室內的香煙味,適用于吸煙者的家庭和吸煙會議室等場所。低、中、急速、自動四種風量模式,可根據室內污染情況,選擇需要的運轉模式。
CADR(潔凈空氣輸出比率)是國際權威機構評價空氣凈化效能的主要指標,是由美國家電制造商協會(AHAM)嚴格按照測試標準進行測試得出的空氣凈化器輸出潔凈空氣的比率 。CADR數值越高,則表示凈化器的凈化效能越高。利用CADR值,可以評估空氣凈化器在運行一定時間后,去除室內空氣污染物的效果。
有些空氣凈化器采用功率較低的風機,雖然使機器產生較低的音量,但無法達到較好的濾凈效果。有的空氣凈化器雖可達到較高的濾凈效果,但會產生較高的噪聲值。一臺好的空氣凈化器即使在高速運轉情況下,依然能保持靜音效果。
小巧輕薄的體積,不僅能使空氣凈化器發揮更好的凈化效果,同時也能在不同的位置方便擺放。時尚的造型則讓空氣凈化器成為室內裝飾的一個點綴。
空氣凈化器濾網的更換,直接關系到空氣凈化器的使用效率和壽命,以及對室內空氣的凈化能力。濾網是承積有害物質的容器,因此選購空氣凈化器時應該選擇可更換濾網的產品,并定期進行更換,以防止空氣凈化器濾網飽和造成二次污染,成為室內又一處過敏原。
@空氣溫度ABC
室內空氣濕度不是越高越好!
現代醫學研究表明,對人體比較適宜的相對濕度為:夏季室溫25℃時,相對濕度控制在40%~50%比較舒適。冬季室溫18℃時,相對濕度控制在60%~70%。如果空氣濕度太高,人也會感到胸悶、呼吸困難。特別是對老年人尤其不利,會患上流感、哮喘、支氣管炎等病癥。一旦空氣濕度低于20%,室內的可吸入顆粒物增多,則容易使人患上感冒。
濕度+溫度的危險指標是多少?
人體致死的高溫指標與空氣濕度有很大關系。當氣溫和濕度高達某一極限時,人體的熱量散發不出去,體溫就要升高,以致超過人體的耐熱極限,人就會死亡。因此,我國規定災害性天氣標準為:長江以南最高氣溫高于38℃,或者最高氣溫達35℃,同時相對濕度高于61%;長江以北地區最高氣溫達 35℃,或者最高氣溫達30℃,同時相對濕度高于64%。
警惕加濕器肺炎!
人們在享受加濕器帶來的濕潤空氣時,室內的各種細菌也在這樣的環境中生長繁殖,這些細菌就是引發肺炎和呼吸道疾病的元兇。這種被醫生們稱為“加濕器肺炎”的疾病,與夏季常見的“空調病”相似,都是由于有害微生物經空氣進入了人體的呼吸道并引發了炎癥造成的。漂浮在空氣中以及散落在灰塵里、
物品上的各種微生物,一旦溫度、濕度適宜時,就會快速生長、繁殖,抵抗力相對較弱的老人、兒童等人群吸入細菌后容易感染。冬季室內的常見微生物除細菌外,還有霉菌、放線菌,這些都可引發肺炎或呼吸道疾病,而該類病癥引起的痰咳,也會加速細菌的傳播。
濕度要穩定!不可隨意給新生兒的房間溫度和濕度要相對穩定,室溫以20~24℃、濕度以50%~60%為好??蓪囟扔嫼蜐穸扔嫹旁趮雰悍块g進行監測。任何季節每天都要定時開窗通風換氣。房間溫度過低時可用電暖氣,但要注意保持一定的濕度。夏天溫度較高時,可用空調降溫,注意空調不要直吹孩子,并根據室內溫度給寶寶蓋被以防著涼。
加濕器添加“作料”!
在使用加濕器時,不能隨意添加消毒殺菌劑、醋、香水、精油等,否則會對身體健康產生負面影響。比如消毒殺菌劑通過霧化進入空氣,被吸入人體后,其中的化學試劑對肺部和支氣管的上皮細胞會產生刺激,長期使用,細胞會遭受損傷,引起不同程度的疾病。又如很多人會在加濕器里加幾滴醋,認為能殺菌防流感,同時也不存在化學制劑的危害。其實,這樣的做法同樣欠妥。用醋做消毒時人最好先離開,殺完菌通風后再進入室內。
Tips購買加濕器時,要根據自己和家人的需求來選擇。同時要特別注意5點小竅門,才能將
一臺貼心的加濕器帶回家。
■ 第一,出霧量不宜太大。怎么判定出霧的大小呢?將手放在出霧口5秒,如果沒有明顯水珠,那就是合適的出霧量。
■ 第二,要帶有濕度控制,最好是數字顯示的。因為,如果濕度太大,對人和家具都不好。
■ 第三,注意電機聲音,噪聲要小。
■ 第四,最好是安全隔離變壓器的結構。
■ 第五,選擇大品牌,這是產品質量和售后服務的保證。
13房屋面積
決定加濕量!
室內濕度太干或太濕都不好,所以房屋面積是選擇加濕器的一個重要因素。比如20m2的房間適宜使用加濕量為270ml/h以上的加濕器,40~50m2的房間則應選擇加濕量為540ml/h的產品。
實木家具也需要保濕!
14對于實木家具而言,保濕同樣是重點。實木家具的表層,都有一的作用。因此,可以使用一些專用的家具護理產品,更好地鎖住木質中的水分,家具中水分含量正常,就能夠有效避免干伊萊克斯超聲波加濕器 EEH350參考價格:500元
采用超聲波高頻振蕩技術,將水霧擊成1~5微米的微細水分子,快速擴散到空氣中,有效調節室內空氣濕度。根據室內環境,自由調節霧量大小。利用離子交換,高效置換出水中的鈣、鎂離子,軟化水質,減緩“白粉”現象。獨特夜光功能,七彩燈光色彩繽紛亮麗,顏色可設定。外觀造型特別仿古青花瓷。美的加濕器S20U-S參考價格:169元儲水量為2升,外形小巧,放置方便。功能設計也很實用,特別值得一提的是,這款加濕器的風道還采用了活性炭過濾網,這一設計能有效防止灰塵,細菌等進入風道,保證了空氣清潔。旋鈕式開關、霧量大小可調、防滑橡膠底墊、節能式線路,缺水自動斷電保護等功能設計非常人性化,方便且實用。 亞都加濕器SZ-J031A參考價格:598元
活化銀環保水箱,持久潔凈,水盒可取出清洗,凈化水質。同時,這款加濕器采用斜噴式轉能器,載銀散熱片,可清洗蒸發芯,有利于全面殺菌。還有一些比較實用的功能設置,比如,具有4小時、8小時的超長定時功能,有標準、睡眠兩種加濕狀態可調,環保節能工作模式,功率消耗僅24W,而且水盒可取出單獨清洗。
潮濕的空氣會加重關節炎、糖尿病的病情,一般不建議這類病人使用。若該類病人確實需要使用加濕器去降低一些呼吸道并發癥的發生,應與??漆t生商量溝通,確定合適的濕度,以穩定原發病的病情。
因為自來水中含有多種礦物質,會對加濕器的蒸發器造成損害,所含的水堿也會影響其使用壽命。自來水中的氯原子和微生物有可能隨水霧吹入空氣中造成污染。如果自來水硬度較高,加濕器噴出的水霧中因含有鈣鎂離子,會產生白色粉末,污染室內空氣。因此最好使用純凈水或白開水。
不少人都只在剛購買空氣加濕器的時候調整濕度,使用以后就很少再去調節,這樣會使加濕器的作用大打折扣。一旦天氣下雨,室內外濕度上升,加濕器的濕度仍不調低,會使人感覺黏乎乎的不舒服,長時間也不利于人體的健康。若天氣變得過于干燥,而加濕器的濕度仍不調高,則無法體現加濕器的有效作用。
加濕器應該每天換水,而且最好一周清洗一次,以防止水中的微生物散布到空氣中。清洗時用軟毛刷輕輕刷洗,水槽和傳感器用軟布擦拭,水箱裝水后晃動幾次倒掉即可。長時間不用應把水箱中的水倒干后,清洗擦干加濕器的各部分后再收藏。美的加濕器S30U-H參考價格:399元
缺水時指示燈呈現紅色、缺水時自動保護、電流過載保護和水箱提起時自動斷電,這些安全性設計使用起來會很放心。另外,水箱容積是3L,超大的水箱,比較耐用。外觀采用仿生花蕊的設計,內部則采用黑色涂晶的工藝和離心力風輪的設計,使得組件延長使用壽命,霧量可調節,比較方便。
室內空氣舒適度ABC
污染粒子越小越危險!
隱藏在空氣中的污染粒子,顆粒越小對人體健康危害越大。粒徑10微米以上的顆粒物,會被擋在人的鼻子外面;粒徑在2.5~10微米的顆粒物,能夠進入上呼吸道,但部分可通過痰液等排出體外,對人體健康危害相對較小;而粒徑在2.5微米以下的細顆粒物,被吸入人體后會進入支氣管,干擾肺部的氣體交換,引發包括哮喘、支氣管炎和心血管病等方面的疾病。這些顆粒還可以通過支氣管和肺泡進入血液,其中的有害氣體、重金屬等溶解在血液中,對人體健康的傷害更大。
房屋中有300多種有機化合物!
在我們居住的房屋中,含有揮發性有機化合物可達300余種,其中最主要、危害最大的有甲醛、苯以及總揮發性有機物。據稱這些有害氣體不僅對健康造成嚴重危害,還存在揮發時間長、不易去除等特點。
減少空氣污染源,記住清洗空調!
為了家人的健康和長期有效地使用空調,必須給空調做一個全面的清洗消毒。這樣不僅可以讓空調性能煥發如新,省電節能,更重要的是能夠消除空調帶來的室內空氣污染隱患??照{在運行過程中,由于內部靜電的吸塵作用,而且始終和外界保持著氣流和熱量的交換,環境中的灰塵極易進入空調。如果空濾器不清潔,其中的礦物纖維便會成為細菌、病毒和霉菌的載體,吹入室內,造成空氣污染。在空調清洗過程中,不僅要對外殼、面板和過濾網進行清理,更不能放過風管、吹風管以及內機和外機的冷凝器和蒸發器等部位。這些部位往往積累和堵塞了大量灰塵和細菌,非常適合病原性微生物的生長繁殖,一旦隨風吹入室內,可能引起比較嚴重的病菌感染。所以,應定期聘請專業機構對空調進行徹底有效的清洗消毒。
室內空氣更糟糕!你知道嗎?室內的空氣污染其實比室外要高出2~5倍。彌漫在室內空氣中的污染粒子主要有三大類:一是生物性污染;二是化學性污染;三是燃燒性污染。生物性污染:包括人體呼吸散發出的病原 菌及多種氣味;人體通過皮膚汗腺排出的體內廢物、脫落的細胞;隱藏在室內溫暖潮濕和不干凈環境中的塵螨等。它們成為過敏原及疾病傳播的重要途徑。
化學性污染:包括日常生活中常常會使用到的化學產品,譬如各種清潔劑、芳香劑、殺蟲劑等,以及室內裝修使用的各種涂料、油漆、墻布、膠黏劑、人造板材、大理石地板以及新購買的家具等。都會散發出酚、甲醛、石棉粉塵、放射性物質等。它們可導致頭疼、失眠、皮炎和過敏等反應,使人體免疫功能下降,因而國際癌癥研究所將其列為可疑致癌物質。
燃燒性污染:過去,廚房油煙對室內空氣的污染很少被人們重視,其實它是隱藏在室內的重要燃燒性污染源。據研究表明,城市女性中肺癌患者增多,經醫院診斷大部分患者為腺癌,它是一種與吸煙極少有聯系的肺癌病例。進一步的調研發現,致癌途徑與廚房油煙導致突變性和高溫食用油氧化分解的致變物有關。
關注空調的空氣凈化功能
現在很多空調的作用已不僅僅是調節溫度,同時也能凈化空氣,這種多功能空調已成為我們的首選。因為我們的目標是,不僅要用科學有效的清潔方法杜絕空調變成污染源,還要讓空調發揮出
空氣凈化的作用!
自動釋放負離子
■ 有的空調具有負離子母料糅合技術,使室內風扇具有自動釋放負離子的功能,在空調不運轉的情況下也能保持室內空氣長久清新。納米銀離子抗菌過濾網
■ 經過納米銀離子抗菌過濾后的清新空氣,能時時刻刻創造潔凈空間。超強換氣
■ 超強換氣功能很有必要!有的空調具有智能感應系統,當檢測到室內空氣受污染時,能自動啟動超強的換氣功能。
你家電器制造了多少二氧化碳?
家里的電器,每消耗一度電的同時還會產生785g二氧化碳。城市里普通的三口之家,每年要產生1000kg二氧化碳。而一棵樹一年才可以幫助地球吸收1~4kg的二氧化碳。
每年11.1萬人死于室內空氣污染!
你相信嗎?我國每年由室內空氣污染引起的死亡人數已達11.1萬人,每天大約是304人,其中裝修污染占了大多數。目前,威脅人類健康的第一大殺手就是肺癌,在世界上,每30秒就會因肺癌死亡一人。而得肺癌的主要原因是吸煙造成,而放射性接觸、環境污染也是導致肺癌的直接原因。
要想全方位培育出味道宜人、感覺舒適的家居“氣候環境”,我們需要掌握一些小幫手、小竅門。
只要在街道、停車場待過,鞋底就會沾染少許鉛,回家后,若不脫鞋,鉛便遺留在地毯上,容易對幼兒尚未發育的腦部造成危害。
干洗衣物所用的溶劑經常會含一種有害物質過氯乙烯,而且這項化學物質會停留在衣服上。因此,從干洗店拿回衣物時,不要急著掛回衣櫥,最好放在戶外通風處,減少衣服殘留的化學物質。
制造蠟燭的原料中可能會引發呼吸系統的不適。在需要使用蠟燭的房間里要盡量選擇天然蜂蠟蠟燭。選擇人工蠟燭時要選取沒有人工香料的蠟燭,也不要買有金屬制成的芯,其中可能含有鉛。同時還要避免將蠟燭盛放在塑料容器里。
海信與中國疾病預防控制中心環境所聯合研制的全凈化健康變頻空調,在雙模無氟的基礎上獨創“FPA全凈化系統”,通過強力吸附,固化結晶和化學分解,高效去除空氣中的“四害”:苯、甲醛、病菌、異味。
篇13
緊張、焦慮、煩躁不安、恐懼、消沉、抑郁等是病人常出現的心理反應。當病人出現如胸悶、呼吸困難、心悸、面色蒼白、心率增快、血壓增高以及心律不齊甚至更嚴重的情況時,無論病情發生怎樣的變化,護士都要表現鎮定不慌張,給病人以信賴和希望,使病人心態盡量平和放松,暗示病人危機很快過去,更好的配合醫護的搶救和治療;護士要深入病房,嚴密觀察病情變化,在各方面關心病人,盡量滿足病人的合理要求;多與病人交談,語言要輕柔簡單明了,告知病人和家屬有關病情及檢查治療方案;有意識的讓即將康復出院的患者出現在病人床前,給病人以積極的影響,減輕其焦慮、煩躁不安和恐懼程度,增強戰勝疾病的信心;對于反復發生自發性氣胸的病人一般都比較消沉、抑郁、悲觀,甚至有自殺傾向,護士除做好上述護理外,還要做好應急預案,加強防護,同時要做好病人家屬的思想工作,給病人更多的關懷愛護鼓勵和體貼,讓病人享受更多的親情,更好的配合醫生護士的治療和護理;對于需要手術的病人,做好術前宣教,說明手術的必要性,消除病人緊張焦慮和恐懼,讓他們以穩定、樂觀的情緒對待疾病,對于個別家庭特困病人,安慰好病人,開通綠色通道,以治病救人為目標積極治療疾病,待病情穩定后再聯系解決住院費用問題。
2一般護理
病室:一定要舒適安靜,空氣新鮮,光線柔和,盡量在21:30時左右熄燈,以保證病人睡眠和休息。溫度及濕度要適宜,溫度在18-20℃之間,濕度在50-70%;少量氣胸患者,告知病人限制活動,臥床休息,氣體逐漸被吸收后逐漸增加活動。如果有明顯的呼吸困難或胸痛,立即給予半坐臥位,吸氧,必要時給予排氣治療以減輕癥狀。病情嚴重時立即報告醫生,必要時采取手術治療。飲食應多食高蛋白、高維生素及蔬菜水果和富含纖維的食物,以保持大便通暢,必要時常規給予潤腸劑,減少排便用力引起胸腹腔內壓升高,延誤傷口愈合。病情嚴重的、身體消耗嚴重的和老年病人要加強皮膚觀察做好皮膚護理,防止壓瘡發生。如果病人伴有結核、肝炎等傳染病,要按相關消毒隔離措施進行空氣、床鋪、排泄物、引流液的處理和隔離,同時護士要做好個人防護。
3排氣的護理
少量胸腔內積氣一般2-4周內被吸收。無需特別處理。氣體較多者可抽氣治療,操作時嚴格執行無菌操作原則,防止胸腔和進針處皮膚感染。抽氣后觀察48小時至72小時,如未見好轉。行胸腔閉式引流。排除胸管堵塞脫離扭折等因素,無氣體引出時應夾管觀察1-2日,無不適,可拔管停止引流。