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篇1
1.人才培養目標的要求
高職藥學專業主要培養的是應用型人才，要求在學生掌握了基本理論知識后，能夠將所學知識很好的應用到實踐中去。筆者通過在各個企業調研，發現部分學生適應企業的文化、環境、設施需要很長一段時間，而且學生反映在學校實訓中沒真正接觸過這些東西，剛開始會感覺很陌生。模擬藥房是一種新型的實訓場所，它是通過模擬藥房的設施、條件等來彌補學生實訓的不足，從而為學生走向工作崗位打下堅實的基礎[2]。
2.培養技能型人才的需要
將來藥學專業的學生就業的方向有醫院的藥房、藥店、藥廠等等，為了更好地將學生所學與職業崗位工作群相聯系，學校開設了模擬藥房，將模擬藥房與各門課程的實訓項目相銜接，將模擬藥房與學生將來的工作零距離對接。
3.完成有關課程實訓課的需要
一直以來我校的藥學實訓中心難以承擔我校藥學專業課程體系中，有關《藥品經營質量管理規范》（Good Supply Practice，簡稱GSP）和《醫藥市場營銷學》課程中的有關藥品零售營銷實戰演練、《醫院藥學》課程中有關醫院藥房的實訓課程等有關的藥品零售和藥房藥品擺放、藥品的維護等實訓課程，自從2015年3月份藥學實訓中心建立了模擬藥房，補足了藥學實訓中心不能承擔有關藥品零售類實訓課程的“短板”，完善了藥學實訓中心的職能。
二、模擬藥房在高職藥學專業各課程中的具體應用
1.模擬藥房在藥理學中的應用
模擬藥房是模擬醫院藥房或者藥店的設施配置，在貨架上擺放藥品，所不同的是擺放的藥品是空盒和空瓶，里面放置有說明書[3]。比如，在講解抗生素這一章時，可以模擬實際工作場景，一個學生扮演患者，另一名學生扮演藥師，老師設置具體的問題，患者描述自己的病情，由藥師根據病情推薦藥物，說出藥物的藥理作用，不良反應，并說出推薦此藥物的理由。最后，大家在一塊交流，老師通過多媒體進行總結。藥理學中藥物很多，名字復雜，為了更好地幫助學生記憶，教師每講完一章，可借助模擬藥房這個平臺來實現。比如講完調血脂藥后，讓學生在模擬藥房查找此類藥物都有哪些，他們的商品名都有哪些，因為很多藥物的商品名學生并不是很了解，比如硝苯地平商品名是心痛定，從而更好地掌握這些藥物。
2.模擬藥房在藥事管理中的應用
模擬藥房是藥事管理課不可分割的一部分，從藥店經營的資質，藥店的配置和設施，藥品的陳列和擺放[4]，藥品的標簽和說明書等都可以在模擬藥房中進行講授。比如，在介紹藥品的包裝和說明書時，可以先讓學生自己觀察各個藥品說明書的區別和共同點，然后講解，使學生記憶深刻。
3.模擬藥房在藥物化學中的應用
藥物化學課要求學生能夠應用典型藥物的理化性質來解決藥物的調劑、制劑、分析檢驗、貯存保管等實際問題。因此，在講解藥物時，對于貯存保管這一塊可以讓學生來模擬藥房實踐，讓學生了解，藥物的理化性質與藥物的貯存保管是密不可分的。
三、模擬藥房的應用成效和不足
模擬藥房作為新型的實訓場所，不僅提高了學生自主學習的積極性，而且通過情景設計，促進了學生與學生之間的交流與合作[5]，為今后走向工作崗位打下基礎。但是，模擬藥房中的部分設施仍需完善，而且內部設施的管理和保養需要專人負責。
篇2
藥學綜合知識與技能教學內容中，可以分為若干項目，每個項目又有若干個工作任務，如呼吸系統常見病用藥指導是一個教學項目，在這個教學項目中包括感冒、咽炎、過敏性鼻炎、咳嗽、哮喘用藥指導等若干個工作任務。在學習過程中，每5－6名學生成立一個學習小組，學習完一個項目后，在學院模擬大藥房由教師下達工作任務，對患者患病情況做一個總的概述，然后采用角色扮演法，對一個工作任務進行模擬訓練。一個學生扮演患者，一個學生扮演藥師，模擬藥店售藥的情景，藥師向患者詢問情況，藥師根據詢問及觀察確定患者屬于哪種病癥，應該用哪些藥物治療，同時對患者進行用藥指導和健康提示。兩位學生扮演完成后，由小組其他學生對他們完成的工作任務進行評價，共同討論應該從哪些方面詢問？詢問的方面是否有欠缺？確定的病癥是否正確？用藥指導和健康提示是否完整、正確等。教師最后對學生的表演及其他組員的評價進行點評、總結，指出學生在角色扮演訓練過程中出現的問題、肯定學生在扮演和學生互評過程中體現出的“閃光點”。通過角色扮演充分調動學生的學習主動性與積極性，激發其濃厚的學習興趣，鍛煉了學生的語言表達能力，提高了學生實施藥學服務的技能，使學生在輕松活躍的課堂氛圍中取得良好的學習效果。角色扮演法使教學實現了以教師為中心向以學生為中心的轉變，由以教材為中心向以工作任務為中心的轉變，達到理論學習與實際操作的有機結合。
3角色互換教學法
藥學綜合知識與技能課程中，常見病癥的自我藥療這部分內容，有些病癥如口腔潰瘍、咽炎、膿皰瘡、急性結膜炎等相對比較簡單，采用角色互換法，把這些比較簡單的病癥以小組為單位學生自學，并且讓學生自己當老師為同學授課。在角色互換教學中遵循幾個步驟：學生自學—搜集材料—制作教學課件—教師檢查—學生練習—生教生—教師總結評價。學生在自學的基礎上，廣泛搜集該病癥的相關資料，將教材內容及收集資料整理制作成教學課件，教師一定要進行檢查，看課件做得是否有不合適的地方，知識點是否完備，學生大體自述一遍看是否有大的問題。每個學生為了講好這堂課，都認真自學，廣泛搜集相關資料和反復練習。在學生授課的過程中，教師要以學生的身份認真聽課，便于掌握學生講課的思路、內容、想法、重點和難點內容。學生講授結束時，教師要組織學生對本節課的教學內容、重點和難點內容進行總結，肯定學生的優點，同時指出教學過程中的不足之處，以后需要改進的方面。在角色互換教學中，聽課的學生興趣很高，授課的學生準備充分，對講授的這部分知識掌握得特別扎實，講授完一次課后學生都感嘆上好一節課真是很不容易。通過角色互換教學，培養了學生的自學能力、內容組織能力、語言表達能力和團隊協作的精神，同時也使學生在獲取知識的同時體驗到了教師的敬業精神和自己成功的喜悅。
4利用模擬大藥房進行情景實訓教學
篇3
關鍵詞 情景模擬；藥物制劑技術；高職業；非制藥類專業
中圖分類號：G712 文獻標識碼：A 文章編號：1671-0568（2015）20-0022-03
作者簡介：易少凌，女，廣東食品藥品職業學院實驗師，研究方向：藥物制劑的開發與教學改革；吳澤鵬，男，廣東食品藥品職業學院實驗師，本科，研究方向：藥物制劑的開發與教學改革。陳伶俐，女，廣東食品藥品職業學院實驗師，研究方向：藥物制劑的開發與教學改革。
基金項目：本文系廣東省教育廳2014年度廣東省高等職業教育教學改革項目“情景模擬法應用于高職非制藥類專業《藥物制劑技術》實踐教學的研究與實踐”（編號：201401137）和廣東食品藥品職業學院2014年教育教學改革項目“基于崗位需求的高職藥營專業《藥物制劑技術》實訓情景設計”（編號：201420）的研究成果。
一、高職非制藥類專業《藥物制劑技術》教學的現狀
《藥物制劑技術》是在藥劑學理論指導下，研究藥物制劑生產和制備技術的綜合性應用技術課程，是制藥類專業的核心專業課程、藥學類專業重要專業課程之一。廣東食品藥品職業學院在《藥物制劑技術》課程的教學研究上領先于全國高職院校，2007年《藥物制劑技術》建設了國家級精品課程，我校藥物制劑實訓中心是“2007年度廣東省教育廳高職教育實訓基地”和“2008年度中央財政支持的職業教育實訓中心”，2011年出版了高職高專“十二五”規劃教材《藥物制劑技術實驗微格教材》，2013年出版了國家衛生和計劃生育委員會“十二五”規劃教材《藥物制劑技術》，并且我校是國家高職藥物制劑技術專業教學資源庫項目建設的核心院校之一，但是目前《藥物制劑技術》課程的教學研究均針對制藥類專業，未體現非制藥類專業的特點?，F階段《藥物制劑技術》課程在高職非制藥類專業的實踐教學中存在以下問題：
1.在非制藥類專業的實踐教學中未體現該課程的能力目標要求。藥品經營與管理專業學生學習該課程的能力目標為“能夠在實驗室制備常用劑型、能夠對處方進行分析、知道不同劑型的優勢、能夠合理推薦和指導使用藥品”；藥學專業、藥學英語專業的能力目標中亦要求“能根據臨床需求選擇合適劑型”。但目前《藥物制劑技術》的實踐教學側重于“處方分析” 、“制備工藝”和“質量控制”，學生完成該課程的學習后能達到“能夠在實驗室制備常用劑型、能夠對處方進行分析”能力目標，但是在培養學生“知道不同劑型的優勢、能根據臨床需求選擇合適劑型、能夠合理推薦和指導使用藥品”方面卻差強人意。
2.在非制藥類專業的實踐教學中未符合其崗位需求。高職非制藥類專業的學生畢業后除了少部分學生從事藥品生產以外，大部分學生尤其是藥品經營與管理專業的學生在生產企業、醫藥公司、藥品流通企業從事藥品購銷、醫藥商品推廣、醫藥營銷策劃工作或在藥品零售企業、醫院藥房從事藥學服務的工作。但目前《藥物制劑技術》課程的實踐教學僅僅針對藥品生產崗位進行了生產操作的訓練，沒有針對藥品購銷崗位和藥學服務崗位的特點進行教學，與非制藥類專業的崗位需求不相符。
3.在非制藥類專業的實踐教學中未激發學生的優勢。高職非制藥類專業尤其是藥品經營與管理專業以文科生為主，實驗操作能力比理科生弱，但是該專業的學生具有《藥品市場營銷》、《消費者心理學》等課程的基礎，且思維活躍、社會活動能力強。而現階段的《藥物制劑技術》課程的實踐教學是根據理科生特點開展的，形式單一，不能充分發揮非制藥類專業學生的特點。
從《藥物制劑技術》的教學目標、非制藥類專業的崗位需求以及非制藥類專業學生的特點出發，《藥物制劑技術》課程的實踐教學模式應進一步拓展和完善，而情景模擬教學法的優勢恰到好處地與之相契合。因此，本課題組提出將情景模擬教學法應用于高職非制藥類專業《藥物制劑技術》課程的實踐教學。
二、情景模擬教學法應用于高職非制藥類專業《藥物制劑技術》教學的意義
高等職業教育的目標是培養高素質技術技能型人才，其特點是具有較強的應用性和實踐性。這一目標的實現需要教學緊密地與工作、與崗位結合，人才培養更加貼近社會需要和企業生產、經營管理的實際。2006 年教育部《關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》中指出：“高等職業院校要積極與行業企業合作開發課程，根據技術領域和職業崗位（群）的任職要求，參照相關的職業資格標準，改革課程體系和教學內容。建立突出職業能力培養的課程標準，規范課程教學的基本要求，提高課程教學質量。”依據教育部意見指示精神，結合自身的教學實踐及理論探索，本課題組擬將情景教學法引入《藥物制劑技術》課程的實踐教學中。該研究有以下意義：
1.有利于深化高職院校的教學改革。提高高職生的實踐能力，培養大批高素質技術技能型是高職教育健康發展的生命線，也是增強高職院校競爭力的重要途徑。如何構建適應高等職業教育特點的教學體系已成為高職院校共同探討的重要課題。本課題提供了一種試點和探索途徑。
2.有利于提高學生的職業能力和職業素養?！端幬镏苿┘夹g》的教學應側重于將藥劑理論與實際工作相聯系，強調實用性和應用性。本課題是針對高職非制藥類專業的《藥物制劑技術》教學進一步的完善，對學生加深知識點的理解、啟發學生的創新思維、提高學生的職業素養等都有積極意義。
3.有利于豐富《藥物制劑技術》教學資源庫。本校是國家高職藥物制劑技術專業教學資源庫項目建設的核心院校之一。本項目的研究成果包括實踐教學體系、圖片、視頻、課件、講義等資料能進一步豐富該教學資源庫，增強該資源庫對非制藥類專業的適用性。
三、情景模擬教學法的基本模式
情景模擬教學法又叫做角色扮演（role-play）法教學，是指教師在教育教學過程中設置一個真實、具有辯論價值的情景，組織學生分析矛盾沖突，并且與學生扮演不同的人物角色，嘗試使用不同的方法解決問題，使學生逐漸學會處理各種沖突，從而建立正確的價值觀，和培養良好的人際溝通能力。按照當代教學模式的分類方法，角色扮演屬于一種以研究社會行為和解決價值矛盾為取向的“問題解決模式”( problem- solving model)。這種教學能夠向學生提供比其他教學模式更大的思考空間和更多的表現機會，在我國越來越重視學生情感、態度和價值觀教育的背景下，這種教學模式能夠充分發揮學生的主體作用和教師的主導作用，能廣泛調動學生的學習積極性，有利于培養學生解決實際問題的能力和語言表達能力，最終達到增加價值斷力、促進人格自我完善的目的。情景模擬教學法教學過程包括六個方面：情景設計、角色選定、編制表演框架、情景演繹、討論和評議、梳理和總結。
1.情景設計。情景設計是情景模擬教學法的基礎，設計的情景是否具有典型性直接關系到教學效果。用于教學的問題情景可以是：突出的社會現象、社會機構之間的沖突、人際之間的矛盾、個人遇到的困擾或疑惑等。設計的情景應與課程的教學目標、學生的能力素質以及實際的工作環境相符合，應不僅能刺激和調動學生學習的積極性和主動性，還應能幫助學生鞏固知識點，加強學生靈活應用知識點的能力，最終達到提高學生技能水平和職業素養的目的。教師可根據課程標準選擇類似的真實事件編制成具有利益沖突、矛盾或者多種解決方案的的案例，也可引導學生收集素材將自身遇見的兩難問題或者是愿意探究的事件設置成情景。
2.角色選定。在心理學上，一般將角色定義為個體在特定的社會關系中處于一定位置時所執行的職能。認為任何一種社會地位或身份的人，都有一整套由其身份地位決定的社會行為形式。根據情景設置不同的角色身份背景，如年齡、學歷、職業等，引導學生感受不同角色的形象、語言、行為及心理需求，從而引導學生換位思考，增進學生在未來工作崗位中與客戶的相互理解。教師可根據學生意愿分配角色。
3.編制表演框架。確定情景和角色后，相關表演成員形成小組。預留一到兩周的時間，供小組成員查找資料、策劃表演內容、編制劇本、準備道具，力求表演接近真實的情景，增加現場感染力。
4.情景演繹。學生展示小組成果，教師和其他小組觀察記錄，并可引導小組在演繹結束后進行答疑。情景模擬教學法的目的是模擬仿真，側重點不在于演技，所以在教學過程中應注意引導學生把注意力放在案例中，把自己置身于實際情景中去，應按照自己所扮演的角色的要求，提出觀點或拿出方案。
5.討論和評議。討論和評議是情景模擬教學法的關鍵點。討論和評議的效學決定著此次教學是停留在浮于表面的模擬仿真，還是進一步升華到了對學生自身和不同人物性格、心理、立場、利益的深度分析，引導學生多方位、多角度的思考，增進不同角色之間的相互理解，提升學生人際溝通能力和藥學服務能力。
6.梳理和總結。情景教學法中，學生是教學的主體，因此授課內容可能會偏離主題或者被某些不可預知的事件中斷，這就要求教師在教學過程中及時梳理和總結，將教學目標與角色演示的內容有機地結合起來，展示給學生一個完整的知識構架。
四、情景模擬教學法在非制藥類專業《藥物制劑技術》教學中的應用實例
本課題研究組在2013年開展了將情景模擬教學法應用于高職非制藥類專業《藥物制劑技術》教學的嘗試。該法深受學生喜愛，充分調動了學生的主觀能動性，學生在短時間內熟悉了企業的工作流程，提高專業知識的應用能力，培養了學生溝通能力以及團隊協作能力。
【實例一】
實訓項目：不同劑型在嬰幼兒用藥中的應用
實訓目的：
1.掌握適宜嬰幼兒使用的劑型種類，為購藥者合理推薦藥品；
2.以實際藥店為原型，通過模擬藥店藥師進行藥物銷售的場景，掌握藥師銷售藥品的基本程序和注意事項。
實訓內容：
4~5名學生為一組，自行分配角色，運用想象力，模擬藥店售藥情況進行表演。其他同學觀看，表演結束后在老師的引導下進行討論和評議。
角色一：顧客——你是患兒（1歲半，高燒39℃）的母親，30歲，收入中檔。孩子發高燒，你心中焦急，來藥店為孩子購買布洛芬退燒藥。
角色二：藥師——你是藥店的銷售人員，剛才注意到一位年輕女子走進藥店，神色焦急。
參考藥品：布洛芬混懸液、布洛芬栓劑、布洛芬顆粒、布洛芬分散片、布洛芬緩釋膠囊。
表演要點參考：藥店銷售藥品應遵循5個步驟，笑迎顧客、詢問顧客需求、引導顧客購買藥品、回答顧客疑問、送別顧客給予溫馨提示。
評分標準：
1.藥品推薦（50分） 能準確說出各種劑型的特點、適應人群、用法說明、注意事項。
2.儀表儀態、禮貌用語、溝通技巧（30分）
3.表演框架的編制、實際表演效果（20分）
【實例二】
實訓項目：不同劑型在老年人用藥中的應用
實訓目的：
1.掌握適宜老年人使用的劑型種類，為購藥者合理推薦藥品；
2.通過模擬醫藥代表向醫生推廣藥品的場景，掌握醫藥代表推廣藥品的基本事項。
實訓內容：
4~5名學生為一組，自行分配角色，運用想象力，模擬醫藥代表推廣藥品的情況進行表演。其他同學觀看，表演結束后在老師的引導下進行討論和評議。
角色一：醫生——你是某醫院呼吸科的醫生，42歲，男性，正在診室給病人看病。
角色二：醫藥代表——你是某藥企的醫藥代表，你們企業現在新出品了鹽酸氨溴索口腔崩解片這種新藥，你負責向醫院推廣。你已經了解到目前醫院一般是使用鹽酸氨溴索口服液、鹽酸氨溴索片、鹽酸氨溴索膠囊這三種劑型。
表演要點參考：
1.醫藥代表藥品推廣應遵循的步驟：準備工作、觀察醫院醫生情況、開場白、自我介紹、引起興趣、引入正題、約定下次拜訪時間。
2.醫藥代表向醫生推廣藥品一般僅一次拜訪并不能建立相互信任的關系，可以編制幾個場景來完成該實訓項目。
評分標準：
1.藥品推薦（50分） 能準確說出各種劑型的特點、適應人群、用法說明、注意事項。
2.儀表儀態、禮貌用語、溝通技巧（30分）。
3.表演框架的編制、實際表演效果（20分）。
情景模擬教學法在高職非制藥類專業《藥物制劑技術》課程中的應用豐富了該課程的教學方法，有利于提高學生的職業素養和職業技能，為學生將來快速適應工作崗位的打下基礎。但情景模擬教學法要進一步在高職非制藥類專業《藥物制劑技術》課程的教學中發揮其優勢，還需廣泛地從行業中收集素材，設計并不斷更新實訓項目，完善實訓教材、考核標準，最終形成一個完整的體系。
參考文獻：
[1]蔡敏.“角色扮演式教學”的原理與評價[J].教育科學,2004,20(6):28-31,52.
[2]唐麗.高職室內設計教學中的角色扮演研究[J].中國職業技術教育,2012,(32):38-40.
[3]朱建方,孔凡航,曹剛.“角色扮演法”在實踐教學中的應用探析[J].實驗技術與管理,2009,26(10):21-26.
篇4
1.藥品經營專業實訓教學模式的改革
我校一直以來大都采用傳統教學模式，即主要采用“傳遞-接受”與“示范-模仿”兩種模式?！皞鬟f-接受”模式雖然可使學生在短時間內較快的獲得更多的專業知識和專業技術，但是這種模式學生處于被動接受的地位，不能很好地發揮學生在實訓教學中的主體地位?！笆痉?模仿”模式雖然可以加快專業實訓的教學進程，但不利于培養學生的創新意識和創新能力。在改革中，為了突出藥品經營專業實訓教學的特點，我們大膽采用了模塊實訓法，可稱為“目標-導控”模式，該模式是以明確的專業實踐教學目標為導向，以專業實踐教學評價為動力，以矯正、強化為活動核心，使絕大多數學生掌握藥品經營專業實訓教學內容的一種教學模式。以下介紹模塊實訓法在藥品經營專業實訓教學中的應用：
2.建立藥品經營專業實訓教學模塊
根據國家勞動和社會保障部頒發的《醫藥商品購銷員國家職業標準》的要求，我們以“注重知識與技能相結合的操作性與實用性，突出技能要求”為指導思想，針對技能考核的內容，將整個實訓分為以下五個教學模塊。即：顧客服務模塊；法律法規知識模塊；醫藥基礎知識模塊；藥品購銷模塊；藥品陳列與保管模塊。同時，注重整體優化課程，以能力為本位，這五個模塊中，重點突出醫藥基礎知識、藥品購銷的理論和技能的掌握，降低顧客服務模塊、法律法規知識理論、藥品陳列與保管模塊的比重，強調“必須”、“夠用”。
3.制定藥品經營專業實訓模塊教學的質量考核標準
由于參加國家醫藥商品購銷員（初級）的考核分為理論知識考核及技能操作考核兩個部分，考核面廣，知識點分散，對基礎薄弱的中職學生來說有一定的難度，為了在規定時間內保證每個教學模塊的教學質量，按時按質按量的完成考級培訓，我們制定和實施了與實訓教學模塊相對應的教學質量考核標準，具體內容主要有如下幾個方面：（1）顧客服務模塊（占10%）包括：①接待顧客（5%）：要求會用禮貌用語，能與顧客交流，了解顧客的需求；②提供服務（5%）要求：要求能主動、熱情、耐心地為顧客服務，能主動為顧客包扎商品及禮品包裝。（2）法律法規知識模塊（占10%）要求掌握相關藥事法規知識、醫藥商業服務規范，熟悉行業服務的忌語。（3）醫藥基礎知識模塊（占35%）中介紹藥品知識包括：①能解讀常用藥品的通用名、商品名、縮寫英文名（5%）；②能介紹常用藥品的適應癥、使用方法（5%）；③能區別處方藥與非處方藥（5%）；④能進行“問病售藥”（20%）。（4）藥品購銷模塊（占35%）包括：①銷售準備（5%）要求：能按衛生要求清潔營業場所、能按售前操作規程清點、添加藥品；②銷售實施（20%）要求：能正確發藥、收款、找零；能填制、審核票據；能進行每日銷售結算和填寫日報表；③銷售記錄（10%）要求：能記錄銷售藥品的品名、規格、數量、金額等；能收集顧客資料和意見并記錄。（5）藥品陳列與保管模塊（占10%）包括：①藥品分類陳列（5%）要求：能按用途、劑型、性質及管理要求分類陳列藥品；②藥品保管（5%）要求：能按藥品性質保管藥品；能做好營業場所、倉庫的溫、濕度記錄及調控。
4.落實藥品經營專業實訓模塊教學質量監控措施
在指導藥品經營專業實訓時，我們采用了實訓教學過程監控與目標監控相結合的措施。過程監控即監控每一個教學模塊的教學質量，只有前一個教學模塊的教學質量合格后，才允許進入下一個實訓教學模塊的教學。具體實施過程中，要求教師按藥品經營專業實訓模塊教學質量監控流程圖考核，如圖1所示。同時還要求教師做到以下五個及時：即及時回答學生的提問；及時查看每個實訓模塊的進展情況；及時指出和糾正學生實訓的不良行為；及時啟迪學生的創新思維；及時發現和處理儀器設備存在的故障。
圖1 藥品經營專業實訓模塊教學質量監控流程圖
4.1 實訓室管理方式的改革。在實施藥品經營專業實訓教學的過程中，必須改變實訓室傳統的封閉式管理方式，對實訓室進行開放式管理。藥品經營實訓室為我校的模擬藥店，開放時間可安排在學生課余時間、自習課或者周末。在開放時間內，學生必須遵守模擬藥店開放的管理制度和有關規定，在他們自主學習和訓練的同時，還要保證模擬藥店的儀器設備、工具、藥品不被損壞或者丟失。實踐證明，堅持模擬藥店的開放，可擺脫傳統封閉式實訓教學時間的限制，在實訓時間不足時，給訓練速度慢的學生提供一個自由訓練的空間，既可調動學生實訓的積極性和主動性，又可有效地保證實訓教學的質量。
4.2 實訓教學內容的改革。為突出藥品經營實訓培養“服務第一線的應用型技術人才”的教學特點，在實施實訓模塊教學的過程中，必須改革實訓教學的內容。只有不斷創新，找到適合學生的接受能力和知識水平的教學方式方法，方能取得化難為易的效果。筆者在教學實踐過程中，進行了以下兩方面實訓教學內容的改革：
4.2.1 以“問病售藥”的新形式進行實訓。藥品購銷模塊是考核的重點，而培訓教程中涉及到藥品購銷的考點有：藥品適應癥及使用方法、藥品銷售過程、藥品陳列與分類、處方調配等內容。知識點多，紛繁復雜。尤其是培訓教程的藥品知識部分，是對藥品的分類、概念、藥理作用、制劑規格、用法用量分別進行培訓教學，這種方式基礎知識所占比重大，連貫性差，對于學生實訓效果不佳。面對這一情況，筆者通過逐一介紹各系統的常見疾病的形式，將疾病知識、治療用藥、處方調配、藥品銷售的教學內容結合起來。例如：以消化性潰瘍為例，通過介紹消化性潰瘍的病因病機、臨床表現，進行診斷和鑒別。然后介紹如何治療，包括：一般治療和藥物治療，就涉及到了藥品知識如：制酸劑鋁碳酸鎂、胃黏膜保護劑硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、H2受體阻滯劑西米替丁、法莫替丁、抗菌藥甲硝唑、阿莫西林等。學生拿著教師事先準備好的治療消化性潰瘍的處方，能理解所用藥品的藥理作用、制劑規格、用法用量。同時，學習對處方進行解讀和調配。通過這種“問病售藥”的新形式進行實訓，有助于提高學生的學習興趣與學習效率，增加了技能訓練的比重，優化了實訓教學的效果。
4.2.2 以“角色扮演”提高教學效率。根據教學內容設計模擬售藥場景。在實訓練習中，學生每2人為一組，分別輪流扮演購藥者、醫藥商品購銷員。扮演購藥者的學生依據醫藥基礎知識講述某一個疾病起病情況、病情的發生發展、典型的癥狀。醫藥商品購銷員通過有針對性地詢問購藥者的病情，獲取診斷有價值的信息，進行初步的診斷和鑒別，然后提出治療意見，推薦用藥。還要求跟購藥者說出用藥的劑量、使用方法、使用注意等。教師從旁加以指導，解決學生遇到的問題及工作中存在的不足，如顧客接待、著裝要求、面部表情、言談舉止、及時觀察了解病情、柜臺售藥、處方調配等。盡量培養學生象醫生一樣具有臨床思維，熟悉“問病售藥”的診治過程和操作步驟。在實訓中，通過“角色扮演”教學模式，使每一位學生親身體會到作為顧客的生理、心理需要，通過對話和交流能提升學生的語言表達能力，使學生良好的愿望、美好的心靈、熱情的態度、誠摯的關心等內在品質都在課堂中得以體現。對醫藥商品購銷員的要求及藥品銷售過程中給顧客帶來的感受，使學生有機會站在顧客的角度思考、看待、處理問題，從而有利于學生在今后的工作當中對顧客心理的觀察，促使學生從顧客的角度出發，理解顧客的心理，從而更好的服務顧客。
4.3 藥品經營實訓成績考核評定方法的改革。我校藥品經營實訓成績考核評定的傳統方法是教師依據學生平時出勤情況、實訓結果及實訓報告等情況對學生的實訓教學成績進行評定，這種方法的缺陷主要是缺乏實訓教學過程的考核，只注重目標考核，不利于調動學生實訓的主動性和積極性。采用藥品經營模塊實訓法，將學生的實訓過程考核與目標考核相結合，可使學生的實訓模塊循序漸進，即使最簡單的操作，每個學生都必須一絲不茍地操作，都必須親自動手參與實訓的每一個環節。教師評定學生的實訓成績時，不僅要通過書面實訓報告來衡量，更重要的是依據每個學生的模塊實訓考核情況，學生的模塊實訓考核依據藥品經營實訓基本技能考核評分表進行，既可體現成績評定的真實性，又可提高學生實訓的主動性。
由于藥品經營實訓教學的改革直接影響該專業的技能考核的通過率和就業率，只有在實踐中不斷探索、實踐、總結和創新，才能取得更好的教學質量。我們通過上述藥品經營實訓教學改革，取得了較好的教學效果。
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Key words： higher vocational college；GSP implementation technology course；practical training teaching
中圖分類號：G642.0 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2013）34-0210-02
0 引言
GSP實施技術課程是一門理論性較強的課程，學生在學習過程中反映出不想學的心態，評價課程無趣、太教條。多年來，“工學結合、項目驅動、頂崗實習”教學理念已經成為高職教育教學的主體思路。在高職教學中大量提倡專業課增加實訓課時來達到工學結合[1]。在我校GSP實施技術課程標準中該課程共90學時，是以理論實訓1：1的比例開課。實訓課時的增多在一定程度上激發了學生的學習興趣，如何設計好每一節實訓課成了教師另一項重要任務。
1 實訓基地的建設為GSP實施技術實訓課程奠定基礎
《教育部關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》（教高2006116號）明確指出，高等職業院校“加強實訓、實習基地建設是高等職業院校改善辦學條件、彰顯辦學特色、提高教學質量的重點”[2]。理實一體化的實訓場所是上好每一堂實訓課的基礎，因此實訓基地的建設是推動工學結合人才培養模式的依托。
我校建設有醫藥營銷公司、海王星辰模擬藥房、電子商務中心、商務談判室四個實訓室服務于藥品經營與管理專業。GSP中涉及到的藥品批發企業與藥品零售企業在我校醫藥營銷公司及海王星辰模擬藥房都能得到很好的實訓開展。我校醫藥營銷公司實訓室按照藥品批發公司設置，內設有總經理室、藥品質量管理部、銷售服務部、財務部、法律事務部、行政事務部、前臺區等部門。新版GSP在2013年6月1日開始實施，其中全面推行計算機信息管理[3]，醫藥營銷公司實訓室配設8臺電腦，在教學中更便于實際操作要求。我校海王星辰健康藥房是和海王星辰連鎖藥店有限公司合作建立的實訓室，展示了GSP對零售企業及零售連鎖企業的要求，學生在這樣的環境中學習能夠很快接受新知識，再結合具體實訓任務，學生為主體完成實訓任務老師為主導布置實訓任務總結實訓結果，使教學效果事半功倍。
2 教學模式的探討
教學模式是一種教學的理論化的操作樣式，是表現教學過程程序性的策略體系，需要師生間共同認識和實踐[4]。喬伊斯和韋爾在《教學模式》一書中認為：“教學模式是構成課程和作業、選擇教材、提示教師活動的一種范式或計劃?！眰鹘y的講授式模式不適合GSP實施技術的實訓課程，主要以講授式、情景模擬式、任務式、案例教學法、問題學習等多種教學模式穿插為一體的多元化的教學模式為主，充分調動學生的積極性，培養學生高素質高技能學習型人才。
3 系統性GSP實施技術實訓課程實訓的構建
系統性實訓課程的設計能夠讓學生了解藥品經營企業的運營模式，掌握教學內容實現教學目標。GSP實施技術課程在班級中是以小組教學模式，每個小組成立獨立的醫藥公司，課程的學習則是每個醫藥公司的運營。每個小組發放一個文件盒用于放置醫藥公司經營過程中所放的文件材料。
3.1 實訓目的
通過實訓要求學生能夠掌握GSP在藥品經營企業運營中的重要性及要求，學生能夠填寫藥品經營公司運營中的相關表格，在今后工作崗位中能獨立操作很快上崗。
3.2 項目式實訓內容（見表1）
3.3 實訓結果
通過完成以上實訓內容每個醫藥公司都具有大量文件材料，將每個小組的文件材料進行總結評比，優質完整的則發放與GSP認證通過文件，不完整的則給予意見做出整改，根據小組完成的情況給予不同的實訓成績。
4 結論
GSP實施技術實訓課程開展促進了課程的改革，吸引了學生的學習興趣，提高了教學質量，更重要的是他們學會了與他人合作，培養了團隊精神[5]。真正體現了老師為主導學生為主體，促進學生自主學習。然而在實訓過程中也發現了不足，在經濟飛快發展的時代物流業也在不斷的前進，大型藥品經營企業的倉庫已經改變原來主要靠人力的模式，運用電子控制系統。所以在教學過程中不僅要運用好校內實訓室，也要帶學生參觀校外真實的新型藥品倉庫。從實訓項目的結果來看今后實訓過程中學生制備的文件材料在格式上仍然需要進一步監控。
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在通常的課堂教學中,教師是主導、講師,學生是被動的聽眾。但是,在案例實踐教學過程中,學生應該是主體、主角。通過多年的實踐探索,浙江醫學高等?？茖W校開設模擬藥房、經典處方分析、實戰場景操練,教師的角色逐步過渡到引導者、巡視員模式,而學生通過課前準備,根據已有的知識,分析教師布置的案例、處方的合理性分析,駐店藥師的/問病賣藥0模式,通過興趣學習,自主翻閱相關書籍,通過各種途徑如互聯網獲得有關知識之后,在課堂上組織匯報和交流、提問,大大豐富了藥理學知識、一改以往死記硬背的傳統教學,大大激發了學生們的學習積極性,從被動學到主動認識單個藥物,同時擴展到對多個藥物聯合使用的全面認識上來,使他們對臨床實際用藥情況有了真切的感受,大大增長了學習主動性。教師在這個過程中,注重對學生的引導、鼓勵和指導,注重營造一個寬松自由的交流空間,使學生積極主動參與,解放思想,拓寬思路,樂于共同交流溝通,起到了良好的教學效果。
三、堅持教學方法和手段的互動
教研室根據學生實際,精心設計思考題,引導學生自主學習能力;積極開展教學方法改革,進行/探索性實驗0,培養學生歸納總結的能力,與實際結合,培養學生的綜合分析能力;倡導和鼓勵教師開展案例式、討論式、研究式、小組式等教學形式改革。如實施/工學結合0的教學模式。按照零售藥店規范,建立了一個具有800種藥店常用藥物的模擬藥店,設計模擬藥店現場,制定對話式/問病賣藥0的實訓教學方案,提高學生指導病人用藥的能力;收集醫院藥房的相關信息和資料;對經典100張醫院常用處方進行合理性的分析,模擬藥房現場,制定處方分析的教學方案,提高學生分析審查醫院常用處方的能力。加強以多媒體和網絡技術為重點的現代教育手段建設和運用,增強教學的實效性。鼓勵教師制作圖文并茂的高質量多媒體課件,利用現代化技術授課,提高教學效果。如虛擬實驗的教學、醫院藥房藥師患者實景對話的VCD播放、動漫設計等,通過圖片、動畫、錄像等多重視聽效果生動、立體、逼真地展示藥理學的特點;進行教學教案的電子化,規范備課及教學內容的及時更新。有效結合多媒體、臨床見習、操作實驗等,向/多元化0、/實戰化0的方向發展。積極開展和規范教研活動,加強各專業課主講教師之間的溝通,幫助學生將不同課程的知識點融會貫通,努力提高教學質量。
四、堅持藥理學實驗與臨床實踐
基地互動學生進入臨床實踐基地實訓是藥理學實驗的一部分學生在專業知識上需要進一步準備,對實踐基地的基礎了解,才能盡快進入角色。臨床操作性、臨床實用性,在學習過程中是教師和學生主要教學難點,具有抽象化、死記硬背、思辨性強等特點。從早前的填鴨式教學模式到目前提倡的PBL(Problem-BasedLearning)教學模式,提高藥理學實驗教學質量。因此在教學過程中加強臨床實踐技能訓練和理論相結合,注意提高學生的臨床思維能力、動手能力以及理論知識,使基本理論、基本原理與臨床密切結合,并通過實踐教學、臨床見習鞏固和加強所學基本理論知識?；镜乃幬镏R,還包括藥物治療學與藥物不良反應、藥效學與生物藥劑學、藥物經濟學、藥事管理與質控、藥理學與藥動學,藥物分析與體內外藥物分析,分子藥理學和藥動學知識等的醫院藥學知識的準備,克服作為藥學實習生適應環境能力差、進入實習角色慢,實習積極性不高、缺乏工作熱情,對藥劑科工作的重要性認識不夠、溝通能力欠缺等問題,堅持與臨床實踐基地互動,很快適應臨床,及時掌握實踐實戰經驗,達到與實習基地互動雙贏的協作基礎。
五、加強實踐技能與拓展就業口徑互動
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在20世紀后期，能就讀一個廣東省的中專學校是光榮的，尤其是就讀衛生類中專學校，因為大多數衛生類中專畢業生就業的崗位主要為“珠三角”的大醫院或衛生系統中的機關單位。但隨著教育改革的發展，衛生類中專學校畢業生就業有了非常大的變化。經調查發現，近幾年中，在衛生類職校就讀的三年制藥劑專業的畢業生里，有超過一半的學生在藥店工作，有一部分學生在醫院藥劑科和藥廠工作，還有小部分學生在其他行業、崗位工作。在這種情況下，《藥品經營與管理》（下稱《藥經》）就應運而生，成為衛生類中職院校三年制藥劑專業的核心課程之一。這門課程正是為培養學生能到藥店和醫院崗位工作而開設的課程。課程安排在第四學期，待學生有一定醫藥學基礎知識后開設。
一體化教學就是整合教學環節，將培養學生職業能力的理論與實踐相結合的教學作為一個整體考慮，單獨制定教學計劃與大綱，構建職業能力整體培養目標體系，通過各個教學環節的落實來保證整體目標的實現。一體化教學旨在提高被教育者的綜合素質，《藥經》應采用一體化教學。為了讓學生充分掌握操作技術，課程在開設時還應單列技能訓練與考核。
一體化課程目標
《藥經》課程主要針對到藥店和醫院工作的大部分畢業生，使其一畢業就能上崗。在醫院，中職藥劑畢業學生主要在西藥藥房、倉庫工作。而在西藥藥房工作就必須學會西藥處方調配，熟悉處方調配的工作制度，培養一種認真負責、小心謹慎的態度。而在倉庫工作，則要求學生會藥品驗收、藥品入庫、藥品貯存養護、藥品盤點、藥品出庫等工作。中職藥劑畢業學生在藥店工作，則要求有較為全面的工作能力。要學會既能調配西藥處方又能調配中藥處方，既能采購藥品又能驗收藥品，既能把藥品入庫貯存又能進行藥品貨架陳列，既能銷售藥品又能售藥收款。除了培養學生具有以上能力外，該課程應同時針對營業員和調配員上崗證、藥士、藥師、執業藥師等職業考試，進行相關知識學習及訓練。
一體化課程設計
為達到課程目標，筆者認為《藥經》課程開設應分為七大模塊：營銷知識、藥品知識、處方調配、藥品銷售、藥店經營、藥店管理和職業考試。《藥經》課程共開設84學時，具體課程安排如表1所示。
一體化教學實施
《藥經》課程的授課設置中，分為七個模塊進行一體化授課，而七個模塊的授課方法應有所不同。
（一）培養適應一體化教學的“雙師型”教師
實施一體化教學的首要條件是教師。一體化教學需要的是“雙師型”教師，沒有“雙師型”教師，理論與實訓還是割裂的?！半p師型”教師是指能夠把專業理論與生產實訓有機結合起來，高效率教會學生的教師。“雙師型”教師必須具有綜合職業能力，能解決生產中的實際問題。綜合職業能力不僅是操作技能或動手能力，還包括知識、技能、經驗、態度等為完成職業任務所需的全部內容。培養“雙師型”教師，學校應采取理論教師到藥品經營企業工作、教師理論進修的方法，讓教師到藥品經營企業工作學習，親身體驗藥店中各崗位的工作。要求教師在藥店工作過程中學會藥品陳列、接待顧客、詢病給藥、藥品推銷、中藥處方調配、藥品驗收等日常工作，并總結操作經驗。
（二）編寫適合一體化教學的大綱和校本教材
過去，職校所使用的教學大綱、教學計劃、教材只適用于分段式教學模式。一體化教學采用的是模塊化教學方式。但一體化教學沒有現成、可借鑒的大綱、教學計劃、教材。根據學生的知識層次、人才培養定位，編寫適合中專藥劑專業學生教育教學的教材。應根據醫院藥房和藥店營業員崗位工作需要取舍教材內容。例如，筆者所在任教學校（廣東省新興中藥學校）便不斷鼓勵教學創新，出臺新規定，獎勵編寫校本教材等措施。于是，各教研科室都積極組織編寫校本教材。筆者也參與了藥學教研科室組織編寫的《藥品經營與管理》、《藥學知識與綜合技能》等的校本教材。
（三）對課堂實施一體化教學質量控制
一體化教學要達到理想效果，單靠先進的設備和教師的熱情遠遠不夠。在實施一體化教學的過程中，對課堂教學質量的控制尤為重要。課程的改革、開發，需要通過課堂教學來實施。因此，緊緊抓住課堂教學質量，是保證一體化教學取得成效的關鍵環節。以藥品銷售項目中的詢病給藥為例，探討如何進行課堂一體化教學質量控制。詢病給藥共開設三次一體化教學，每一次的課堂目標和重點應有所不同：第一次課堂目標和重點是掌握接待顧客禮儀及熟悉詢病給藥的程序；第二次課堂目標和重點是熟悉問病的內容和掌握問病的技術；第三次課堂目標和重點則是學會正確介紹藥物并掌握正確使用藥物的方法。為使課堂效果達到最佳，筆者在設置每節課時都絞盡腦汁。現以第三次詢病給藥為例，講述授課過程。
教師情境模擬一體化示范 一位教師演患者，并主訴：食欲不振、進食后腹脹、鈍痛、消化不良。另一位教師擔任藥師：接待顧客、聽患者訴說、進一步問病史、分析病情體征、合理用藥、介紹藥品正確使用方法、禮貌送客。
全體學生訓練 分組指導訓練、糾正。兩位學生一組，一位學生演患者，另一位學生擔任藥師，進行實踐訓練。要求做好禮儀、接待服務、認識聆聽患者病情、詢問病情、分析病癥、正確給藥、介紹藥品正確使用方法、禮貌送客等。
訓練結果檢查 抽三組學生做演練，每一組演練完畢，先由學生點評，后由教師點評。按各方面指標進行評價。
一體化課堂總結 以表揚及鼓勵的方式總結評價學生表現。同時強調如何能正確介紹藥物和掌握正確使用藥物的方法，啟發學生多看藥學書籍積累用藥知識，同時結合生活常識記憶藥物及其正確的使用方法。
批改實驗報告 檢查每個學生的實驗結果記錄，以檢查學生對課堂效果的評價。
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高職學院的學生理實一體化教學強調空間和時間的同一性，非常重要的一個要素就是教學場地的一體化。仿真GSP模擬藥房零售藥店，總面積有160多m2，設置了營業場所，其中營業場所分為非藥品區、處方藥區、非處方藥區、中藥調配區、收銀區和藥師咨詢區幾大區域，且具有顯著標示。場所內懸掛了仿真藥品經營許可證、營業執照及執業人員的執業證明等。收銀區配備了計算機及收銀機，計算機配置了具GSP管理功能的藥品經營系統軟件，利用計算機軟件學生可以模擬建立購進記錄、首營品種的審核及價格管理等。非藥品區設有醫療器械專區，擺放有家用醫療器械。處方藥采用柜臺陳列，非處方藥使用貨架陳列，并依照GSP的要求按品種、規格、劑型和用途分類擺放整齊。中藥調配區設置藥斗和陳列柜（用于展示常用飲片及配方操作），不同飲片依照“斗譜”合理有序地存放于藥斗內。GSP實訓教學是同一空間和時間同步進行的教學。理論和實踐交替進行，直觀和抽象交錯出現，沒有固定的先實后理或先理后實順序，而是理中有實，實中有理。
2 GSP實訓理實一體化教學的應用
我院所有藥學、中藥學及藥品營銷專業的學生在學習完《藥理學》、《藥品經營與管理》、《藥事管理與法規》等專業理論課程后以及實習以前，在GSP模擬藥房實訓室內進行一周的實訓。按照零售藥房藥品經營的過程來設計學生實訓項目，即藥品采購、藥品驗收、分類陳列、養護、處方調配、非處方藥問病薦藥和中藥處方調配等實訓項目。在實訓教學中，老師應用網絡、多媒體、視頻、圖片、課件等多種教學資源，及項目教學法、小組討論法、模擬教學法、案例教學法、教師引導法等多種教學方法，提高學生的學習興趣和感性認識。同時，學生也可以通過網路在學習中查閱相關知識，并運用于技能操作中，真正做到學中做，做中學。下面以銷售藥品中的問病給藥實訓為例說明理實一體化教學模式的應用。
“問病薦藥”是指藥店營業員通過問診，對病人或知情人進行全面，系統地詢問，而獲得疾病相關資料，從而有針對性地對疾病使用藥物，它是零售藥店店員服務技能之一。問病薦藥工作任務的完成，需要學生具備相關的藥理病理知識及接待顧客禮儀、問病的技巧、指導顧客合理用藥等相關技能。在教學過程中，利用多媒體課件，視頻、等教學手段，以項目教學法為主要的教學方法，同時輔以舉例、模擬演示法等教學方法。教學設計如下：（1）首先將學生需要掌握的技能以工作任務單的形式下達給學生，把需要完成此項技能應具備的知識介紹給學生。并根據不同的病癥將任務進行分解。（2）利用多媒體課件講解在接待顧客過程中的基本禮儀中的儀容儀表、站姿、走姿、鞠躬禮、遞呈商品、面部表情、眼神等行為舉止的要求，課件付有圖片，在講解的同時老師進行演示，使學生有較好的感性認識。（3）以普通感冒為例將問病的過程、問病的內容與技巧及給藥、如何指導顧客合理用藥講解給學生。（4）播放過去學生實訓中問病給藥操作較優秀學生的視頻給學生看，可以讓學生進一步的感性認識如何問病給藥，看完后要求學生從接待顧客的禮儀、問病是否詳細、給藥是否正確、有沒有用藥指導、健康指導、以及在接待過程中營業員和顧客的角色是否到位、語言表達是否流暢等方面進行評價。（5）將學生分成2～3人一組、分別擔任營業員和顧客不同的角色。每組派一名學生來抽簽，決定接待顧客的病癥與情境。（6）給學生10～15 min的時間，上網查詢自己組抽取的病的癥狀、病因、用什么藥物以及用藥過程中的注意事項等相關知識，每組的學生再進行情景設計，練習接待顧客、進行問病給藥。（7）練習結束后，分小組進行現場演示。同時其他同學對學生的操作情況進行評價。（8）最后指導老師對這次的操作情況及項目任務完成情況進行總評，對特別優秀的小組給予表揚與肯定，滿足學生的成就感并增強自信心。
通過該項目任務的實訓，學生不僅掌握了接待顧客、問病給藥的基本技能，同時培養了學生的溝通、語言表達能力，以及團隊協作能力。在整個GSP的實訓過程中，根據不同的項目、不同的技能要求，教師可以靈活的采用多種教學資源和教學方法，其形式可以是中途個別講授，也可以課后總結，或是課前的集中講授，或是不同形式的反復交錯。使學生在寬松愉悅的環境中邊做邊學、邊學邊做。
3 學生理實一體化教學的效果與不足
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高職教育是以培養高素質高技能型人才為主線，在人才培養方案制定實施過程中，要與時俱進，才能適應社會經濟發展，滿足企業對人才的需求。專業核心課程是改革中的重中之重，《藥品經營實用藥學綜合知識》是我院藥品經營與管理專業的核心課程，經過5年的改革實踐，圍繞專業人才培養目標為中心，與企業技術人員密切合作，深度調研，分析行業發展、專業面向職業崗位群及企業所需人才的結構要求，最終建立了基于崗位工作過程的，對接行業企業技術標準以及職業資格標準的新的項目課程體系。
一、課程改革背景
山東省是全國醫藥大省，生產總值全國名列前茅，山東省由醫藥生產大省到商業大省的發展趨勢必將為藥品經營與管理專業畢業生提供一個廣闊就業的空間。經營專業近5年畢業生就業調研，近50%在藥品零售連鎖企業相關崗位工作。
隨著我國醫藥行業的快速發展，特別是藥品流通十二五規劃出臺，零售連鎖藥店規模不斷擴大，國家對藥品價格統一調控，零售連鎖藥店想在市場競爭中增強核心競爭力，必須要注重服務質量和專業水平，建立藥學服務的模式，藥店店員也要向藥學服務轉型，必須具備一定醫藥學專業知識、銷售技能和溝通能力，才能滿足行業和崗位的發展要求。
結合以上兩點，本專業必須要加強藥學綜合知識和技能的培養，才能滿足醫藥流通行業對人才的需求?！端幤方洜I實用藥學綜合知識》是培養醫藥流通過程中藥學綜合服務技能的核心課程。
二、課程設計理念與改革思路
結合近幾年向社會輸送藥品經營與管理專業畢業生的主要就業崗位調研，我們把社會零售連鎖藥店作為課程依托主體，以常見疾病為載體來設計該課程。
設計理念：對接專業就業崗位，通過分析典型工作任務來設計該課程，以培養學生藥品銷售相關崗位中所需藥學綜合知識和藥學服務技能為重點，體現課程的實用性；課程的實施及考核要求與國家職業資格標準、企業規范相接軌，以醫藥行業職業技能大賽為推動，體現課程的職業性和開放性；充分利用校內外實訓基地，做到教、學、做一體化，教學過程基于企業實際崗位工作過程來設計，增強實踐技能為主，使學生到企業后能很快上手，做到“無縫對接”，體現了課程的實踐性。
改革思路：校企密切合作開發課程，確定學習領域。成立由醫院社會藥房、 藥品零售連鎖企業專業技術人員和我院的專業教師參加的課程開發與建設小組，通過多種方式調研專業人才市場需求狀況和專業面向的職業崗位典型工作任務的任職要求，課程設計過程結合國家職業資格“醫用商品購銷員”技能鑒定考核和全國醫藥行業職業技能大賽的考核要求，最終確定課程的學習領域，明確培養目標和課程教學內容。
三、課程實施―虛實雙境、項目驅動
該課程以常見疾病為載體，依托企業實際崗位工作過程―藥品零售藥店的藥學服務崗位，充分利用校內實訓基地―模擬大藥房和學院大藥房，營造虛實雙境教學情境，與企業相關技術專家合作，共設十個學習項目，由淺入深，由簡單疾病到復雜疾病，由最常見疾病感冒往外擴展延伸到其他常見疾病，按照實際工作崗位任務的完整過程（從顧客引導―判斷顧客―疾病癥狀診斷―介紹藥品―合理用藥指導―藥品售后服務），將藥品知識、銷售技巧、溝通能力等知識有機融合到項目中，項目實施將學生分為項目團隊小組，采用教、學、做一體化方式，按照教師串講理論知識―布置實踐訓練任務―任務實施―評價總結的過程進行，先后完成在模擬大藥房的仿真模擬訓練到學院大藥房的實戰演練訓練。不僅提高了學生的職業能力，而且培養學生主動學習及團隊合作的意識，拓寬了學習空間，優化了教學內容，最終實現對學生實踐應用技能和綜合創新能力的全面培養，使學生終生受益。
四、考核評價―項目過程考核為主的多元化、全程性的考核體系
在整個課程體系改革實施過程中，是檢驗教師教與學生學的效果的重要保障，是檢驗教學實施質量過程的重要評價手段。
1.開展項目教學，實施過程性考核
每個項目的實施過程都是按PDCA循環法進行，計劃―實施―檢查―行動，促使學生在學習過程中不斷改進與提高。在每個項目的過程考核中，強化學生自主學習和小組學習，將教師評價的主體地位轉變為主導地位，加強學生的自主性評價，包括：學生個人評價、小組互評等形式，學生的成績評價由“教師評價+學生評價”組成，每個項目完成后，及時進行項目評估與考核，其主要目的不是為了分出等級，而是為了及時改正缺點，以便更好地完成下一個項目。
2.引入企業項目和企業標準
一方面，通過與企業的合作，引入企業的任務項目，獲取企業真實的考核標準；另一方面，通過聘請企業專家與校內教師聯合指導學生，并按企業標準來衡量學生，使學生真正獲得企業一線實踐技能。
3.構建多元化的課程考核體系
（1）建立技能競賽機制。結合課程特點，參考國家職業競賽的標準，經常開展以班級為單位的藥綜技能競賽，并遴選優秀的學生為將來參加國家級特有職業技能比賽打好基礎，形成以賽促學、以賽促教、以賽促改的氛圍，全面提高教學質量。
（2）引入職業技能鑒定考核。整個教學過程中始終注意恰當滲透職業資格考試的教育，提高技能鑒定通過率，以增強了學生的就業競爭力。
總之，我們不能把培養高素質技能型人才作為一句空話，專業的人才培養方案，課程體系構建，核心課程等必須時刻緊跟行業企業需求，與專業面向職業崗位群密切結合，注重人才培養目標中專業能力目標、方法能力目標、社會能力目標的不斷完善發展，這樣我們培養的人才才能真正成為社會、企業所需的高素質、高技能、創新型可持續發展的有用人才。
參考文獻：
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一、學校與企業合作的意義
通過學校與企業的長期合作，實現了學校、企業和學生三贏。
首先，校企合作模式使學生在校期間就具備了企業錄用新員工所需的工作經驗。
在與北京養生堂等企業長達五年的合作中，學生獲得了大量的實際工作經驗，如藥品臨床知識的靈活應用、藥品營銷能力、藥品及庫房管理水平、藥品儲存方法、與顧客溝通水平、財務管理水平等。使學生的動手能力、綜合分析能力、獨立完成工作的能力和應變能力等職業能力得到了很好的鍛煉，并有了極大的提高，這是在校內無法完成的。
除了工作經驗，校企合作還給學生帶來實際的經濟利益，根據工作崗位、工作業績等的不同，每個學生都可以獲得700-1500元數額不等的工資，這不僅緩解了每個學生家庭的負擔，還有利于培養他們愛崗敬業、吃苦耐勞的精神，使他們更能體諒父母掙錢的艱辛，幫助他們樹立正確的人生觀和價值觀。有些表現好的學生實習結束后，被企業聘用，成為正式員工，解決了部分學生的就業問題。五年來有幾十名學生被企業留用，有的學生現在發展很好，可以獨擋一面了，有的已榮升為經理或部門負責人了。
其次，校企合作模式使企業在最短時間內以最小成本獲得了符合崗位需求的專業學生。
隨著藥店數量的不斷增加，企業招聘員工難度增加，有相當一部分店員現有的藥品法律法規和藥品專業知識不能滿足工作的需求，需要很長時間的培養。也有很多店員不把藥店零售作為他們的終生職業，所以流動性大。而校企合作模式不僅可以緩解招聘員工的困難，還可以大大的節省企業對新員工的培訓費用。比如在近幾年與養生堂的合作中，每年到學生實習前四個月，養生堂便開始了他們的培訓計劃。藥店派出資深老師到學校對學生進行培訓，培訓內容包括：專業知識的靈活應用、企業介紹、組織結構、考勤制度、藥店布局、藥品分類、保密制度、盤點與有效期等等詳盡的內容。使學生足不出戶，對企業就有了深入的了解，使他們實習后，能很快適應藥店的管理，而企業的成本卻大大降低了。由于節省了適應時間，藥店也不會因為新員工的加入，使營業額下滑。
再次，校企合作模式使學校獲得了良好的社會聲譽，為社會輸送大批量的合格醫藥人才。
通過校企合作，學?？梢悦鞔_企業對醫藥衛生人員的要求，準確定位學生培養目標，了解企業聘用新員工的意向，直接或間接獲得大量最新的、有用的就業信息，大大改善了畢業生的就業狀況。由于這些年藥劑專業與全國各地企業的合作，使藥劑專業的學生就業率達到100%。在當地贏得了良好的社會聲譽，而藥劑專業招生形式也是逐年好轉，由原來每年40人不斷增加達到目前的120人，是五年前的三倍。
二、學校與企業合作管理模式及銜接
通過五年來學校與企業合作模式的探索，學?？偨Y出了一些好的經驗，校企合作主要包括如下六個階段：
第一階段（實習前四個月）：以校內模擬藥房學習為主，企業參與。
近幾年與企業合作時，企業將他們的過期藥及藥品包裝盒運輸到學校，在校內建立了模擬藥房，與實體藥店的藥品分類方式、擺放順序完全一樣。學生開設的專業課如藥事管理、藥品營銷、藥品營銷實訓就以在模擬藥房中進行。比如心血管類藥最常用的降壓藥，通過在模擬藥房中的學習，學生們逐漸掌握了中藥降壓藥有哪些、西藥降壓藥有哪些，各自的臨床應用、不良反應、配伍禁忌、貯藏保管等。通過這種學習方式，學生可以把課堂上學到的藥理學、中藥學、臨床藥理學、藥劑學等理論知識融會貫通，應用起來更得心應手。教學過程由實踐技能強、理論水平高的企業教師、校內教師共同實施，并要求學生通過理論及實踐考核。實施“教、學、考”一體化教學。授課結束后，每位學生參加考試，并取得相應的上崗資格證書。
第二階段（實習前一個月）：企業的培訓。
各企業派專業知識和銷售經驗非常豐富的老師到學校開始為期一個月的培訓，培訓對象為全體藥劑專業學生。培訓內容包括：各企業的概況、管理方式、規章制度、專業知識（如藥品的分類、臨床應用、不良反應、禁忌癥、處方藥及非處方藥、藥品經營質量管理規范、藥品貯藏保管、藥庫的管理）、財務制度、工資制度、企業對員工的要求等。通過培訓，學生們對企業有了更深入的了解，為下一步實習奠定了良好的基礎。這時，學生對實習充滿無限的向往。
第三階段（實習前兩周）：學校的實習動員。
學校學生科負責實習前動員，為學生和家長講解實習對學生的益處、外出學生安全保障、食宿、工資、心理及考勤等等實習中可能遇到的問題。教務處負責介紹實習手冊的填寫方式、科室輪轉時間、出科考試等具體事宜。通過這個階段學生和家長對實習有了更深入的了解，為實習做好充分的準備。
第四階段（實習開始第一個月）：企業的崗前培訓。
工作時間：企業根據學生各自不同的崗位進行崗前培訓如儀表儀態、考勤制度、食宿管理、財務管理、醫學術語培訓、醫學專業培訓、實踐操作考核、工作業績等。并參加企業的上崗考試，考試合格后方可上崗，不合格的學生繼續接受培訓，并扣除一定的工資。
業余時間：由學校派出的輔導員對學生在實習初期存在的一系列問題進行妥善處理。如水土不服生病了的、特別想家的、人際關系處理不好的、丟三落四的、上網夜不歸宿的、儀表儀態不適宜的、情緒低落的等等。通過輔導員父母般的耐心幫助，使同學們即使出門在外，也能感受到學校對他們的關心、關愛，使他們不會感到孤獨。能盡可能的縮短適應時間，精神抖擻地投入到工作中去。
第五階段（實習期間）：頂崗實習。
這個階段時間最長，基本貫穿整個實習。企業充分利用企業的人員、設備、場地，定期對學生進行培訓。同時兼顧企業需要和學生實習計劃，靈活合理安排實習科室或部門及實習時間，確保每一個學生圓滿完成實習任務，學到盡可能多的專業知識。學生每輪轉一次，都必須組織嚴格的出科考試，并由科室或部門負責人在實習手冊上如實填寫考核結果及評語。
學校每個月派出相關負責人去各企業落實校企合作協議中安排的各項工作任務，協調與企業各部門關系，同時檢查學生的實習情況，比如是否按實習計劃實習，學生和企業分別存在哪些問題，企業對學生有哪些要求，學生對企業有哪些要求，哪些需要改進，學生能否完成實習目標等等。通過檢查，及時發現問題，解決問題。經過近幾年的探索研究，這個過程是非常必要的。
第六階段（實習結束）。
篇11
1重構課程內容
課程目標決定課程內容。按照高職教育特點，結合醫藥行業企業對藥學服務人才需求現狀，通過對藥學服務崗位調查和工作任務分析，明確藥學服務崗位的工作職責、技能要求和職業能力，確立了課程的具體目標，如圖1所示：
根據課程的具體目標，重組了與工作實際相符、突出學生職業能力的課程內容。在市場調研、座談等基礎上，按照學生必備的職業能力要求將原有課程內容重構，見表1。
2改革實踐教學
實踐教學是職業教育的重點，加強實踐教學，是高職教育教學改革的必經之路。加大《藥學綜合知識與技能》實踐教學環節，加強專業技能訓練，提高學生應用技能，才能實現高職藥學專業的培養目標。我們對實踐教學改革的具體做法是。
2.1課前觀摩藥學服務，形成感性認識課前由指導老師通過視頻或帶領學生到藥店等實習基地參觀，了解藥學服務工作內容、技能等，觀摩藥學服務流程，增強學生對藥學服務的感性認識，提高學生學習興趣。
2.2藥學服務技能融入教學過程，強化基本技能操作藥學服務基本技能包括藥學服務與咨詢、處方調劑、特殊人群用藥指導、常用醫療器械使用、常見病癥的自我藥療、藥品不良反應監測等項目，這些項目完全融入到教學過程中，比如在介紹藥學服務與咨詢的同時，要求學生規范的擺放藥品等，這樣學以致用，使學生有一種成就感。
2.3實訓與理論同步，教學做合一在藥學服務知識學習同時，及時讓學生運用知識解決實際問題。比如處方調劑實訓時，展示不同類藥品的同時，讓學生把藥品進行分類擺放等，以此來鞏固所學的知識，把知識轉化為技能，激發學生學習興趣。
2.4選擇綜合實訓項目，使學生系統掌握實訓技能藥學服務綜合實訓采用6個人一組，模擬藥學服務全過程，按實際工作設置崗位，讓學生從接待開始，進行藥學咨詢、合理用藥指導、處方調劑，應對投訴等，進行模擬訓練。學生可以輪崗操作，體驗各個崗位的工作流程、所需技能以及崗位職責。教學過程中，盡可能做到環境真實、管理真實、過程真實。使學生身臨其境，增強學生工作技能，實習后能迅速進入工作狀態。
除此之外，學生還可以到醫藥企業參觀、調研，實踐，完成實踐教學作業。這樣大大提高了學生發現問題、分析問題、解決問題的能力。
3改革教學方法、教學手段
3.1教學方法與手段的改革以職業教育教學理念和教育思想為指導，“以教師為主導”，“以學生為主體”，鼓勵學生參與，實現師生互動，轉變學習過程［1］，使學生由被動接受轉變為主動探索。
3.1.1以工作任務驅動教學《藥學綜合知識與技能》采用任務驅動教學。教學內容由具體的工作任務引出，引導學生積極主動地進行實踐操作，在實踐中產生知識需求［2-3］，使理論與實踐融為一體，真正實現教學做合一。
3.1.2構建情境模擬實際教學教學中采用6人分組教學。模擬藥學服務，創設真實情境，按照實際工作教學，使學生身臨其境。比如，藥品投訴的處理：讓學生扮演不同的角色來構建情景，應對顧客對藥品質量等方面的投訴。學生的主動參與，使其更易掌握職業技能。
3.1.3案例教學調動學生能動性教學中結合知識，展現相關案例，然后學生分組討論，促使學生思考，啟發學生思維，通過自由發言，鍛煉學生膽量和口頭表達能力。教師從中進行指導、啟發、總結，實現以教師為主導，學生為主體的教學模式，充分發揮學生的主觀能動性。
3.2現代化教學手段與傳統方法結合《藥學綜合知識與技能》做到了教師全程采用多媒體教學，對藥學服務的全過程都可在學生觀看演示和聽講之后動手操作。激發學生學習興趣和學習動機，又使學生加深印象，增強了動手能力。
4改革考核評價
《藥學綜合知識與技能》課程考核以綜合運用能力為內容，采用形成性評價和過程性評價［4］，按照過程控制重于結果的原則，強化日常考核，構建過程考核與評價體系，對教學內容按照素養成績、知識技能考核、實訓操作三部分進行考核，實現知識、能力和素質的協調發展，確定最終成績，達到人才培養的目的［5］。同時，對教師教學質量進行評價和監控，保障教學質量。
5存在的問題與解決思路
《藥學綜合知識與技能》的課改從效果上看，對培養學生的職業能力和職業素養有積極作用，學生動手操作極大程度的調動了學習興趣，培養了學生的學習能力。但在教學過程中，也存在一定的問題與困難值得我們思考。
5.1學生人數過多不利于項目訓練學生人數過多，指導教師在組織項目教學中力不從心，部分學生因不能及時得到老師的指導，而喪失興趣，影響課堂紀律與學習氛圍。因此，建議減少上課人數。
5.2教學做一體化使得教學時間不足《藥學綜合知識與技能》只有24學時，無法滿足理論與實踐的一體化教學。根據課改實踐及學生評價和反饋情況看，《藥學綜合知識與技能》的學時安排在48學時左右較為合適。
5.3職業能力訓練對教師實踐技能水平的要求越來越高對學生職業能力的訓練不但要求指導教師的理論講授水平，更重要的是實踐技能水平，但目前具有企業實踐經驗的教師缺乏，因此可以選派教師到企業進行實踐鍛煉。
5.4職業能力訓練要求學生的主動性和學習能力要進一步提高《藥學綜合知識與技能》課改的主旨是讓學生在動手操作中產生對藥學服務知識需求，進而自發并主動地去學習理論知識，因此要求學生具有學習的主動性和較強的學習能力。
6結語
在高職藥學專業的《藥學綜合知識與技能》采用“工作導向，任務驅動”的教學模式，從教師、學生和課程資源三種基本要素出發，轉變教師的教學行為和學生的學習方式［6］，將課程內容進行重構，推進了藥學專業課程改革和教學創新，學習過程依照工作過程展開，提供仿真的學習環境，有效提高了學生的職業行動能力。但是，《藥學綜合知識與技能》課程改革我們才剛剛開始，在未來的教育教學中還需繼續努力，不斷探索出更好更適合培養高職藥學人才的教學方法與教學理念。
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篇12
“工作過程導向”是現代職業教育進行課程開發與建設的基本原理。采用工作過程導向進行課程建設與開發，其目的在于克服學科體系結構化內容的學習，有利于與工作過程相關內容的學習[1]。
課程建設是專業建設的核心，是提高教學質量的根本保證[2]。中藥專業針對學生就業的主要崗位之一——中藥調劑崗位，開展了基于工作過程系統的“中藥調劑技術”課程建設工作，完成了職業崗位能力的系統分析、崗位流程與任務分析、課程結構分析與校本教材建設、課程評價體系建設等工作，利用模擬藥房的實訓設備，按照以工作過程為導向的整套中藥調劑技術課程建設的成果指導教學，取得了可喜的成績。
1 中藥調劑技術課程建設工作的基本情況
從就業崗位分析，目前中藥專業的畢業生，主要的就業崗位有中藥調劑崗，而中藥調劑技術是培養中藥調劑崗位工作能力的主要專業課程之一，是一門技術課[3]。中藥調劑是一門綜合性應用學科，是一項技術性很強而又嚴謹的工作。如何培養更符合崗位需求的合格人才，結合中藥調劑得工作性質，本研究啟動了基于工作過程的“中藥調劑技術”課程建設工作。教學過程中注意培養學生的獨立工作能力、協助精神，同時也有助于學生社會能力及綜合職業能力的養成，增強學生的就業和創業能力[4-5]。
本研究按照課程建設的需要重點做了做了三個分析、三個建設。見圖1。三個分析即：職業崗位能力的系統分析、崗位流程任務分析、課程結構分析。三個建設即：教材建設、教學多媒體建設、課程評價體系建設。
2 中藥調劑技術課程建設的主要內容
中藥調劑技術課程建設主要內容是圍繞工作過程導向的基本理念，進行的三方面工作，即課程建設指導性文件的制定、“一個中心三個配套”校本教材建設、課程評價體系（整體評價體系、各工作過程的評價體）的制定。見圖2。
2.1 教學指導性文件的形成
2.1.1 《中藥調劑崗位能力分析報告》
2.1.1.1 內容 結合相關的國家職業資格標準，以能力為切入點對從事中藥調劑人員所必須的專業知識及操作技能進行明確，對于后兩個文件的制定具有重要的借鑒意義。
2.1.1.2 形成過程 通過教師參加中藥調劑一線崗位實踐，以中藥調劑技術課程主講教師為主的3名專業教師到北京同仁堂、北京德壽堂藥店親自參加中藥調劑崗位實踐，累計時間共6個月。教師在崗位實踐的過程中，注重職業崗位工作與教學規律與教學實際結合，完成了《中藥調劑崗位職業能力分析報告》，該報告總結分析了從事中藥調劑崗位工作所必須的崗位技能和知識要求，得到專業委員的充分論證與肯定。
2.1.2 《中藥調劑技術課程理論知識與操作技能標準》
以完成一張處方的中藥調劑任務工作流程為框架，系統分析專業知識與操作技能的要求，并對知識與技能按照工作流程順序進行整合，充分體現工作過程的導向意義。同時在文件中對于課程的工作過程導向性的主體框架進行明確。
2.1.3 《中藥調劑技術課程標準》
《中藥調劑技術課程標準》的制訂對于課程教學的具體實施有著明確的指導作用。制訂的依據，一方面是《中藥調劑崗位能力分析報告》，緊密結合崗位能力的需求，另一方面重點以勞動和社會保障部頒發的目前社會上進行中藥調劑人員職業資格認定的指導性依據“中藥調劑員國家職業資格標準”中藥飲片調劑部分的標準要求，將二者分析整合，更加貼近崗位的實際。課程標準對于課程具體的實施進度、教學內容、教學要求、教學方法進行了明確，使得教學工作的具體實施有所依據。
2.2 “一個中心、三個配套”的教材建設
“一個中心”指主體教材，師生共用；“三個配套”指教學中輔助的實訓教材、規范化的教學錄像資料、系列處方資料。
“一個中心、三個配套”的校本教材是中藥調劑技術全面課程建設的重點工程。整個的校本教材建設同樣圍繞著“工作過程導向”這一核心理念?！耙粋€中心”即為《中藥調劑技術》課程主體教材，“三個配套”即為實訓課程配套教材、中藥調劑教學系列視頻片、系列實訓處方資料。
2.2.1 “一個中心”——《中藥調劑技術》主體教材
主體教材的編寫，綜合考慮了工作過程知識、技能與教學實際的應用，突出工作過程對知識與技能的整合，設計教材的編寫章節體例[6]。
教材按模塊編寫，共分為五個模塊。模塊一為中藥調劑相關知識篇，包括中藥調劑職業崗位工作簡介、中藥調劑崗位的職業道德，必須的專業知識等內容；模塊二為中藥調劑技術篇，本部分以中藥調劑的工作過程為參照，分別對審方、計價、調配、復核、包裝發藥等五個工作程序所需的相關技術進行編寫；模塊三為中藥房中成藥調配技術；模塊四為常見處方的調劑實例；模塊五為中藥調劑工作必須參考的法律法規。
教材的主要特點：①體現教學改革的要求，教學內容與崗位結合更密切，更具有實用性。②體現崗位的德育要求，教材的第一章就提出了中藥調劑崗位的職業要求，并指出了32字職業守則。根據教材涉及到的學知識，穿插了一些相關的德育滲透內容，使學生在學習知識的同時受到了潛移默化的思想品德教育。③為了便于學生的學習，凡是需要掌握的內容，均用淺藍色底色將文字進行突出顯示，使學生一目了然。在每一章節的后面，都有相應的復習題，便于學生課后進行重點復習。④在教材的風格上注意適應當前學生的認知特點，采取圖文并茂的形式，教材所選用的插圖絕大部分為彩色，立體感強，數量共計443張。使教材具有了教材和圖譜的雙重功效，突出了形態學教學的特點。⑤注意突出職業教育理念，對學生進行職業指導。采用任務驅動教學模式，使理論學習的目標更加明確，使理論學習的重點更加突出，加快了理論知識的消化理解速度降低了理論知識的理解難度，彰顯了理論對實踐的指導作用[7]。⑥在書的科學性方面力求內容嚴謹，規范，隨著當前解剖生理學不斷的發展，對有些知識進行了更新，使教材內容體現出新理論、新進展、新觀念。改變以往“以教定學”的被動式教學模式，創造“以學定教”，學生主動學習、協作學習的新型學習模式[8]。
2.2.2 “三個配套”的建設
實訓課程配套教材：《中藥調劑技術實訓指導手冊》是與主體教材相配套的實訓配套教材，按照工作崗位必須的技能要求，筆者將教學內容，分解為10個技能項目，分別是職業形象訓練、戥子的操作訓練、銅缸子操作訓練、翻斗裝斗訓練、審方訓練、計價訓練、單劑處方訓練、多劑處方訓練、打包訓練、捆扎訓練，10個實訓項目每個項目均有針對技能與知識的評價體系，對于指導學生進行技能訓練和考核提供了技術指導。
中藥調劑系列教學視頻片：中藥調劑技術是一操作技能為主的一門綜合課程，操作的規范化是保證教學質量的前提，為了便于教學，筆者制作了《中藥調劑規范化操作教學視頻片》，共包含四個子教學片。
①規范化視頻：用于指導學生操作技術的規范化。制作時注重操作的規范要求，將動作分解為關鍵步驟，并加以講解，突出規范要求。②醫院調劑視頻：展示醫院中藥房調劑的工作實際情況，直觀地把中藥房調劑搬到教室，教學中學生如同親臨中藥房，深入到中藥房的情境中，拓展了學習的視野。③傳統技術視頻：由中藥泰斗金世元教授錄制，目的在于介紹傳統的操作，針對學生今后從事精品飲片調劑崗位工作。④藥店調劑視頻（含煎藥）：展示藥店中藥調劑的工作實際情況。中藥店調劑工作與中藥調劑員的技術要求比較接近，強調的是技術的標準與嫻熟，因此，該錄像在教學中既可以成為學生學習標準操作的標準，又能體現操作人員技術的精湛，成為學生學習的榜樣。
系列處方資料：針對教學的實際需要，收集整理了真實的中藥處方資料，并根據實訓項目的需要進行分類，例如識別中醫師的手寫文字處方、識別別名并開藥名、審核配伍禁忌、審核妊娠禁忌等。
3 課程的實施效果
基于工作過程的中藥調劑技術課程建設研究成果，應用于教學實踐中，教師教學過程更加順暢，學生的學習主動性顯著提高。教學中，主要采用任務驅動，角色扮演等教學方法，合作性學習的方式，充分發揮學生的主體作用，提高了學習效率。
學生參加國家勞動社會保障部《中藥調劑員國家職業資格標準》中級工考核，通過率連續達到100%。
每學年學校均組織技能大賽，考核人員除了北京衛生職業學院教師外，均從校外聘請由勞動部認定的中藥調劑員高級考評員資格的老師，如邀請北京積水潭醫院主任翟老師、北京德壽堂藥店經理趙老師、北京同仁堂藥店多年從事中藥調劑工作的崔老師、北京曾獲得全國調劑員大賽第二名的趙老師及等行業專家參與進行，一方面對學生的成績進行公平的評價，同時對教師的教學進行指導，他們對學生比賽的成績給予了充分的肯定。
近年來北京衛生職業學院學生參加全國性的中藥調劑職業技能大賽均獲得優異成績。2010年，北京衛生職業學院中藥專業兩名選手在 “全國醫藥職業技術學校2010年技能大賽（中職組）中藥調劑員比賽”中均獲一等獎。2012年，北京衛生職業學院中藥專業6名學生，在北京市教委主辦的“‘同仁堂杯’北京市職業院校2012年中藥傳統技能大賽”中，取得包攬前6名的好成績；參加行業學會組織的全國技能比賽，京衛生職業學院中藥專業學生獲得中藥調劑技術全國評比二、三等獎，參加由教育部主辦的“‘同仁堂杯’全國職業院校中藥傳統技能大賽”，京衛生職業學院中藥專業兩名選手分獲一、二等獎。
由此可見，學生通過《中藥調劑技術》課程的學習，可以掌握中藥調劑崗位所必須的各項專業知識和操作技能，并且取得相關國家職業資格證書，在各種比賽中獲得好成績，從側面反映出工作過程導向的《中藥調劑技術》課程建設與教學實踐，對于提高教學水平，培養學生職業崗位技能，有良好效果。
4 小結
課程建設工作是一個系統工程，需要根據課程在整個課程體系與學生職業能力培養過程中的功能定位，選擇一個適合于職業實際、課程實際的核心理念，并圍繞這一核心理念，開展系統的課程建設工作。中藥調劑技術課程建設的核心是工作過程為導向的職業教育理念。
課程建設的內容要緊緊圍繞提高教學水平，培養高素質的技術人才的總目標進行。要從需要入手，向著實用、好用的目標來發展。校本教材以及配套教材的編寫要以課程研究為指導，要著重考慮崗位的需求和學生職業能力的培養，特別需要注意教材中應體現對學生進行職業道德、崗位職責、法律觀念服務意識的培養，體現對教師進行教學方法的指導，體現職業教育思想的應用。
課程建設的成果需要在實踐中加以檢驗、修正和改進。使建設成果成為教師教學的舵手，學生學習的助手。隨著科學技術的進步，電腦、網絡技術的發展，課程建設的思路將進一步拓寬。
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篇13
目前，大多數中職學校的學生都是因為沒能考進高中，退而求其次選擇來中職學校讀書。因此，很多學生文化基礎課普遍較差，對知識的理解能力較低，多屬于“后進生”，很少得到老師的表揚和同學的尊重以及肯定，所以不少人內心很自卑。這些學生對全新的專業課和專業技能課，學起來更感費力。但從另一個角度來分析，他們平時較為活躍，動手能力普遍很強。 所以對于中職學生的教學不能僅限于單一的講授教學方法，應考慮采用更多的實操演練來教學。其中任務驅動教學方法就是一種有效的教學形式。
二、任務驅動的含義
“任務驅動”教學方法就是在學習過程中，學生在教師的幫助下，緊緊圍繞一個共同的任務活動中心，在強烈的問題動機的驅動下，通過對學習資源的積極主動應用，進行自主探索和互動協作的學習，并在完成既定任務的同時，引導學生產生一種學習實踐活動。
建構主義學習理論強調：學生的學習活動必須與任務或問題相結合，以探索問題來引導和維持學習者的學習興趣和動機，創建真實的教學環境，讓學生帶著真實的任務學習，以使學生擁有學習的主動權。學生的學習不單是知識由外到內的轉移和傳遞，更應該是學生主動建構自己的知識經驗的過程，通過新經驗和原有知識經驗的相互作用，充實和豐富自身的知識、能力。
“任務驅動”是一種建立在建構主義教學理論基礎上的教學法。它要求“任務”的目標性和教學情境的創建。使學生帶著真實的任務在探索中學習。在這個過程中，學生還會不斷地獲得成就感，可以更大地激發他們的求知欲望，逐步形成一個感知心智活動的良性循環，從而培養出獨立探索、勇于開拓進取的自學能力。它將以往以傳授知識為主的傳統教學理念，轉變為以解決問題、完成任務為主的多維互動式的教學理念；將再現式教學轉變為探究式學習，使學生處于積極的學習狀態，每一位學生都能根據自己對當前問題的理解，運用共有的知識和自己特有的經驗提出方案、解決問題。
三、任務驅動的基本環節和在《藥店經營與管理》課程中的運用
任務驅動教學可分為四個環節：創設情境、確定問題、自主學習（協作學期）、效果評價?，F以我所教授課程《藥店經營與管理》內容中的“藥品陳列”這一章節為例，談談任務驅動在其中的運用。
1、創設情境：使學生的學習能在與現實情況基本一致或相類似的情境中發生。
如：將學生帶入模擬藥店實訓教室，先讓學生了解藥品零售門店都有哪些經營上所需要的設施設備，使學生認知藥品零售門店的情景環境。
需要創設與當前學習主題相關的、盡可能真實的學習情境，引導學習者帶著真實的"任務"進入學習情境，使學習更加直觀和形象化。生動直觀的形象能有效地激發學生聯想，喚起學生原有認知結構中有關的知識、經驗及表象，從而使學生利用有關知識與經驗去"同化"或"順應"所學的新知識，發展能力。
2、確定問題：在創設的情境下。選擇與當前學習主題密切相關的真實性事件或問題（任務）作為學習的中心內容，讓學生面臨一個需要立即去解決的現實問題。
如：學生面臨著空空的貨架和雜亂無序成堆擺放的藥品，并告知學生藥店在開門營業前，必須整齊有序的將藥品陳列展示在貨架相應位置上。店長下達給店員的命令是五分鐘內將藥品分類陳列完畢，同學們該如何去做。
問題的解決有可能使學生更主動、更廣泛地激活原有知識和經驗，來理解、分析并解決當前問題，問題的解決為新舊知識的銜接、拓展提供了理想的平臺，通過問題的解決來建構知識，正是探索性學習的主要特征。
3、自主學習（協作學習）：不是由教師直接告訴學生應當如何去解決面臨的問題，而是由教師向學生提供解決該問題的有關線索。
如需要搜集哪一類資料、從何處獲取有關的信息資料，關于藥品分類的問題，國家《藥品經營質量管理規范》法規中是如何規定的。
這一環節強調發展學生的 "自主學習"能力。同時，倡導學生之間的討論和交流，通過不同觀點的交鋒，補充、修正和加深每個學生對當前問題的解決方案。
4、效果評價：對學習效果的評價主要包括兩部分內容，一方面是對學生是否完成當前問題的解決方案的過程和結果的評價，即所學知識的意義建構的評價，而更重要的一方面是對學生自主學習及協作學習能力的評價?？磳W生在動手操作中，對實際問題的解決能力如何。同時進行技能考核測試，讓學生在規定時間內，對隨機數量的藥品進行正確的分類和規范的陳列。
四、作用與效果
從學生的角度說，任務驅動是一種有效的學習方法。它從淺顯的實例入手，帶動理論的學習和實際的操作，大大提高了學習的效率和興趣，培養他們獨立探索、勇于開拓進取的自學能力。一個"任務" 完成了，學生就會獲得滿足感、成就感，從而激發了他們的求知欲望，逐步形成一個感知心智活動的良性循環。伴隨著一個跟著一個的成就感，減少學生們以往由于片面追求理論知識點課程的"系統性"而導致的"只見樹木，不見森林"的教學法帶來的茫然。
